火府丹

火府丹主治功效分析

火府丹的主要功效與治療原理可歸納如下：

主治病證：

• 心經蘊熱，小便赤少，五淋澀痛： 此為火府丹最核心的應用，各文獻均提及此點。《奇效良方》、《世醫得效方》、《証治準繩‧女科》、《婦人大全良方》、《普濟本事方》、《金匱翼》等均明確指出本方能治療心經蘊熱引起的小便赤少、澀痛，以及五淋等病症。此類病症多表現為小便不利、灼熱疼痛、淋漓不盡等。
• 小兒壯熱： 《証治準繩‧幼科》、《幼科類萃》、《小兒推拿廣意》、《幼科折衷》等書均將火府丹列為治療小兒壯熱的方劑之一，可見其對於小兒高熱有一定療效。
• 上焦熱結： 《症因脈治》指出火府丹可治熱結上焦，小便不利，此類病症可能與心肺熱盛有關。
• 火沖眩暈： 《症因脈治》將火府丹列為治療實火眩暈的方劑，適用於膀胱、小腸實熱，左尺脈數大者。
• 血淋：《幼科折衷》認為火府丹可用於治療熱聚膀胱，血滲入胞所致的溺血。
• 其他： 部分文獻提及火府丹可治療口渴（《婦人大全良方》、《續名醫類案》），以及下注腳瘡（《聖濟總錄》，此處使用方式與其他文獻不同）。

治療原理：

火府丹的組成分別是生地黃、黃芩、木通。綜合分析，其治療原理主要基於以下幾點：

• 清熱瀉火： 黃芩味苦性寒，善於清熱瀉火，尤其擅長清上焦之熱，可以清除心經之火熱。
• 滋陰降火： 生地黃味甘性寒，具有滋陰降火、涼血的功效，可制約火熱之邪，並能滋養陰液。
• 利水通淋： 木通性寒，利水通淋，可以引導熱邪從小便排出，疏通水道，緩解淋瀝澀痛。

綜合作用機制：

火府丹以黃芩清瀉心經火熱為主，配合生地黃滋陰降火，木通利水通淋，三藥合用，共奏清熱瀉火、滋陰利水之功。本方針對心經熱盛、陰液不足，以及熱邪下注膀胱導致的淋證，有較好的治療效果。

劑型與用法：

多數文獻記載，火府丹是將藥材研成細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，再以木通煎湯送服。也有文獻記載，將藥材水煎服。具体用量與劑型依據病情的輕重而有所差異。

總結：

火府丹的治療原理主要在於清熱瀉火、滋陰利水。其主要適用於心經熱盛、陰液不足所致的各種病症，尤其在小便澀痛、淋證、小兒壯熱等病症方面有較為明確的療效。雖有少量文獻提及其他用途，但其主要功效仍是以治療心經熱盛、小便不利的病證為主。

甘遂(肥實連珠者)1兩(薄切，疏布囊盛)，芎藭1分(銼如豆大)。
以紙籠大者香爐，令至密不漏煙，頂留一竅，懸甘遂囊於竅間，其下燒芎藭1塊，令煙入遂欲過，再更燃1塊，芎藭盡，取甘遂為末。
30歲以上氣盛者，滿3錢，虛者2錢半，羯羊腎1對，批開，勻分藥末在內，淨麻皮纏定，炭火炙熟，勿令焦。臨臥爛嚼，溫酒下，隨人酒量，能飲1鬥者，可飲5升也，以高物支起雙腳，1服即愈。

本方具有清熱解毒、涼血止血的功效，但不宜長期服用。服用本方期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。