曾青湯

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熱性指數

14

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.17)

複方歸經比例

脾經 18%
肝經 15%
心經 14%
肺經 10%
腎經 7%
膀胱經 7%
胃經 7%
大腸經 3%
心包經 3%
小腸經 3%
三焦經 3%
膽經 3%
脾經
肝經
心經
肺經
腎經
膀胱經
胃經
大腸經
心包經
小腸經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

曾青湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:曾青湯以清熱解毒為主,但其中一些藥物如曾青(即石青)性寒涼,容易傷脾胃。甘草性甘平,味甘,能緩解藥物的寒性,起到調和藥性,保護脾胃的作用。
  2. 增強藥效:甘草味甘,能調和藥物,使藥效更顯著。此外,甘草還具有解毒、抗炎、緩解疼痛等作用,可以增強曾青湯的療效,達到更好的治療效果。

總之,甘草在曾青湯中扮演著重要的角色,既能調和藥性,保護脾胃,又能增強藥效,使藥效更顯著。

曾青湯中加入當歸,主要原因如下:

  1. 活血化瘀:當歸具有活血化瘀、養血補血的功效,可改善因外感風寒引起的瘀血阻滯,促進血液循環,加速病邪排出。
  2. 調和營衛:曾青湯主要用於治療外感風寒,當歸可調和營衛,使營氣充沛,衛氣固密,增強機體抵抗力,促進疾病恢復。

此外,當歸與其他藥材如川芎、白芍等配合,能加強活血化瘀、養血調經的效果,使方劑功效更加顯著。

曾青湯方中使用細辛,主要基於以下兩點:

  1. 辛溫解表,宣肺通竅: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、宣肺通竅之功效。在曾青湯中,細辛與其他藥物配合,可有效散寒解表,疏風解表,開通鼻竅,緩解因風寒侵襲所致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀。
  2. 溫經散寒,助藥力: 細辛性溫,能溫經散寒,有助於其他藥物發揮藥效。曾青湯中使用曾青(即青黛),性寒,細辛的溫性可中和曾青的寒性,使其藥力更加柔和,避免寒涼之氣損傷陽氣。

曾青湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:

一、 緩解肝陽上亢: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩解肝陽上亢的功效。曾青湯主治目赤腫痛,多因肝火上炎、熱毒上攻所致,白芍能滋陰降火,緩解肝陽上亢,輔助清熱解毒,達到治標治本的效果。

二、 調和藥性: 方中曾青性寒,石膏性寒,若僅用寒涼藥物,易損傷脾胃,白芍能緩解藥物的寒涼之性,使藥性更加平和,避免損傷脾胃,更好地發揮藥效。

曾青湯方劑中包含獨活,主要原因如下:

  1. 疏風解表,祛風濕:獨活性溫,味辛,歸膀胱經,具有疏風解表、祛風濕的作用。曾青湯主治風寒濕痺,症見肢體疼痛、麻木、屈伸不利等,獨活可有效緩解這些症狀,發揮驅散風寒濕邪的作用。
  2. 引藥入絡,通經活絡:獨活具有通經活絡的功效,可引導其他藥物深入經絡,促進藥效的發揮。在曾青湯中,獨活可配合其他藥物,共同作用於風寒濕邪所致的經絡不通,達到疏通經絡、止痛的效果。

曾青湯中包含大黃,主要有以下原因:

  1. 清熱瀉火:曾青湯主治目赤腫痛、翳障等症,而大黃性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,可有效抑制眼部炎症,清除熱毒。
  2. 通便排毒:曾青湯中也常含有芒硝等瀉下藥,配合大黃的通便作用,可將體內積熱毒素排出,進一步減輕眼部炎症。

綜上所述,大黃在曾青湯中發揮着清熱瀉火、通便排毒的作用,有助於治療目赤腫痛等眼疾。

曾青湯中加入麻黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 發汗解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表之效。曾青湯主治外感風寒,症見惡寒發熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰白等。麻黃能發散風寒,使邪氣從汗孔排出,緩解表證。
  2. 宣肺通鼻: 麻黃能宣肺通鼻,對於鼻塞不通、呼吸不暢等症狀有較好的療效。曾青湯中常配伍其他清熱解毒藥物,如金銀花、連翹等,與麻黃共同作用,能清熱解毒,宣肺通鼻,有效緩解外感風寒引起的鼻塞、流涕等症狀。

