
加減火府丸
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出處典籍:《聖濟總錄》卷四十三
熱性指數
0
寒性指數
33
熱/寒比例
極寒 (0.03)複方歸經比例
心經 22%
脾經 14%
肝經 11%
膀胱經 11%
肺經 8%
腎經 6%
小腸經 6%
胃經 6%
大腸經 6%
膽經 6%
心經
脾經
肝經
膀胱經
肺經
腎經
小腸經
胃經
大腸經
膽經
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
加減火府丸中加入生地黃,主要基於以下兩方面原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。火府丸主治心火熾盛,神志恍惚,口燥咽乾,煩躁不安等症,生地黃可以清泄心火,涼血止血,緩解心火上炎所致的各種症狀。
- 滋陰養血: 生地黃滋陰養血,可以補益心腎陰虛,改善因心火過旺而導致的陰虛內熱。同時,生地黃還可以緩解心悸失眠、頭暈目眩等症狀,使患者身心得到全面調理。
加減火府丸中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕:木通性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。方中加入木通,可清泄膀胱濕熱,緩解因濕熱蘊結膀胱所致的尿頻、尿痛、排尿不暢等症狀。
- 通利水道:木通具有利尿通淋的作用,可以促進體內水分代謝,排除濕熱,有利於改善水腫、小便不利等症狀。
此外,木通亦有解毒作用,可以降低因濕熱所致的毒素對人體的傷害。因此,在加減火府丸中加入木通,能夠有效地清熱利濕、通利水道,改善濕熱所致的各種症狀。
「加減火府丸」中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒的功效。火府丸針對的是心火亢盛、肝火上炎、胃火熾盛等症,黃連可以有效清瀉心、肝、胃之火,起到降火止痛的作用。
- 制酸止痛:黃連的苦寒之性,可抑制胃酸分泌,並能保護胃黏膜,緩解胃火引起的疼痛,同時也減少了火熱之邪對其他臟腑的侵襲。
加減火府丸中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:黃芩味苦寒,性寒涼,具有清熱瀉火、解毒消腫之效。火府丸主治心火熾盛所致的心煩、口渴、失眠、舌紅苔黃等症,黃芩可有效清泄心火,達到降火止渴、安神寧心之效。
- 利濕化痰:黃芩亦具利濕化痰之效。火府丸中加入黃芩,不僅能清熱瀉火,同時也能幫助化解濕熱,利濕化痰,從而更全面地改善心火亢盛所致的症狀。
「加減火府丸」方劑中包含赤茯苓,主要是基於其以下兩點功效:
- 健脾化濕: 赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、化痰止咳的功效。火府丸主治濕熱內蘊所致的口舌生瘡、牙齦腫痛、便祕等症,赤茯苓能健脾化濕,有助於清除濕熱,改善病症。
- 寧心安神: 赤茯苓亦能寧心安神,對於濕熱內蘊導致的煩躁不安、失眠等症狀,亦有緩解作用。
因此,赤茯苓的加入,不僅能幫助清除濕熱,更能協同其他藥材,達到寧心安神、改善整體症狀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
加減火府丸傳統功效分析
此方主治「心經蘊熱,頭目壅赤,小便秘澀」,屬心火亢盛、熱邪上擾下注之證。
- 頭目壅赤:心火上炎,擾及頭面,可見面紅目赤、煩躁不安。
- 小便秘澀:心熱下移小腸,灼傷津液,致小便短赤澀痛。
此方清心瀉火、通利水道,使熱從小便而解,符合「火府」之名(「府」指小腸,心與小腸相表裏)。
組成邏輯與治療原理
生乾地黃(甘寒)
- 功效:滋陰涼血,清熱生津。
- 作用:針對心經熱盛傷陰,補充被灼之陰液,兼清血分伏熱。
木通(苦寒)
- 功效:清心降火,利尿通淋。
- 作用:導心火下行,從小便而出,為「引熱下行」關鍵藥。
黃連(苦寒)
- 功效:瀉心火,解熱毒。
- 作用:直折心經實火,治標之品,助緩解頭面熱象。
黃芩(苦寒)
- 功效:清上焦熱,尤善瀉肺火。
- 作用:協同黃連清熱,且肺主通調水道,間接助利小便。
赤茯苓(甘淡平)
- 功效:利水滲濕,兼清熱。
- 作用:健脾滲濕,使水濕下行,與木通協力通利小便。
配伍思路
- 清心與利水並行:以黃連、黃芩瀉火治標,生地滋陰固本;木通、赤茯苓通利水道,使熱邪有出路。
- 標本兼顧:既清心火之亢盛,又防熱傷陰液,配伍簡潔而層次分明。此方體現中醫「清熱利尿」法,適用於心火熾盛兼有小便不利之證。
傳統服藥法
生乾地黃(洗,切,焙)1兩,木通1兩半,黃連(去須)3分,黃芩(去黑心)1分,赤茯苓(去黑皮)半兩。
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服7-10丸,食後溫水送下。
注意事項及副作用
本方性寒,體虛者慎用。
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加減火府丸, 出處:《聖濟總錄》卷四十三。 組成:生乾地黃(洗,切,焙)1兩,木通1兩半,黃連(去須)3分,黃芩(去黑心)1分,赤茯苓(去黑皮)半兩。 主治:心經蘊熱,頭目壅赤,小便秘澀。
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