羌活透肌湯

羌活透肌湯中包含羌活，主要原因有二：

1. 祛風解表，透疹止癢：羌活味辛性溫，具有祛風解表、透疹止癢之效。對於因風寒濕邪侵襲肌膚，導致的疹出不暢、瘙癢難忍等症狀，羌活能疏散風寒濕邪，使疹子透發，達到止癢的目的。
2. 通經活絡，止痛消腫：羌活還具有通經活絡、止痛消腫的作用。對於因風寒濕邪阻滯經絡，導致的局部疼痛、腫脹等症狀，羌活能疏通經絡，活血化瘀，從而達到止痛消腫的效果。

綜上所述，羌活在羌活透肌湯中起著祛風解表、透疹止癢，以及通經活絡、止痛消腫的作用，是該方劑不可或缺的重要藥物。

羌活透肌湯中加入陳皮，主要原因有二：

一、 理氣燥濕: 陳皮性溫，味辛，歸脾、肺經，具有理氣燥濕、化痰止咳之功效。羌活透肌湯主治風寒濕邪入侵肌膚，導致肢體麻木、疼痛、腫脹等症狀，而陳皮能疏通經絡，利濕化痰，有助於驅散風寒濕邪，促進藥效發揮。

二、 調和藥性: 羌活透肌湯中多為辛溫之品，容易燥烈，而陳皮性溫和，能緩解藥性，避免藥物過於燥烈，造成副作用，有助於藥物協調，使藥效更加平和，更利於患者恢復。

羌活透肌湯中加入柴胡，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝解鬱，升陽解表： 柴胡具有疏肝解鬱，升陽解表之功效，能解除肝鬱氣滯，幫助陽氣上升，改善風邪外襲導致的肌膚症狀，如發熱、惡寒、頭痛、身痛等。
2. 配合羌活，共奏透表止痛之功： 羌活具有祛風勝濕，通絡止痛之功效，與柴胡相配，可加強透表止痛的效果，改善由風寒濕邪引起的肌膚疼痛、麻木、瘙癢等症狀。

柴胡的加入，可有效提升羌活透肌湯的療效，達到疏肝解鬱，透表止痛的目的。

羌活透肌湯中加入前胡，主要基於以下兩點原因：

1. 疏散風寒，宣肺止咳： 前胡性微寒，入肺經，具有疏散風寒、宣肺止咳之功。與羌活、獨活等藥物配合，可加強散寒解表，宣肺通竅之效，對於風寒外襲，肺氣不宣所致的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀，有較好的治療效果。
2. 利氣降逆，和胃止嘔： 前胡兼具利氣降逆之功，能促進氣機運行，消除氣逆上衝之症。對於風寒襲肺，導致氣機阻滯，出現胸悶、噁心、嘔吐等症狀，前胡可以起到緩解作用。

羌活透肌湯中加入半夏，主要是考慮其燥濕止癢及解毒的功效。

半夏性溫，味辛，入肺、脾經，能燥濕化痰、止嘔降逆，更可外用於止癢。方中羌活、防風等藥材疏風解表，但風濕兼夾濕邪，容易導致皮膚瘙癢、疹子等症狀。半夏的燥濕止癢功效，可與羌活等藥材相輔相成，有效祛除濕邪，止癢止疹。

此外，半夏亦具解毒功效，可解毒散結，減少因濕邪、風邪入侵所造成的皮膚損傷。因此，半夏在羌活透肌湯中扮演著重要角色，有助於改善皮膚瘙癢、疹子等症狀。

羌活透肌湯中加入茯苓，主要有兩方面原因：

一、 利水滲濕：茯苓性平和，具有利水滲濕、健脾和胃的功效。方中羌活、防風等藥物祛風散寒，但容易導致體內濕氣積聚，茯苓的加入可促進體內濕氣排出，避免藥物副作用，使藥效更顯著。

二、 健脾益氣：茯苓同時具有健脾益氣的作用，可增強脾胃功能，促進藥物的吸收和代謝，提高藥效，避免藥物對脾胃的損害。

羌活透肌湯中包含甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性: 羌活性溫，透骨通竅，祛風寒濕；防風性微溫，祛風止痛；獨活性溫，祛風濕，通經絡；川芎性溫，活血行氣，止痛。這些藥物性質偏溫燥，容易傷陰，而甘草性甘平，能緩和藥性，防止藥物過於燥烈，避免傷及脾胃。
2. 增強療效: 甘草味甘，入脾經，具有補脾益氣，緩急止痛，調和諸藥的作用。它能幫助其他藥物更好地發揮作用，例如增強羌活祛風散寒的功效，使藥物更加有效地治療風寒濕邪引起的疼痛。

羌活透肌湯中加入桔梗，主要有兩方面的考量：

1. 宣肺利咽，引藥上行： 桔梗味辛、甘，性平，入肺經，具有宣肺利咽、開宣肺氣、利氣消腫之效。方中羌活、獨活等藥物多走經絡，桔梗能引導藥力上達頭面，使藥物更有效地治療風寒濕邪阻滯經絡，引起的頭面部疼痛、鼻塞、流涕等症。
2. 消散痰濁，促進排泄： 桔梗具有利咽化痰之效，可幫助化解痰濁，使藥物更順暢地到達病竈，並促進體內濕邪的排泄，達到治療目的。

羌活透肌湯中加入川芎，主要基於以下兩點原因：

1. 疏散風寒，活血通絡： 川芎性溫，味辛，歸肝、膽、膀胱經。具有疏散風寒、活血通絡、止痛之效。與羌活、防風等藥物相配伍，可加強散寒解表、疏風止痛之效，並改善因風寒阻滯所致的經絡痺痛。
2. 通竅止痛，改善頭面部症狀： 川芎可上行頭面，通利鼻竅，改善因風寒侵襲所致的鼻塞、頭痛、頭昏等症狀。配合羌活透肌湯中其他藥物，可更有效地治療風寒表證兼頭痛、鼻塞等病症。

羌活透肌湯中加入當歸，主要考慮以下兩點：

1. 活血化瘀，通經活絡：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、通經活絡之效。羌活透肌湯主治風寒濕邪侵襲肌膚，導致氣血瘀滯，局部疼痛麻木，當歸可促進血液循環，改善局部血液供應，緩解疼痛，促進組織修復。
2. 補血滋陰，調和營衛：當歸有補血滋陰的功效，可改善風寒濕邪侵襲所致的氣血不足，營衛不和，提高機體抗病能力，促進疾病恢復。

羌活透肌湯中加入山楂，主要原因如下：

1. 消食化積，活血通絡：山楂性味酸甘，入脾、胃經，具有消食化積、活血化瘀的功效。羌活透肌湯主要用於治療風寒濕痺、筋骨疼痛，而山楂有助於促進血液循環，改善局部血運，利於藥物滲透，達到更好的治療效果。
2. 增強藥效：山楂與羌活、獨活等藥物配伍，能夠協同作用，促進藥效發揮。山楂的酸味能促進藥物有效成分的溶解吸收，提高藥效，進一步改善風寒濕痺所致的症狀。