變通血府通瘀湯

變通血府通瘀湯中包含當歸，主要原因如下：

1. 活血化瘀：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經。其活血化瘀之效能，可促進血液循環，改善瘀血凝滯，有利於解除血府瘀阻，促進氣血運行。
2. 補血養血：當歸亦具有補血養血的作用，可改善氣血不足，提升血液品質，增強血液循環，從而促進血府通暢，消除瘀血。

因此，變通血府通瘀湯中加入當歸，既能活血化瘀，又能補血養血，達到通血府、化瘀血的雙重功效。

變通血府通瘀湯中包含川芎，主要基於以下兩點原因：

1. 活血化瘀： 川芎性溫，味辛，入肝、膽經，具有活血行氣、止痛的功效。其能促進血液循環，改善微循環，有效化解瘀血阻滯，達到通經活絡的效果。
2. 疏散風寒： 川芎具有疏散風寒的作用，可解表散寒，配合其他藥材，如柴胡、赤芍等，可有效疏解體內風寒，達到通經活絡、止痛的效果。

總而言之，川芎在變通血府通瘀湯中發揮活血化瘀、疏散風寒的作用，與其他藥材共同作用，達到治療瘀血阻滯、經絡不通等症狀的效果。

變通血府通瘀湯中加入桂枝，主要考量以下兩點：

1. 溫通血脈，行氣止痛：桂枝性溫，味辛甘，入心、肺、膀胱經，具有溫通血脈、行氣止痛的功效。方中血瘀阻滯，經絡不通，導致疼痛，桂枝溫通血脈，使氣血流通，疼痛自然緩解。

2. 輔助活血化瘀藥力：桂枝與其他活血化瘀藥物如桃仁、紅花等配合，可促進藥力發揮，更有效地化解瘀血，改善血行，達到通絡止痛的功效。

變通血府通瘀湯中加入桃仁，主要基於以下兩點原因：

1. 活血化瘀： 桃仁性平，味苦甘，入心、肺、大腸經，具有活血化瘀、潤腸通便的功效。對於血瘀阻滯所致的胸脅疼痛、月經不調、癥瘕積聚等症狀，桃仁能有效改善血流，促進瘀血消散。
2. 行氣止痛： 桃仁能疏通經絡，行氣止痛，對於氣滯血瘀所致的胸痛、腹痛、頭痛等症狀，能起到一定的緩解作用。

因此，變通血府通瘀湯中加入桃仁，旨在通過活血化瘀、行氣止痛的作用，達到通經活絡、消腫止痛的治療效果。

變通血府通瘀湯中加入紅花，主要基於以下兩點：

1. 活血化瘀： 紅花性溫，味辛，入心、肝經，具有活血化瘀、通經止痛的功效。方中以紅花配伍桃仁、紅藤等藥材，共同發揮活血化瘀之效，有助於改善瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
2. 引藥入血： 紅花性善行散，能引藥入血，有助於其他藥材更好地發揮其藥效。與其他活血化瘀藥材配伍，可加強藥效，達到更佳的治療效果。

變通血府通瘀湯中加入川牛膝，主要基於以下兩點原因：

1. 活血通絡： 川牛膝性溫，味苦、甘，入肝、腎經，具有活血通絡、消腫止痛之效。其能促進血液循環，改善經絡瘀阻，對於血府瘀阻所致的疼痛、腫脹等症狀，具有顯著的改善作用。
2. 引血下行： 川牛膝具有引血下行的功效，能將上半身的瘀血引導至下半身，並促進其排出體外，有助於改善血府瘀阻導致的頭暈、目眩、口舌生瘡等症狀。

變通血府通瘀湯中加入枳殼，乃因其具備以下兩點功效：

1. 行氣消積：枳殼味苦、酸，性寒，入肝、脾經，能破氣消積，理氣化痰。方中瘀血阻滯，氣機不利，加枳殼可行氣止痛，促進血行，助其通瘀。
2. 通絡止痛：枳殼可疏肝理氣，活血化瘀，有助於改善因氣滯血瘀引起的疼痛。方中所治之瘀血阻滯，常伴有疼痛，加枳殼可通絡止痛，改善患者症狀。

因此，枳殼的加入，可有效提升變通血府通瘀湯的通絡止痛、行氣消積之效，更利於治療瘀血阻滯之症。

變通血府通瘀湯中加入柴胡，主要基於以下兩個原因：

1. 疏肝解鬱，理氣活血：柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷的功效，可解除肝氣鬱結，促進氣血運行，緩解瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
2. 調和氣血，促進藥效：方劑中其他藥物如桃仁、紅花等活血化瘀力強，但容易耗傷氣血。柴胡可調和氣血，避免藥物過於猛烈，起到引導藥物直達病所的作用，提升療效。

因此，柴胡在變通血府通瘀湯中，起着疏肝解鬱、理氣活血、調和氣血的作用，為方劑整體功效的發揮提供重要保障。

變通血府通瘀湯中加入桔梗，主要基於以下兩點：

1. 宣肺利咽，引藥下行： 桔梗具有宣肺利咽、開宣上焦之功效，可使氣機通暢，有利於藥物下行，到達血府（血脈流通之處），促進瘀血消散。
2. 配合其他藥物，增強療效： 方中其他藥物如桃仁、紅花等，主要作用於活血化瘀，而桔梗則有助於疏通氣道，促進血液循環，進一步提升活血化瘀的效果。

因此，桔梗的加入，不僅有助於藥物下行，更可與其他藥物相互配合，增強活血化瘀功效，達到治療瘀血阻滯之症的目標。

變通血府通瘀湯中加入瓜蔞，主要基於以下兩點原因：

1. 利水消腫： 瓜蔞性寒，入肺、膀胱經，具有利水消腫、清熱解毒之效。方中常因瘀血阻滯，導致水液停滯，瓜蔞能利水消腫，有助於改善局部腫脹，促進血液循環。
2. 活血化瘀： 瓜蔞亦具活血化瘀之效，能通絡行氣，協助方中其他藥物共同達到活血化瘀、消腫止痛之效。

因此，瓜蔞的加入，能有效地配合方中其他藥物，達到利水消腫、活血化瘀、通絡止痛的功效，使藥效更加顯著。

變通血府通瘀湯中加入薤白，主要基於以下兩點：

1. 行氣活血，消瘀止痛： 薤白辛溫，入肺、心、胃經，具有行氣解鬱、活血化瘀、溫通經脈的功效。其辛散之性可以疏通氣血運行，溫通血脈，對於血瘀阻滯所致的胸痛、心痛、腹痛等症狀，具有良好的緩解作用。
2. 配合其他藥物，增強療效： 薤白與方劑中的其他藥物如桃仁、紅花、川芎等，共同發揮活血化瘀、行氣止痛的作用，相輔相成，增強療效。例如，薤白與桃仁、紅花等藥物配合，可以促進血液循環，改善血瘀狀態；與川芎等藥物配合，可以疏通經絡，緩解疼痛。