方劑組成解釋
消串丹中加入白芍,主要有以下兩個原因:
- 緩解疼痛: 白芍具有鎮痛作用,能舒緩肝氣鬱結所致的胸脅疼痛,以及因血瘀引起的腹部疼痛。消串丹主治癥瘕積聚,症狀往往伴隨疼痛,白芍可有效緩解患者的痛苦。
- 養血柔肝: 白芍能養血柔肝,調節肝脾功能,改善氣血運行。消串丹中加入白芍,可協同其他藥物,更好地達到消癥散結的效果。
白芍的加入,不僅能緩解疼痛,更能起到養血柔肝、和解肝脾的作用,提高消串丹的療效,使其更能有效治療癥瘕積聚。
消串丹方中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。消串丹以治療脾胃虛弱、濕熱下注所致的帶下病爲主,白朮能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,從而減少濕邪下注,改善帶下症狀。
- 固攝精氣: 白朮還有固攝精氣的功效,能防止精氣下泄,從而減輕帶下病的症狀。
綜上所述,白朮在消串丹方中發揮着健脾益氣、固攝精氣的作用,有助於增強脾胃功能,減少溼邪下注,改善帶下病症狀。
消串丹中包含柴胡,主要原因如下:
- 疏肝解鬱,和解少陽: 柴胡為疏肝解鬱之要藥,善於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹滿、脘腹疼痛、口苦咽乾、脅肋脹痛等症狀。消串丹主治肝膽濕熱所致的黃疸、發熱、口苦、腹痛、便祕等症狀,柴胡在此方中起疏肝解鬱、和解少陽的作用,使肝氣條達,膽汁疏泄,達到清熱利濕之效。
- 引藥入肝,助其清熱利濕: 柴胡性升散,味苦辛,入肝經,具有引藥入肝的作用。消串丹中其他藥物如茵陳蒿、黃芩等,也具有清熱利濕的功效,柴胡可引導藥力直達肝膽,增強其清熱利濕的效果,進一步緩解黃疸、發熱等症狀。
消串丹方劑中包含天花粉,主要原因有二:
- 清熱解毒,利濕止渴:天花粉性寒,味甘,入肺、脾經,具有清熱解毒、利濕止渴的功效。消串丹為治療熱毒蘊結、津液虧損所致的口渴、咽痛、便祕等症的方劑,天花粉可清熱解毒,生津止渴,並利濕通便,協同其他藥物共同達到治療目的。
- 瀉火通便,降氣止咳:天花粉亦具有瀉火通便、降氣止咳的功效。消串丹中,天花粉可瀉火通便,緩解便祕症狀,同時降氣止咳,緩解咽痛、咳嗽等症狀。
總之,天花粉在消串丹方劑中,發揮著清熱解毒、利濕止渴、瀉火通便、降氣止咳等多重作用,與其他藥物協同作用,共同達到治療目的。
消串丹方中包含茯苓,主要有以下兩個原因:
- 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。消串丹主治痰熱內蘊,導致心煩不寐、口渴咽燥、小便短赤等症狀,茯苓可健脾利濕,化解痰熱,從根本上改善症狀。
- 利水滲濕: 消串丹中還有其他利水滲濕的藥物,例如澤瀉、豬苓等。茯苓可與這些藥物協同作用,加強利水滲濕之功,幫助消除體內濕熱,改善患者的整體狀態。
總而言之,茯苓在消串丹方中起到健脾利濕、利水滲濕的作用,與其他藥物協同作用,共同達到治療痰熱內蘊的功效。
消串丹方劑中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。消串丹以消散暑濕、化痰止咳為主要功效,而陳皮的理氣健脾作用可以幫助脾胃運化,促進水濕代謝,有助於消散暑濕,進一步達到止咳化痰的效果。
- 疏肝解鬱: 陳皮亦有疏肝解鬱的功效。暑濕易傷脾胃,脾胃受傷則易導致肝氣鬱結,出現胸悶、心煩等症狀。陳皮可以疏肝理氣,解鬱化痰,緩解暑濕引起的肝氣鬱結,進一步改善患者的整體症狀。
消串丹中加入附子,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽散寒,回陽救逆:附子性熱,味辛,具有回陽救逆、溫陽散寒之效。消串丹常用於治療脾腎陽虛所致的肢體麻木、疼痛、畏寒等症,附子可溫補脾腎陽氣,驅散寒邪,緩解疼痛。
2. 助其他藥物發揮效力:方中其他藥物如白朮、茯苓等具有健脾益氣、燥溼利水之功,附子可助其溫陽化氣,增強藥效,更有效地改善脾腎陽虛症狀。
消串丹方中加入甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 消串丹屬於較為辛燥的方劑,甘草性甘平,可緩和藥性,避免藥物過於燥烈而傷及脾胃。
- 增強療效: 甘草味甘,入脾經,能補脾益氣,而消串丹主要針對脾胃虛弱所致的咳嗽氣喘,甘草能補益脾胃,增強機體抵抗力,有助於藥效的發揮。
