方劑組成解釋
黃連地黃丸中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 瀉火解毒，清熱燥濕： 黃連味苦寒，入心、胃、肝經，具有清熱瀉火、燥濕解毒之效。方中加入黃連，可針對因心火亢盛、肝火上炎、脾胃濕熱等原因引起的各種熱證，起到清熱瀉火、解毒燥濕的作用。
- 配伍相宜，相輔相成： 黃連與地黃等其他藥材配伍，可起到協同增效的作用。地黃味甘性寒，滋陰潤燥，與黃連相配，既可清熱解毒，又能滋陰養血，達到寒熱並濟、陰陽調和的效果。
黃連地黃丸方中加入川芎，主要出於以下兩點原因：
一、疏肝解鬱，引藥下行： 川芎辛溫，入肝經，能疏肝解鬱，行氣止痛。黃連地黃丸以滋陰清熱為主，但若肝氣鬱結，則易阻礙藥物下行，影響療效。川芎加入可疏肝解鬱，引藥下行，使藥力更易達病所。
二、活血化瘀，促進藥效： 川芎具有活血化瘀之效，可促進血液循環，改善局部組織供血，有助於藥物更好地吸收和發揮作用。黃連地黃丸治療的疾病多與血瘀有關，川芎的加入可協同清熱滋陰，達到更好的治療效果。
黃連地黃丸中加入赤茯苓，主要基於以下兩點原因：
- 健脾利濕: 赤茯苓性平味甘，入脾經，具有健脾利濕之效。黃連地黃丸為滋陰清熱之劑，易傷脾胃，而赤茯苓可補脾健胃，利濕化濁，避免滋陰藥過於寒涼，損傷脾胃。
- 利水滲濕: 赤茯苓能利水滲濕，有助於排除體內濕熱，配合黃連、地黃等藥物，更能有效地清熱瀉火，改善濕熱內蘊所致的症狀。
黃連地黃丸中加入生地黃，主要考量其清熱涼血和滋陰養血的功效。
生地黃性寒，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、養陰生津的功效，可治療熱病、血熱妄行、陰虛內熱等症狀。
黃連地黃丸以黃連、生地黃等藥材為主，針對熱病、血熱、心煩、失眠、口渴等症狀，生地黃的加入有助於清熱涼血，滋陰降火，達到整體的治療效果。
主治功效
黃連地黃丸主治功效與治療原理分析
黃連地黃丸，一方出自《幼科類萃》與《原幼心法》，其組成包含黃連、川芎、赤茯苓與生地黃四味藥材，主要針對「夜熱，因傷寒後餘熱失解」之症狀。從古籍記載及藥材的性味功效，我們可以深入探討此方劑的治療原理。
主治功效：
夜熱: 黃連地黃丸最主要的功能在於治療夜間發熱的病症，特別是針對傷寒病後餘熱未盡、滯留體內而造成的夜熱。這種夜熱的特點在於白天體溫正常或較低，而到了夜晚則會明顯升高，且多伴有陰虛內熱之象。
治療原理分析：
1. 清熱瀉火，燥濕解毒 (黃連): 方中黃連味苦性寒，能清熱燥濕，瀉火解毒，為君藥。針對體內之熱邪，可直接清除其熱勢，尤其善於清除濕熱。傷寒餘熱未清，往往有熱邪與濕邪相兼之情況，黃連之苦寒可有效針對此類病邪。
2. 養陰生津，涼血止血 (生地黃): 生地黃味甘、苦，性寒，歸心、肝、腎經。在此方中，其主要功能是滋陰養液，涼血清熱。傷寒病後期，常易耗傷人體陰液，造成陰虛內熱，生地黃的滋陰功效正好可以彌補此種不足。同時，其涼血的特性，能減輕熱邪對血分的影響。
3. 活血行氣，祛風止痛 (川芎): 川芎味辛，性溫，歸肝、膽、心包經。其在方中的作用並非直接清熱，而是透過活血行氣，推動氣機運轉，使體內邪氣得以發散。此外，川芎亦有祛風止痛之效，可緩解因熱邪滯留而造成的身體不適。此藥的溫性亦可調和方中苦寒之藥，避免過於寒涼傷及正氣。
4. 利水滌痰，健脾安神 (赤茯苓): 赤茯苓味甘、淡，性平，歸心、脾、腎經。其功能在於利水滲濕，健脾安神。傷寒後期，體內濕邪若未完全清除，易滯留不去，赤茯苓可透過利水滲濕之作用，將濕邪從小便排出。同時，其健脾之功，可助脾胃運化，有助於身體的恢復。此外，安神之效則可改善因熱邪擾動心神而引起的失眠等症狀。
綜合解析：
黃連地黃丸的配伍，體現了清熱滋陰，活血利水的治療原則。黃連清熱瀉火，生地黃滋陰涼血，兩藥相輔，針對陰虛內熱之本。川芎活血行氣，協助氣機恢復正常運行，並可緩解疼痛。赤茯苓利水滲濕，可將體內殘留的濕邪排出。全方共奏清熱、滋陰、活血、利水之效，針對傷寒後期餘熱未清、陰液受損而致的夜熱，有較好的療效。古籍中亦提到「食遠服」，意即宜在飯後一段時間服用，以減少藥物對脾胃的刺激。
此方雖為古方，其配伍思路仍值得現代中醫臨牀借鑒。對於辨證為傷寒餘熱未清、陰虛內熱之證者，可考慮以此方加減運用。
傳統服藥法
黃連、川芎、赤茯苓、地黃。
上銼散。
入燈心1捻，水煎，食遠服。
注意事項及副作用
本方陰寒之性較重，陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
黃連地黃丸， 出處：《幼科類萃》卷六。 組成：黃連、川芎、赤茯苓、地黃。 主治：夜熱，因傷寒後餘熱失解者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...