順經湯

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出處典籍:《辨證錄》卷十

熱性指數

12

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.86)

複方歸經比例

脾經 26%
肝經 26%
心經 14%
肺經 13%
胃經 6%
腎經 4%
心包經 2%
三焦經 2%
膀胱經 1%
脾經
肝經
心經
肺經
胃經
腎經
心包經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

順經湯中的[香附],主要用於理氣疏肝、調經止痛。香附具有理氣疏肝、調節月經的作用,能夠緩解由於氣滯引起的經痛和腹部脹痛。其加入在[順經湯]中,有助於調理經期不適,緩解經痛。

順經湯中的[生地黃],主要用於滋陰補血、調經。生地黃具有滋陰補血的作用,能夠改善由於陰虛血虛引起的症狀,如面色蒼白、經期不調等。其加入在[順經湯]中,有助於補充血液,調理月經。

順經湯中加入茯苓,主要是因為其具有以下兩大功效:

  1. 健脾利濕:茯苓能健脾利濕,有助於改善脾胃運化功能,使水濕代謝正常,避免濕邪阻滯經絡,影響月經順暢。
  2. 寧心安神:茯苓還具備寧心安神的作用,可緩解因氣血失調、心神不寧導致的月經不調。

因此,順經湯中加入茯苓,不僅有助於健脾利濕,促進血液循環,還可安定心神,綜合調節氣血,達到順經止痛的效果。

順經湯中加入白芥子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫通經絡:白芥子性溫,味辛,入肺、脾經,具有溫通經絡、散寒止痛的功效。對於寒凝血瘀導致的經絡不通、疼痛等症狀,白芥子可起到溫經散寒、活血通絡的作用,配合其他藥材,共同達到順經止痛的效果。
  2. 消腫止痛:白芥子還具有消腫止痛的功效。對於因經絡不通導致的局部腫脹、疼痛,白芥子可以促進血液循環,消散瘀血,減輕腫痛。

因此,順經湯中加入白芥子,可有效溫通經絡、消腫止痛,對於寒凝血瘀所致的經絡不通、疼痛等症狀,具有良好的治療作用。

順經湯中加入當歸,主要有以下兩方面原因:

一、活血調經: 當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經,具有活血化瘀、養血調經之功效。對於因氣血不足、經絡不通而導致的月經不調、痛經等症狀,當歸能起到疏通經絡、促進血液循環、改善血虛的功效,從而調節月經,緩解痛經。

二、補血滋陰: 當歸藥性平和,既能補血,又能滋陰,對於月經期間或產後血虛、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,當歸能起到補血益氣、滋養陰血的作用,改善體質,增強體力。

順經湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血柔肝,調和氣血:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、調經止痛之效。女性經期不順,多因肝鬱氣滯,氣血運行不暢所致,白芍能滋養肝血,緩解肝鬱,促進氣血流通,使經血運行順暢,達到調經止痛的效果。
  2. 緩解疼痛,止痛安神:白芍具有鎮痛作用,能緩解經期腹痛、腰痠等症狀。此外,白芍還能養心安神,改善女性經期情緒波動,提高睡眠品質。

因此,白芍是順經湯中不可或缺的藥材,能有效改善女性經期不順,達到調經止痛、安神定志的效果。

順經湯中加入車前子,主要原因有二:

  1. 利水消腫,通利水道: 車前子性寒,入肺、膀胱經,具有清熱利水、通淋止瀉的功效。對於因濕熱下注、膀胱氣化不利導致的經絡不通、水腫等症狀,車前子能有效利水消腫,促進水液代謝,改善經絡循環。
  2. 清熱解毒,涼血止血: 車前子亦具清熱解毒之效,可清利濕熱,涼血止血。對於因熱毒蘊結、血熱妄行導致的經血不調、崩漏等症狀,車前子能清熱解毒,涼血止血,促進經血運行,恢復經絡暢通。

總之,車前子在順經湯中發揮利水消腫、清熱解毒、涼血止血的作用,協同其他藥物共同改善經絡不通、血瘀阻滯等病症,達到調經止痛、恢復經絡暢通的效果。

順經湯中加入神麴,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,調和氣血: 神麴味甘性溫,入肝經,能疏肝解鬱,理氣止痛。順經湯多用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經等,而肝氣鬱結是導致這些問題的重要原因。神麴能疏解肝氣鬱結,使氣血運行通暢,達到調理月經的目的。
  2. 健脾和胃,促進消化: 神麴亦能健脾和胃,促進消化,改善脾胃功能。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃功能健旺,則氣血充足,更有利於女性經血的生成和排出。

順經湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。順經湯中可能包含一些性較寒或較燥的藥材,添加甘草可使藥性平和,避免對身體造成過大的刺激。
  2. 增強藥效: 甘草能補脾益氣,增強人體正氣,有助於促進血液循環,改善經絡不通的狀況。在順經湯中,甘草可以協同其他藥材,共同發揮疏通經絡、調和氣血的功效,達到治療目的。