總而言之,甘草在消串丹中起着調和藥性和增強療效的作用,使其藥效更加安全有效。
消串丹方劑中加入蒲公英,主要源於其以下兩點功效:
- 清熱解毒: 蒲公英性寒,味甘苦,入肝、胃經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。對於因熱毒引起的瘡瘍腫痛、乳癰、瘰癧等症狀,蒲公英能起到很好的治療作用。
- 利濕通淋: 蒲公英兼具利濕通淋的功效,可用於治療小便不利、淋痛等症。
消串丹常用於治療因熱毒引起的各種疾病,而蒲公英的清熱解毒、利濕通淋功效正好能配合其他藥材,達到清熱解毒、消腫散結、利濕通淋的效果,從而使藥效更顯著。
消串丹方中加入紫背天葵草,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
紫背天葵草性寒,味苦,入肝、肺經,能清熱解毒,涼血止血,對於熱毒蘊結,血熱妄行所致的各種瘡瘍腫毒、吐血、衄血等症狀具有良好的療效。
消串丹主要用於治療瘰癧、結核等病症,而紫背天葵草的清熱解毒、涼血止血功效,可以有效抑制病竈的炎症反應,促進組織修復,從而達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
消串丹主治功效分析
病機分析
根據《辨證錄》所述,消串丹主要針對的是「鼠瘡」或「串瘡」,即頸項生痰塊,堅硬如石,久則變為瘰?,流膿流血,且一塊未消,一塊復長,有流出串走之狀的病症。其病機核心在於「痰」和「鬱」。患者因情志不暢,肝氣鬱結,導致氣機不暢,津液代謝失常,凝聚成痰。痰鬱日久,可致氣血耗傷,進一步加重病情。瘰?的形成,亦與痰鬱有關,因此,治療瘰?必須以開鬱為主。
方劑組成及治療原理
消串丹的組方原則在於「開鬱化痰,兼顧氣血」。具體分析如下:
疏肝解鬱:
- 柴胡: 疏肝解鬱,使氣機條暢,有助於消除痰濁的生成根源。
健脾化痰:
- 白朮: 健脾益氣,運化水濕,防止痰濕內生。脾為生痰之源,健脾則可斷其根源。
- 茯苓: 利水滲濕,健脾安神,加強白朮健脾化濕之功,並有助於消除因痰濕停滯而導致的失眠等症狀。
- 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰,行氣化滯,使脾胃運化功能恢復,從而減少痰濕的產生。
清熱解毒,消腫散結:
- 蒲公英: 清熱解毒,消腫散結,針對瘰?的紅腫、熱痛,有直接的治療作用。
- 天花粉: 清熱生津,潤燥化痰,可減輕痰熱,亦可化解痰濁。
- 紫背天葵: 活血化瘀,滋陰降火,有助於改善局部血液循環,加速瘀血消散,亦可緩和瘰?的火熱之性。
溫陽散寒,扶正祛邪:
- 附子: 溫經散寒,補火助陽,針對體質虛寒,正氣不足的患者。
調和諸藥,緩急止痛:
- 甘草: 調和諸藥,緩急止痛,亦可補氣和中,緩解藥物的峻烈之性。
綜合分析
消串丹的配伍,一方面從根本上疏肝解鬱,健脾化痰,另一方面兼顧清熱解毒,活血消腫,並佐以溫陽散寒,調和藥性,使痰鬱得解,氣血運行通暢,最終達到消除瘰?,治療鼠瘡的目的。此方不僅能消散已有的痰塊,更注重從病因上進行調理,防止復發。
古籍驗證
《瘍醫大全》、《辨證錄》均提到消串丹的組方與功效,並指出其治療鼠瘡、串瘡的病機,皆為痰鬱所致。此外,兩者皆肯定此方需連服數劑,並在病癒後以六君子湯鞏固療效。這都印證了消串丹治療瘰?,鼠瘡的有效性與合理性。
傳統服藥法
白芍1兩,白朮1兩,柴胡2錢,天花粉3錢,茯苓5錢,陳皮1錢,附子1片,甘草1錢,蒲公英3錢,紫背天葵5錢。
水煎服。連服8劑而痰塊漸消,再取10劑而瘰癧盡化,再服1月全愈。愈後可服六君子湯,以為善後之計,斷不再發。
注意事項及副作用
- 消串丹具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒以及有出血傾向的患者不宜服用。
- 消串丹服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
- 消串丹服用期間,應注意休息,避免熬夜。
相關疾病
相同名稱方劑
消串丹, 出處:《辨證錄》卷十三。 組成:白芍1兩,白朮1兩,柴胡2錢,天花粉3錢,茯苓5錢,陳皮1錢,附子1片,甘草1錢,蒲公英3錢,紫背天葵5錢。 主治:生痰塊於頸項,堅硬如石,久則變成瘰癧,流膿流血,一塊未消,一塊復長,未見又潰,或耳下,或缺盆,或肩上下,有流出串走之狀,故名鼠瘡,又名串瘡。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...