方劑組成解釋
濟艱湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,燥濕利水: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。濟艱湯多用於脾胃虛弱、水濕內停所致的腹脹、腹痛、泄瀉等症狀。白朮能補脾益氣,利水滲濕,有助於改善脾胃功能,促進水濕代謝,達到止瀉止痛的效果。
- 扶正祛邪: 白朮入脾經,能補益脾氣,增強機體正氣。濟艱湯往往配合其他具有祛邪作用的藥物,如蒼朮、厚朴等,共同達到扶正祛邪、改善脾胃功能、化解水濕的目的。
濟艱湯中加入人參,主要基於以下兩方面原因:
1. 扶正固本:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智之功效。濟艱湯主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足導致的各種症狀,而人參的補氣作用可以改善患者的體質,增強其抵抗力,為治療提供基礎。
2. 協調藥性:濟艱湯中可能包含一些較寒涼的藥材,而人參的溫補作用可以中和寒涼之性,避免藥性過寒,降低對患者身體的刺激,使藥效更平穩、更安全。
濟艱湯中使用茯神,主要出於以下兩方面原因:
一、安神定志,益智健腦:茯神性味甘平,歸心、脾經,具有安神定志、益智健腦之效。濟艱湯多用於心神不寧、焦慮失眠等症,茯神可緩解患者精神緊張,改善睡眠,並有助於恢復患者的思維能力和記憶力。
二、健脾益氣,助消化:茯神還具有健脾益氣,助消化之效。對於因脾胃虛弱而導致的失眠、心悸等症,茯神可起到調理脾胃,增強消化功能的作用,進而改善患者的整體狀態。
濟艱湯中包含水菖蒲,主要基於其以下兩點功效:
- 開竅醒神,化痰開竅:水菖蒲性溫,味辛,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰開竅之效。其揮發油中的菖蒲酮、菖蒲烯等成分,可直接作用於中樞神經系統,起到提神醒腦的作用,並可化解痰濁,暢通氣道,對於痰阻心竅、神志昏迷等症狀,有顯著效果。
- 化瘀止痛,通經活絡:水菖蒲亦具有一定的活血化瘀功效,可以改善氣血運行,促進瘀血消散。對於氣滯血瘀導致的疼痛、肢體麻木等症狀,有一定療效。
濟艱湯中包含遠志,主要是因為其具有以下兩大功效:
- 開竅醒神: 遠志味甘苦,性溫,入心、肺經。其性善於開竅,能振奮心神,醒脾開胃,對於心神不寧、胸悶氣短、失眠健忘等症狀有良好的改善作用。
- 疏肝解鬱: 濟艱湯多用於治療肝鬱氣滯所致的胸悶心悸、食慾不振、失眠多夢等症狀。遠志能疏肝解鬱,寬胸理氣,有助於緩解肝鬱氣滯,達到治療目的。
濟艱湯中加入柏子仁,主要因其具有以下兩點作用:
- 寧心安神,潤腸通便: 柏子仁性味甘平,入心、腎經,有寧心安神、潤腸通便之效。濟艱湯主治心腎不交、虛煩失眠、大便燥結等症,柏子仁可緩解因心腎不交引起的失眠、心煩,同時潤腸通便,改善便祕。
- 補益心腎: 柏子仁亦可補益心腎,增強心腎之氣,有助於改善心腎功能失調所致的各種症狀。
因此,濟艱湯中加入柏子仁,可起到寧心安神、潤腸通便、補益心腎等作用,更有效地治療心腎不交、虛煩失眠、大便燥結等症。
濟艱湯中加入半夏,主要原因有二:
- 降逆止嘔:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔之效。濟艱湯主治脾胃氣逆、胸悶嘔吐,半夏可有效緩解胃氣上逆、嘔吐不止的症狀。
- 燥濕化痰:半夏具有燥濕化痰的作用,可治療痰多、咳嗽等症。濟艱湯中常搭配其他化痰藥物,與半夏共同作用,達到更好的化痰止咳效果。
濟艱湯中包含天花粉,主要有以下兩點原因:
- 清熱生津: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、降氣止渴的功效。濟艱湯主治熱病煩渴,口乾舌燥,氣喘咳嗽等症,天花粉能有效清除體內熱邪,滋潤津液,緩解患者的燥熱症狀。
- 利水消腫: 天花粉亦有利水消腫之效,能促進體內水分代謝,排出多餘水分,對於因熱邪導致的水腫等症狀,亦具有一定緩解作用。
濟艱湯中加入天南星,主要基於其祛風化痰、開竅止痙的功效。
天南星性溫,味辛,歸肺、脾經,具有化痰散結、開竅醒神之效。對於痰阻氣道、神志不清、肢體麻木等症狀,天南星可以起到很好的治療作用。
濟艱湯主要用於治療痰濁阻滯、氣機不利所致的咳嗽氣喘、痰多粘稠、胸悶憋氣、神志不清、肢體麻木等症狀。天南星的加入,可以幫助化解痰濁,開通氣道,使藥效更佳。
濟艱湯中加入附子,主要原因在於附子具有回陽救逆之效,可溫陽散寒,回陽救逆。
濟艱湯常用於治療陽氣虛衰、寒凝氣滯所致的胃寒疼痛、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。而附子性溫熱,可溫暖脾胃,化解寒邪,促進氣血運行,從而緩解胃寒疼痛等症狀。
此外,附子還可振奮心陽,改善心臟功能,對氣血不足引起的虛寒症狀也有輔助治療作用。因此,濟艱湯中加入附子,可起到溫陽散寒、回陽救逆、改善心陽的作用,以達到治療目的。
濟艱湯中加入神麴,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積: 神麴為麥芽經發酵製成,性溫味甘,具有消食導滯、健脾和胃的功效。濟艱湯常用於治療食積停滯、脘腹脹痛、消化不良等症,神麴能有效消解積滯,促進消化,緩解胃腸不適。
- 活血化瘀: 神麴除了消食化積外,還具有活血化瘀的作用。濟艱湯中常加入其他活血化瘀藥物,例如桃仁、紅花等,神麴的加入可以協同其他藥物,促進血液循環,改善局部瘀血,進一步緩解疼痛和炎症。
因此,神麴在濟艱湯中扮演着重要的角色,其消食化積和活血化瘀的功效,有助於促進藥物整體療效,達到治療目的。
主治功效
濟艱湯
濟艱湯是中藥方劑之一,主要成分包括白朮、人參、茯神、水菖蒲、遠志、柏子仁、半夏、天花粉、天南星、附子、神麴等。
濟艱湯具有化痰開竅、除濕健胃、殺蟲止癢之功效。常用於治療痰厥昏迷、中風、癲癇、驚悸健忘、耳鳴耳聾、食積腹痛、痢疾洩瀉、風濕疼痛、濕疹、疥瘡等症。其開竅功能主要通過化痰、祛濕、安神等作用來實現,能夠使神志清醒、思慮清晰,改善聽覺、視覺障礙。此外,水菖蒲還具有止咳化痰、驅蟲殺蟲、芳香化濕、健脾胃、鎮咳祛痰、利尿等功效。
- 白朮: 白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。
- 半夏: 半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。
- 柏子仁: 柏子仁具有安神鎮靜、止血、固澀固表、生津止渴、潤燥滑腸、補氣補陰等功效。其中,安神鎮靜是柏子仁最主要的功效之一,常用於治療心慌心悸、失眠多夢等症狀。柏子仁還可以補氣養血、潤燥滑腸,用於治療氣虛體弱、腸燥便祕等症。此外,柏子仁還有固澀固表、生津止渴等功效,常用於治療盜汗、遺精、尿頻、口乾舌燥等症狀。
- 茯神: 茯神性甘、平,歸心、脾經,具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕等功效。茯神常被用於治療失眠,驚悸,心神不寧等症狀;也可改善脾胃虛弱,食少便溏,腹脹等症狀;此外,茯神還能利尿消腫,改善水腫脹滿,小便不利等症狀。
