方劑組成解釋
生聖散中加入桔梗，主要有以下兩個原因：
- 宣肺利咽：桔梗味辛甘，性平，入肺經，具有宣肺利咽、開音通竅的功效。生聖散主治風熱犯肺、咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，桔梗能宣散肺氣，使痰液易於排出，同時也能緩解咽喉疼痛，達到清熱解毒、利咽止咳的目的。
- 利氣消腫：桔梗還能利氣消腫，促進氣血流通，有助於炎症消退。生聖散中加入桔梗，可以促進藥物有效成分的吸收和滲透，增強藥效。
生聖散中包含黃芩，主要原因有二：
- 清熱解毒： 黃芩味苦性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。生聖散主治熱毒壅盛，症見發熱、口渴、便祕、舌苔黃膩等，黃芩能清熱解毒，瀉火通便，緩解熱毒對人體的傷害。
- 止血生肌： 黃芩還具有止血生肌的作用。生聖散除清熱解毒外，還可用於治療外傷出血、瘡瘍潰爛等。黃芩的止血生肌作用，可以促進傷口癒合，減少感染。
生聖散中包含枳殼，主要原因如下：
- 行氣消積：枳殼味苦、辛，性寒，入脾、胃經，具有行氣消積、化痰止咳的功效。方中加入枳殼，旨在疏肝理氣，消食導滯，以助於促進脾胃運化，解除胸悶、腹脹等症狀。
- 降逆止嘔：枳殼還有降逆止嘔的作用。生聖散用於治療胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等症，而枳殼可降氣止嘔，與方中其他藥物協同作用，達到止嘔的效果。
生聖散中加入木通，主要基於其利水通淋、清熱解毒的功效，用於治療濕熱下注所致的小便不利、淋痛、尿頻、尿濁等症狀。
木通性寒，味甘苦，入膀胱、腎經，具有利水通淋、清熱解毒之功效。其寒性可清解濕熱，利水通淋可使小便通暢，達到治療濕熱下注所致的泌尿系統疾病之目的。
此外，木通還有清熱解毒的作用，可緩解濕熱引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀，配合其他藥材，起到清熱利濕、通淋止痛的作用。
生聖散中添加甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性： 甘草味甘性平，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥性、減少副作用的作用。生聖散中可能包含一些藥性較烈、偏寒或偏熱的藥材，甘草的加入可以中和藥性，使藥效更平和，避免對身體造成刺激或損害。
- 增強藥效： 甘草除了調和藥性，還具有益氣補脾、止咳化痰、解毒抗炎等功效。其與其他藥材配合使用，可以增強藥效，達到更好的治療效果。例如，甘草可以增強黃芪的補氣作用，提高人參的補益效果，等等。
中藥方證辨證推理
主治功效
生聖散之傳統古代功效主治分析
此方主治「痘出不快，溺赤，咳痰」，屬痘疹（如天花、水痘等）初期透發不暢之證，兼見小便赤澀、咳嗽痰多等症。其病機關鍵在於：
- 痘毒鬱肺：肺主皮毛，痘疹外發需肺氣宣通。若肺氣壅滯，則痘疹透發不暢；肺失清肅，故咳嗽有痰。
- 熱毒內蘊：熱毒鬱結上焦，灼津為痰，下注膀胱則小便赤澀。
此時治療當以 開宣肺氣、清熱解毒、通利水道 為要，使痘毒外透、熱邪下泄。
組成邏輯與治療原理
本方以 桔梗湯（桔梗、甘草） 為基礎，加 黃芩、枳殼、木通 而成，其配伍思路如下：
桔梗湯（桔梗、甘草）
- 桔梗：辛散苦泄，專入肺經，能 宣肺祛痰、利咽排膿，助痘毒從肺衛外透。
- 甘草：甘緩和中，既緩桔梗之峻，又解毒利咽，調和藥性。
二者相配，為治肺氣不利、咳嗽痰多之基礎方。
加黃芩
- 苦寒清熱，擅瀉 上焦肺熱，針對熱毒鬱肺所致的咳痰、痘疹色紅、溺赤等證。
加枳殼
- 苦辛微寒，能 行氣寬胸、降肺化痰，協桔梗一升一降，調暢肺氣，解決氣機壅滯所致的痘出不暢。
加木通
- 苦寒通利，導熱下行， 利尿通淋，使內蘊熱毒從小便而解，改善溺赤。
全方協同作用：
- 宣肺透痘：桔梗升提肺氣，促痘外發；甘草緩和助透。
- 清熱解毒：黃芩清肺熱，甘草解痘毒。
- 通調水道：木通利濕熱，枳殼理氣助水行。
- 痰熱並治：桔梗、枳殼化痰止咳，黃芩清熱消痰。
此方結構簡潔，針對「肺氣壅滯、熱毒內蘊」之病機，通過 宣、清、利 三法並行，使痘疹得透、熱毒得泄，諸症自解。
傳統服藥法
桔梗湯（桔梗甘草）、加黃芩、枳殼、木通。
上為散。
每次2錢，水煎服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
- 長期服用應遵醫囑。
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生聖散， 出處：《張氏醫通》卷十六。 組成：桔梗湯（桔梗甘草）、加黃芩、枳殼、木通。 主治：痘出不快，溺赤，咳痰。
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