主治功效


曾青湯主治功效與治療原理分析

根據《幼幼新書》及《嬰孺》的記載,曾青湯主要用於治療「少小二十五癇,日數百發者」。這句話明確指出此方劑針對的是幼兒時期(少小)罹患的癲癇,且發作頻繁(日數百發)。

主治功效:

曾青湯的主治功效可以歸納為:

  1. 鎮癇止搐: 針對癲癇頻繁發作,具備明顯的止痙鎮癇作用。古籍記載「治之無不效」,可見其療效顯著。
  2. 祛風化痰: 癲癇在中醫學理常與風痰有關,此方中麻黃、細辛等藥材具有散寒解表、溫肺化痰的作用,可能針對了病機中的風痰因素。
  3. 調和氣血: 方中當歸、白芍具補血養陰、柔肝舒筋的功效,可能用於改善癲癇病症中氣血失調的狀態。
  4. 疏通經絡: 獨活具有祛風溼熱、舒筋通絡的作用,有助於疏通經絡,改善癲癇病灶。
  5. 清熱解毒(可選加): 若出現熱象,可加黃芩二分以清熱。說明此方可能用於治療熱證癲癇。
  6. 導瀉攻積(輔助): 大黃具有瀉下攻積、涼血解毒的功效,可能有助於排除體內積滯,輔助治療。

治療原理分析:

曾青湯的治療原理,從整體而言,可能基於以下幾點:

  1. 整體調和: 癲癇的發病機制複雜,涉及多臟腑功能失調。曾青湯並非單純針對某一個臟腑,而是透過甘草的調和作用,結合其他藥材的不同功效,來達到整體調和的目的。
  2. 針對風痰: 癲癇發作常與風痰上擾有關,故方中選用麻黃、細辛等藥材,以散寒解表、溫肺化痰,清除風痰病邪。
  3. 疏肝養血: 肝經風動、血虛生風是癲癇發病的重要病機。當歸、白芍具有補血養陰、柔肝舒筋的功效,能從根本上緩解肝風內動。
  4. 疏通經絡: 癲癇的發作,與經絡氣血運行不暢有關。獨活具有祛風濕、疏通經絡之功,可以幫助改善經絡堵塞。
  5. 排邪外出: 大黃具有瀉下攻積的作用,在某些情況下,可輔助排除體內積滯,幫助病邪排除。

總結:

曾青湯針對少兒癲癇頻繁發作的症狀,以整體調和為原則,兼顧祛風化痰、疏肝養血、疏通經絡等功效。方劑組合理論完善,從病機出發,故《嬰孺》言「治之無不效」。此方在治療兒童癲癇方面,具有一定的臨床參考價值。

注意事項:

古籍亦提及用藥劑量,五歲兒以五指撮藥,水七合煮取三合。每日服用三次,每次一合。若夏天則每日服用兩次。若有腹瀉,則用赤石脂。若有熱像,則加黃芩二分。此外也提到可用韋囊盛藥。這些說明了此方使用上的注意事項,需根據兒童年齡、體質及具體病情調整用量及加減,以達到最佳療效。

傳統服藥法


曾青、甘草(炙)2分,當歸3分,細辛3分,芍藥3分,獨活3分,大黃3分,麻黃(去節)3分。
若自汗出,去麻黃,加麻黃根1分;若腹中急痛,加當歸、芍藥各1分;若縮口聚唾吐乳者,加細辛1分;中風身強,戴眼反折者,加獨活1分。總當視病增減藥,藥皆令精新。
上以水3升,煮取七合,一月兒服如杏核,二月兒服如二杏核大,以此為準。湯訖,當抱兒令汗出;若先下者,勿令汗出。或分五服,日三夜二,小有癇候,便可作,無病候亦可服。

注意事項及副作用


本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


癲癇突然暈倒不省人事

相同名稱方劑


曾青湯, 出處:《普濟方》卷三七六。 組成:曾青、甘草(炙)2分,當歸3分,細辛3分,芍藥3分,獨活3分,大黃3分,麻黃(去節)3分。 主治:少小二十五癇,日數百發者。

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