- 附子: 附子,辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。附子能溫暖身體,促進血循,增強心臟功能,加速新陳代謝,排毒。此外,附子能補腎陽、益火消陰,治療腎陽虛寒性陽萎宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等症。另外,附子還能活絡止痛,治療寒邪內侵之胃腹疼痛、洩瀉,以及寒濕阻絡之痹痛。
- 人參: 人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
- 天花粉: 天花粉性甘寒,歸肺、胃經,具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。天花粉用於肺熱燥咳、熱病津傷、口渴多飲、瘡瘍腫毒、水腫等症。另外也有抗癌作用、抗菌、抗病毒的作用,可抑制艾滋病病毒(HIV)在感染的免疫細胞內的複製,減少免疫細胞中受病毒感染的活細胞數。
- 天南星: 天南星性味辛、溫,歸肺、脾經,具有溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、降氣、燥濕、利水消腫等功效。可治療寒痰阻肺引起的咳嗽、氣喘、胸悶;風濕痺痛、中風、癲癇、破傷風;各種咳喘痰多、痰難咯出之症;胸悶、脹氣、食積不化;風濕性關節炎、痛風、腳氣病等濕熱病症;水腫、淋閉、瘡腫、癰疽等症。但天南星有毒,內服須謹慎,應嚴格按照醫囑服用。
- 遠志: 遠志具有安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒等功效。遠志性溫,味辛,歸心腎經,含有遠志酮、酚類化合物和黃酮類化合物等成分。遠志中的遠志酮可刺激尿液分泌,利尿消腫。遠志中的酚類化合物和黃酮類化合物具有抗氧化和抗炎作用,可緩解炎症反應,促進水腫消退。遠志中的揮發油和辛味成分可祛痰止咳,可與杏仁、貝母、桔梗同用,治療痰多粘稠、咳吐不爽者。遠志中的苦味成分具有清熱解毒的功效,可與金銀花、連翹、蒲公英同用,治療癰疽瘡毒,乳房腫痛等症。
- 神麴: 神麴,又稱神曲、玉麴、麵麴,性甘溫,入脾、胃二經,具有消食化積、健脾胃、除煩等功效。其成分含有酵母菌、維生素 B 羣和蛋白水解酵素,能增進食慾、改善消化不良、腹脹、嘔吐、泄瀉等症狀,同時促進消化液分泌,增強胃腸蠕動,緩解胸痞腹脹、嘔吐瀉痢等症狀。神麴還含有酶和益生菌,幫助分解食物中的營養物質,改善虛羸少氣等症狀,可調和脾胃,益氣健脾,適用於產後瘀血腹痛、小兒腹大堅積、食減嗜臥、口苦無味等症。神麴的除煩功效,能調節腸道菌羣,平衡陰陽,扶正祛邪,增強免疫力,緩解壓力和煩悶。
總之,濟艱湯是一種中藥方劑,具有多種功效,可治療多種疾病。
傳統服藥法
熟地1兩,當歸1兩,山藥5錢,玄參5錢,牛膝3錢,前仁1錢。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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濟艱湯, 出處:《醫學集成》卷二。 組成:熟地1兩,當歸1兩,山藥5錢,玄參5錢,牛膝3錢,前仁1錢。 主治:因腎虛而噎膈者。
濟艱湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:白朮5錢,人參5錢,茯神3錢,菖蒲5分,遠志1錢,柏子仁3錢,半夏3錢,天花粉1錢,南星1錢,附子1錢,神曲1錢。 主治:壯年之人,痰氣太盛,一時跌僕,口作牛馬之鳴者,世人所謂牛馬之癲也,其實乃虛寒之症,痰入心包也。
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