主治功效


順經湯主治功效分析

綜合以上古籍文獻,《傅青主女科》、《竹泉生女科集要》、《審視瑤函》、《辨證奇聞》、《銀海精微》、《名家方選》、《辨證錄》、《女科仙方》、《傅氏女科》等對於順經湯的記載,可歸納出此方劑的主要功效與治療原理如下:

主治病症:

  • 經行吐血: 婦女於經期將至前一兩日,出現腹痛並吐血的症狀,此為順經湯最主要之適應症。
  • 經行不順: 月經週期不規律,或提前或延後,經血運行不暢。
  • 逆經: 經血不循常道,反向上行,導致吐血、目疾等症。
  • 月經停久: 女性月經停滯,遲遲不來。
  • 乳癰: 部分文獻記載順經湯亦可治療乳癰。
  • 目疾: 血逆上行導致眼睛紅腫、生翳。

治療原理:

  1. 疏肝理氣,順氣降逆:
    • 諸多醫家皆認為經行吐血,主要病機為「肝氣逆」。肝氣急躁,宜順不宜逆,逆則氣機紊亂,導致血隨氣逆而上行。順經湯透過疏肝理氣,使氣機調暢,平息肝火,從而使血循經而行,不再逆上。
  2. 補腎養血,固攝下焦:
    • 雖然肝氣逆為主要病機,但經行吐血反覆發作,易傷腎氣,且上泄過多,亦耗損腎水。故治療上,不單純平肝,需補腎以固攝下焦,使氣血歸於正道,避免經血逆行。
    • 補腎同時亦能養血,增加血之來源,使氣血充沛,經脈暢通。
  3. 引血歸經:
    • 方中多有引血歸經之藥,導引逆行之血歸於經脈,並非單純止血,而是從根本上解決血逆之問題。
  4. 活血化瘀,通經止痛:
    • 經血逆行多與氣滯血瘀有關,故方中部分藥物具有活血化瘀之功,可疏通經絡,使經血運行順暢,從而達到止痛效果。

綜合來看,順經湯的治療核心在於:

  • 不治血而治氣: 經行吐血雖為血證,然其病機在於氣逆。故需疏肝理氣,使氣機調暢,血則隨之而行。
  • 標本兼治: 既要平肝疏氣,治療當前的氣逆之症,又要補腎養血,固本培元,防止病情反覆。
  • 引導歸經: 不僅止血,更要將逆行之血引回正途,使經脈暢通,月經正常運行。

因此,順經湯並非單純的止血劑,而是透過疏肝理氣、補腎養血、活血化瘀,引導氣血歸經,從根本上治療經行吐血等相關婦科疾病。其治療思維體現了中醫整體觀,注重氣血運行之根本,而非僅僅關注表症。

傳統服藥法


當歸尾、川芎、枳殼、小茴香、柴胡、陳皮、玄胡索、白芍藥、青皮、香附子、桃仁、紅花、肉桂各等分。
熱甚,加黃連、黃芩。
通經行血,止痛。
水煎,食後溫服。

注意事項及副作用


本方適用於肝氣鬱結、經來不調、或提前或延後、沒有一定的時間者。若經水量多,色鮮紅,伴有腹痛,則不宜使用本方。

相關疾病


胰臟炎月經腹痛乳腺炎角膜炎乳房腺體瘤容易焦慮恐懼胃腸出血容易憂鬱吐血

相同名稱方劑


順經湯, 出處:《續名家方選》。 組成:紫蘇1錢,大黃6分,桂枝6分,檳榔6分,當歸6分,川芎6分,芍藥6分,白芷6分,桔梗6分,烏藥6分,枳殼6分,甘草少許。 主治:乳癰。

順經湯, 出處:《傅青主女科》卷上。 組成:當歸5錢(酒洗),大熟地5錢(9蒸),白芍2錢(酒炒),丹皮5錢,白茯苓3錢,沙參3錢,黑芥穗3錢。 主治:補腎調經和血。主治:經前腹痛吐血。

順經湯, 出處:《辨證錄》卷十。 組成:香附3錢,生地3錢,茯苓3錢,白芥子3錢,當歸1兩,白芍1兩,車前子2錢,神曲1錢,甘草1錢。 主治:婦人肝氣鬱結,經來斷續,或前或後,無一定之期者。

順經湯, 出處:《銀海精微》卷下。 組成:當歸尾、川芎、枳殼、小茴香、柴胡、陳皮、玄胡索、白芍藥、青皮、香附子、桃仁、紅花、肉桂各等分。 主治:通經行血,止痛。主治:女子逆經,血灌瞳仁,滿眼赤澀。

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