方劑組成解釋
「神聖當歸散」中包含「當歸」,其原因如下:
- 補血活血之要藥:當歸為補血活血之要藥,性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經。其具有補血養血、活血調經、潤腸通便的功效,可改善血液循環,促進血氣運行,對於血虛、血瘀、經閉、痛經等症狀具有顯著療效。
- 方劑主治:「神聖當歸散」主要用於治療血虛、血瘀、經閉、痛經等症狀,而當歸正是治療這些病症的關鍵藥物,其補血活血功效能夠直接針對病症根源,達到治療效果。
神聖當歸散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性過於峻烈之功效。神聖當歸散中多為溫補藥材,加入甘草可緩解藥性,避免過於燥熱,避免傷陰耗氣。
- 增強功效: 甘草能益氣補脾、和中緩急、解毒生津。其與當歸、川芎等藥材相配,可增強補血活血、調經止痛的功效,使藥效更加全面。
神聖當歸散方中使用滑石,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 滑石性寒滑利,可清熱利濕,對於熱邪蘊結、濕熱內阻所致的各種症狀,例如小便不利、水腫、腹脹、口苦咽乾等,具有良好的療效。
- 滑利通便: 滑石入膀胱經,能滑利腸道,通利大小便,對於便祕、小便澀痛等症狀,亦有一定緩解作用。
因此,神聖當歸散中加入滑石,不僅有助於清熱利濕,同時也能促進排泄,達到整體改善病症的效果。
神聖當歸散中加入通草,主要基於其以下兩個作用:
- 利水消腫:通草性味甘淡微寒,入肺、膀胱經,具有利水通淋、消腫散結之效。對於因濕熱內蘊或氣血瘀滯導致的乳房腫痛、乳汁不通等症狀,通草可有效利水消腫,促進乳汁分泌,緩解乳房脹痛。
- 疏通經絡:通草能通利水道,疏通經絡,改善氣血運行,有助於促進乳汁的生成和分泌。同時,通草也能促進乳房周圍組織的血液循環,改善乳房局部微循環,進而緩解乳房腫痛等不適。
神聖當歸散中加入大黃,主要有以下兩點原因:
- 瀉熱通便,促進血液循環: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。當歸性溫,味甘辛,具有補血活血、調經止痛的作用。兩者合用,可瀉熱通便,促進血液循環,改善瘀血阻滯,達到通經活血的目的。
- 配伍相宜,協調作用: 大黃寒涼,可制約當歸溫燥之性,避免其過於溫補而出現燥熱之弊。同時,大黃的瀉熱通便作用,可促進當歸活血化瘀,使藥效更顯著。
神聖當歸散中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解當歸的燥熱之性: 當歸性溫,長期服用容易出現燥熱上火,白芍性涼,可緩解當歸的燥熱之性,使藥性趨於平和。
- 補血柔肝,養血和營: 白芍具有養血柔肝,和營止痛的功效,與當歸相輔相成,共同發揮補血養血,改善氣血循環的作用,增強藥效。
白芍與當歸相配,不僅能協調藥性,更能增強補血養血的功效,使神聖當歸散更適合於血虛兼有肝鬱氣滯的患者使用。
主治功效
神聖當歸散主治功效分析
《幼幼新書》記載,長沙醫者鄭愈傳以神聖當歸散治療「驚風癇病,咽喉有涎,四肢壯熱,大小便祕澀,兼心神亂者」。此方劑的主治病症可見於兒科,具體分析如下:
病症表現:
- 驚風癇病: 指兒童發作性抽搐,伴隨意識障礙等症狀。此乃肝風內動所致,多因熱邪內擾或陰虛陽亢。
- 咽喉有涎: 指咽喉中痰涎壅盛,提示體內有痰濁或濕熱,阻礙氣機運行。
- 四肢壯熱: 指四肢高熱,表示體內有熱邪熾盛。
- 大小便祕澀: 指大小便不通暢,或乾結難下,反映腸道積滯,熱結腑實。
- 兼心神亂: 指神情煩亂、躁動不安,提示熱邪擾亂心神。
治療原理分析:
神聖當歸散的組成兼具補血、清熱、瀉下、利濕之功,針對上述複雜病症,具有多重治療機制:
- 清熱瀉下,解毒通腑: 方中大黃苦寒,能瀉下攻積,通利腸道,排除體內積滯,使熱邪從大便排出。滑石、通草則清熱利濕,通利小便,使熱邪從小便排出。甘草亦有解毒之功,可協助清除體內毒素。
- 調經活血,養血柔肝: 當歸為補血要藥,能調經止痛,活血化瘀,改善因氣血運行不暢導致的諸症。白芍則養肝柔筋,具有平肝息風之效,可緩解驚風抽搐。此兩味藥合用,可達到補血養肝,息風止痙的目的。
- 緩急止痛,和胃解毒: 甘草不僅具有解毒功效,還能緩急止痛,緩和藥性,調和諸藥。對於心神煩亂之症,亦有一定的緩解作用。
綜合分析:
神聖當歸散的配伍巧妙,針對熱邪內盛、腸道積滯、氣血失調、肝風內動等病機,採用清熱瀉下,通利二便以除實熱,佐以養血活血,柔肝息風,以緩急解 spasm之法。此方雖主治兒科急症,但其清瀉實熱,調和氣血的治療思路,對於其他有相似病機的成人疾病,亦有參考價值。該方劑並非單純的清熱解毒之劑,而是通過多重作用,達到瀉邪、扶正、調節整體平衡的目的。
傳統服藥法
當歸1分,甘草1分,滑石1分,通草1分,大黃2錢,芍藥2錢。
上為細末。
每服2錢,水1盞,生薑3片,薄荷5葉,燈心少許,同煎至5分,小兒分數服,大人作1服。
注意事項及副作用
神聖當歸散不宜長期服用,服用期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
神聖當歸散, 出處:《幼幼新書》卷十引鄭癒方。 組成:當歸1分,甘草1分,滑石1分,通草1分,大黃2錢,芍藥2錢。 主治:驚風癇病,咽喉有涎,四肢壯熱,大小便秘澀,兼心神亂者。
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