冰梅丸

冰梅丸主治功效分析

綜合各醫家對冰梅丸的記載，可見其主要用於治療咽喉疾病，尤其對喉痹乳蛾、纏喉風等病症具有顯著療效。以下從其組方及古籍記載分析其治療原理：

1. 組方分析:

• 青梅（鹽醃後取汁）： 青梅味酸，具有收斂、生津、解毒的作用。《本草衍句》中提到"鳥梅...湧痰殺蟲，傅惡瘡弩肉死肌牙緊喉痹"，說明青梅在冰梅丸中不僅作為載體，還能針對咽喉腫痛發揮功效。
• 明礬: 具有收澀、解毒、燥濕的作用，有助於收斂咽喉腫痛、清除局部毒素。
• 桔梗： 具有宣肺、利咽、祛痰的功效，可幫助疏通咽喉氣機，化解痰涎，緩解咽喉腫痛。
• 白芷： 具有散寒、祛風、止痛的功效，可疏散局部風邪，緩解疼痛。
• 防風： 具有祛風、止痛、解痙的功效，有助於祛除外邪，緩解咽喉不利。
• 豬牙皂角： 具有祛痰、開竅、消腫的功效，可助於化解喉部痰涎，開通咽喉氣機。
• **（部分方劑中含有）天南星、半夏、朴硝、白鹽等：**天南星與半夏有燥濕化痰散結之功，朴硝可瀉熱軟堅，白鹽則能清熱解毒。這些成分加強了方劑清熱解毒、消腫止痛的功效。

2. 主治病症及治療原理:

• 喉痹乳蛾： 多因風熱毒邪侵襲咽喉所致。《本草綱目》載"喉痹乳蛾：冰梅丸…每用一枚，噙咽津液。" 。冰梅丸中，青梅酸收、明礬解毒、桔梗宣肺、白芷散寒、防風祛風、皂角祛痰，共同作用，既能清解咽喉熱毒，又能疏通氣機，化痰散結，從而達到治療目的。
• 纏喉風： 是一種咽喉腫痛急症，多見於《喉科大成》描述的「熱結咽喉，腫達於外，且麻且癢，腫而大者」。冰梅丸中，天南星、半夏等燥濕化痰藥，配合其他清熱解毒藥，有助於消除咽喉部的腫痛，並通暢氣道。《外科方外奇方》、《外科傳薪集》等都指出冰梅丸「治喉風腫痛如神」、「治咽喉風痰緊閉」的療效。
• 中風痰厥、牙關不開： 《本草綱目》中提到“凡中風痰厥，牙關不開，用此擦之尤佳”，說明冰梅丸外用也能治療中風痰厥引起的牙關緊閉。方中皂角等藥具有開竅醒神作用，輔以青梅、明礬等收斂藥，可鬆弛牙關，緩解症狀。
• 其他咽喉疾病： 多部醫書如《焦氏喉科枕秘》、《養生類要》、《萬病回春》、《醫學入門》、《萬氏家抄濟世良方》等均提到冰梅丸「治喉痹十八種俱效」，表明冰梅丸對多種原因引起的咽喉腫痛、不適都有治療作用，可能通過其清熱解毒、化痰散結、消腫止痛等綜合功效而起效。

3. 給藥方式： 古籍記載冰梅丸多以“噙咽”或“含化”的方式給藥，使藥物能夠充分作用於咽喉局部，發揮其清熱、解毒、消腫、止痛等功效。 外用擦拭牙關，也有助於開竅通絡。

總結:

冰梅丸的治療原理是通過多味藥物的協同作用，達到清熱解毒、化痰散結、消腫止痛、通利咽喉等功效。其組方既有清熱解毒之品，又有宣肺利咽之藥，同時兼顧散寒祛風，使藥效能夠覆蓋多種咽喉病症的病因病機。 臨床上用於治療喉痹、乳蛾、纏喉風等咽喉疾病，具有良好的療效。

大青時梅20個，大梅片1錢，川雅連1錢，西瓜霜2錢，硼砂1錢半，水飛青黛1錢，細薄荷1錢半，苦甘草1錢，荊芥穗2錢，象貝（去心）4錢，制僵蠶4錢，淡黃芩（鹽水炒）1錢半，上雄精3錢，制半夏3錢。
上藥各為細末，將大青梅去核，納以明礬，放瓦上煅至礬枯，去礬，將梅肉搗爛，和上藥末為丸，如龍眼核大，以瓷瓶收貯。
臨證用1丸，放舌上化下。

本方性味寒涼，脾胃虛寒者慎用。