方劑組成解釋
沉香大腹皮湯中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 沉香性溫,味辛,歸脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫腎納氣的功效。對於腹痛、腹脹等症狀,沉香能溫通氣血,舒緩腸胃痙攣,達到止痛的效果。
- 溫脾暖腎: 沉香能溫暖脾腎,對於脾腎陽虛所致的腹痛、腹瀉等症狀,沉香可起到溫補脾腎,促進消化吸收的作用。
總而言之,沉香在沉香大腹皮湯中起到行氣止痛、溫脾暖腎的作用,有助於緩解腹痛、腹脹等症狀。
沉香大腹皮湯中加入陳皮,主要原因如下:
- 理氣行氣,降逆止嘔:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣行氣、降逆止嘔之效。與沉香、大腹皮同用,可協同理氣散結,緩解因氣機阻滯、胃氣上逆所致的嘔吐、腹脹等症狀。
- 燥濕化痰:陳皮具有燥濕化痰的功效,可幫助排除因脾胃濕阻所致的痰濕,進一步改善氣機流通,配合其他藥物更有效地達到治療目的。
沉香大腹皮湯中加入高良薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,理氣止痛: 高良薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的作用。方中沉香、大腹皮等藥材偏寒涼,加入高良薑可起到溫中散寒的作用,避免寒涼之性傷及脾胃,同時也能促進藥物運行,增強藥效。
- 助藥力,協調藥性: 高良薑與沉香、大腹皮等藥材搭配,能相互協調,增強藥力。例如,高良薑的溫性可以緩解大腹皮的寒性,使藥效更加溫和,更易被機體吸收利用。同時,高良薑的辛溫之性,也能更好地促進沉香的理氣止痛作用。
沉香大腹皮湯中加入附子,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒:沉香大腹皮湯主治寒凝氣滯,腹痛腹脹等症。附子性溫熱,入心、腎、脾經,能溫陽散寒、回陽救逆,可溫暖脾胃,促進氣血運行,有助於緩解寒凝氣滯導致的腹痛腹脹。
- 助藥力:沉香性辛溫,能行氣止痛,大腹皮性平,能利水消腫,附子能增強其溫陽散寒之力,協同藥力,使藥效更顯著。
沉香大腹皮湯中加入丁香,主要是由於其 溫中散寒、降逆止嘔 的作用。沉香性溫,善於溫脾腎陽氣,而大腹皮則以行氣利水為主,二者合用可溫脾散寒,化濕利水。
但此方中加入丁香,則更進一步 增強溫中散寒 的效力,尤其對於 寒凝氣滯、胃寒嘔吐 等症狀有更好的療效。丁香辛溫,可溫脾胃,散寒止痛,同時亦能降逆止嘔,與沉香、大腹皮相輔相成,達到協同作用。
沉香大腹皮湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣止痛的功效。沉香大腹皮湯主治胸腹脹痛,氣機阻滯,川芎加入其中可助沉香行氣止痛,疏通氣血,緩解疼痛。
- 活血化瘀: 川芎能活血化瘀,促進血液循環。沉香大腹皮湯中沉香、大腹皮等藥材有較強的收斂作用,川芎加入其中可防止藥物過於收斂,避免瘀血積聚,有利於藥物更有效地發揮作用。
沉香大腹皮湯中加入白荳蔻,主要有以下兩點原因:
- 化濕醒脾: 白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,具有化濕、醒脾、止嘔的作用。沉香大腹皮湯以溫陽化氣為主要功效,但若患者脾胃虛弱,濕氣困阻,則藥效不易發揮。白荳蔻加入其中,可化解濕氣,增強脾胃運化,助藥力直達病所。
- 調和氣味: 沉香大腹皮湯中其他藥材,如沉香、大腹皮等,氣味較為厚重。白荳蔻氣味芳香,加入其中,可調和藥性,使藥味更加平和,更容易被人體接受,提高患者服藥的舒適度。
沉香大腹皮湯中加入草荳蔻,主要原因如下:
- 溫中止痛: 草荳蔻味辛溫,能溫中散寒,行氣止痛,有助於溫暖脾胃,緩解沉香大腹皮湯中大腹皮寒涼之性,避免過於寒涼而傷胃。
- 消食化積: 草荳蔻具消食化積之功,能幫助消化,促進腸胃蠕動,有助於消除積滯,配合大腹皮利水消腫,共同達到消腫止痛的效果。
沉香大腹皮湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消積:厚朴味辛性溫,入脾肺經,具有行氣消積、燥濕化痰的功效。與沉香、大腹皮等藥物配合,能更好地疏通氣機,消解積滯,改善腹部脹滿、消化不良等症狀。
- 協調藥性:厚朴能協調沉香、大腹皮等藥物的作用,使藥效更為平和,避免藥性過於燥烈而傷及脾胃。同時,厚朴還能增強沉香的溫中止痛效果,提高方劑整體的療效。
沉香大腹皮湯中加入大腹皮,主要是因為其具有以下兩點作用:
- 利水消腫: 大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,具有利水消腫、健脾化濕之效。對於水腫、腹水、小便不利等症狀,具有良好的改善作用。
- 行氣止痛: 大腹皮還能行氣止痛,對於因氣滯血瘀導致的腹痛、腸鳴、便祕等症狀,有一定的緩解作用。
沉香具有行氣止痛、溫中止瀉之效,與大腹皮搭配,可以更好地發揮其利水消腫、行氣止痛的功效,達到治療腹水、水腫、腹痛等病症的效果。
沉香大腹皮湯中加入白朮,主要有以下兩個原因:
- 健脾燥濕: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾燥濕、止瀉固精的功效。大腹皮性寒,味甘,入脾胃經,具有利水消腫、行氣止痛的功效。二者配伍,一溫一寒,寒溫並濟,可增強健脾燥濕之效,使脾胃運化功能恢復正常,促進水濕代謝,改善腹瀉等症狀。
- 扶正祛邪: 沉香大腹皮湯主治脾虛濕盛所致的腹瀉、腹痛、水腫等症。白朮能補氣健脾,扶正固本,配合大腹皮利水消腫,可有效祛除濕邪,達到扶正祛邪的目的,從根本上解決疾病。
主治功效
沉香大腹皮湯主治功效分析
古文內容分析
根據《類編朱氏集驗醫方》記載,沉香大腹皮湯主治「腫」。朱佐引述荊南朱監酒惠迪夫的經驗,指出此方治療水氣病(即水腫)效果卓著,多年來醫治眾多患者,幾乎百發百中。後續先君及諸醫使用此方,也驗證了其療效。
《雜病廣要》中丹波元堅引述《澹寮》的觀點,認為使用此方後,若配合灸分水穴,而脈象仍沉且水腫不消,則病情難以好轉。這暗示此方主要針對陽虛水泛型的水腫,若非此證,則效果不佳。
治療原理分析
沉香大腹皮湯的組成包含:沉香、陳皮、良薑、附子、丁香、川芎、白豆蔻、草豆蔻仁、厚朴、大腹皮、白朮。
各成分的功效如下:
- **沉香:**行氣止痛、溫通經脈。
- **陳皮:**理氣健脾、化痰燥濕。
- **高良薑:**散寒止痛、活血消瘀。
- **附子:**回陽救逆、補火助陽。
- **丁香:**暖胃溫肺、解毒殺蟲。
- **川芎:**活血祛風、開竅醒腦。
- **白豆蔻:**化溼開鬱、和胃降逆。
- **草豆蔻:**化溼除溼、調節腸道功能。
- **厚朴:**疏肝解鬱、利水消腫。
- **大腹皮:**行水利尿、緩解腹部脹滿。
- **白朮:**健脾益氣、燥濕利水。
從藥物組成來看,沉香大腹皮湯以溫陽、行氣、利水為主要治療原則。
- **溫陽:**方中附子、良薑、丁香皆為溫熱之品,可溫補脾腎陽氣。特別是附子,其回陽救逆之力強,可振奮一身之陽,推動水液運行。
- **行氣:**沉香、陳皮、厚朴皆能行氣,其中沉香降氣,陳皮理氣,厚朴燥濕行氣。氣行則水行,氣滯得通,水濕得以運行。
- **利水:**大腹皮、白朮均有利水之功。大腹皮專於行皮水,白朮健脾燥濕利水。二者合用,可增強利水消腫之效。
- **健脾:**方中白朮、陳皮健脾益氣,脾主運化水濕,脾氣健運,則水濕不易停聚。
- **化濕:**白豆蔻、草豆蔻芳香化濕,助脾運化,進一步消除體內濕邪。
- **活血:**川芎活血行氣,氣血暢行,有助水濕消散。
綜上所述,沉香大腹皮湯通過溫陽、行氣、利水、健脾、化濕、活血等多重作用,達到治療水腫的目的。其針對的是陽虛水泛之證,即脾腎陽虛,運化失司,水濕內停所致的水腫。
注意事項及副作用
- 本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。
- 本方有活血作用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
沉香大腹皮湯, 出處:《朱氏集驗方》卷四。 組成:沉香半兩,陳皮半兩,良薑半兩,附子半兩,丁香半兩,川芎半兩,白豆蔻半兩,草豆蔻仁半兩,厚朴1兩,大腹皮1兩(炙),白朮2兩半。 主治:腫。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...