羌獨破結湯

羌獨破結湯

QIANG DU PO JIE TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.56)

複方歸經比例

肺經 18%
脾經 15%
肝經 15%
胃經 13%
膀胱經 10%
心經 10%
腎經 5%
膽經 5%
心包經 2%
小腸經 2%
肺經
脾經
肝經
胃經
膀胱經
心經
腎經
膽經
心包經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

羌獨破結湯中包含羌活,主要原因如下:

  1. 疏散風寒,通絡止痛: 羌活性溫,味辛,入膀胱經,具有疏散風寒、通絡止痛之效,可用於治療風寒濕痹、肩臂疼痛、肢體麻木等症,有助於破除結聚之邪氣。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 羌活在方劑中配合其他藥物,可發揮協同作用,例如與獨活配伍,可加強疏風散寒、祛風止痛的功效,進一步達到破結止痛的目的。

總而言之,羌活在羌獨破結湯中發揮着疏散風寒、通絡止痛的重要作用,配合其他藥物,可增強破結止痛的療效,是方劑中不可或缺的藥物。

羌獨破結湯中包含獨活,其原因主要有二:

一、 疏風通絡,散寒止痛: 獨活味辛性溫,具有疏散風寒、通絡止痛之效。方中以其配合羌活、防風等藥物,共奏疏風散寒,通絡止痛之功,以達治療痺痛、關節疼痛、肢體麻木等症。

二、 活血化瘀,消腫止痛: 獨活亦具活血化瘀之功效,可促進血液循環,改善局部組織供血,有助於消散瘀血,消除腫脹,進而緩解疼痛。

羌獨破結湯中加入防風,主要是為了疏散風寒,止痛,並輔助活血化瘀

方中以羌活、獨活為君藥,主治寒邪凝滯,經絡痺阻,故需防風助其散寒止痛,解除寒邪對經絡的束縛;同時,防風亦具解表之效,可疏解外邪,促進氣血運行,輔助羌活、獨活活血化瘀,改善痺痛症狀。因此,防風的加入可謂相得益彰,提升方劑的療效。

羌獨破結湯中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 解表散寒,宣肺止咳:紫蘇葉性微溫,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。羌獨破結湯主治癥結積聚,常伴有寒邪阻滯,導致氣血運行不暢,出現胸悶、腹痛、咳嗽等症狀。紫蘇葉可解表散寒,溫肺化痰,促進氣血流通,配合其他藥物共同達到破結止痛的目的。
  2. 疏肝解鬱,理氣止痛:紫蘇葉還具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。羌獨破結湯中,常配伍柴胡、香附等疏肝解鬱藥物,紫蘇葉的加入可增強其疏肝解鬱作用,進一步促進氣血流通,緩解疼痛。

總之,紫蘇葉在羌獨破結湯中,不僅能解表散寒,宣肺止咳,還可疏肝解鬱,理氣止痛,與其他藥物相輔相成,共同達到破結止痛的功效。

羌獨破結湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫散結:連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。羌獨破結湯主治熱毒蘊結,症見發熱、腫痛、便祕等,連翹可配合其他藥物,清熱解毒,消散結塊,促進病竈恢復。
  2. 配合其他藥物,增強療效:連翹與方中其他藥物如羌活、獨活等配合,相輔相成,共同發揮清熱解毒、散寒止痛、活血化瘀等功效,使治療效果更顯著。

羌獨破結湯中加入川芎,主要出於以下兩點考慮:

其一,川芎味辛,性溫,具有活血化瘀、行氣止痛之功效。方中以羌活、獨活為主,辛溫解表,用於治療風寒溼痹,但易出現氣血凝滯、疼痛加劇之症。川芎的加入,可協同羌活、獨活,活血行氣,解除痹痛,使藥效更佳。

其二,川芎性善上行,可引藥上行至頭部,而羌獨破結湯常用於治療風寒溼痹引起的頭痛、肢體疼痛等症狀,川芎的加入,可助藥力上達頭部,更能有效治療頭痛,使藥效發揮至極。

羌獨破結湯中加入白芍,主要出於以下兩點考慮:

1. 緩解疼痛:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛的功效。羌獨破結湯以破結消積為目的,過程可能伴隨疼痛。白芍可緩解藥物攻伐之性,減輕疼痛,使患者更容易接受治療。

2. 調和藥性:方中其他藥物如羌活、獨活、川芎等性較燥烈,容易耗傷陰血。白芍可滋陰養血,調和藥性,防止藥物過於燥烈而傷及正氣,有助於整體治療效果。

羌獨破結湯中加入桔梗,主要有以下兩大原因:

  1. 宣肺利氣,開結消腫: 桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利氣、開結消腫的功效。其可使肺氣通暢,痰濁得以降解,進而解除結塊阻滯,達到破結消腫之效。
  2. 引藥上行,助藥直達病所: 方中其他藥材多偏於下行,而桔梗性升,可引藥上行,使藥力直達病竈,提高藥效,加強破結之功。

因此,桔梗在羌獨破結湯中扮演着重要角色,既可宣肺利氣,又可引藥上行,與其他藥材共同發揮破結消腫的作用。

羌獨破結湯中加入前胡,主要是基於其疏肝理氣散結止痛的功效。

前胡性微寒,味苦辛,入肝、肺經,能疏肝解鬱,理氣止痛,散結消腫。在羌獨破結湯中,前胡主要用於疏肝解鬱,理氣止痛,配合其他藥物共同達到破結散瘀,消腫止痛的療效。

同時,前胡還能宣肺化痰,對因氣滯血瘀導致的痰飲也有輔助作用,進一步增強了方劑的整體療效。

羌獨破結湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:蒼朮味辛性溫,具有燥濕化痰、健脾利濕的功效。方中以羌活、獨活為主,善於祛風濕,但亦易傷脾胃。蒼朮加入,可健脾燥濕,防止藥性過於寒涼,避免損傷脾胃。
  2. 行氣消脹:蒼朮還能行氣消脹,與方中其他藥物協同作用,消散結塊,促進氣血流通,緩解因氣滯血瘀導致的疼痛腫脹。

羌獨破結湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性,緩解毒性:羌獨性溫燥,具有強力破結消積之效,但其毒性較大,易傷正氣。甘草性甘平,入脾胃經,具有補脾益氣、緩解毒性、調和藥性的作用,可以減輕羌獨的毒副作用,使藥性更平和,避免對人體造成傷害。
  2. 增強藥效,協同作用:甘草具有潤肺止咳、緩解疼痛的作用,與羌獨配合,可以更好地發揮破結消積的功效,同時兼顧對身體的保護作用。甘草還能夠增強羌獨的藥效,提高藥物療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

「羌獨破結湯」主治「瘰疬先從項中起者」。瘰疬為古代中醫對頸項部淋巴結腫大或結核病的稱謂,多因風熱痰毒凝滯經絡,或氣鬱痰結所致。此症初起常現於項部,其病機與外感風邪、痰濕阻絡、氣血不暢密切相關。方名「破結」即寓解散結聚之效,針對瘰疬初起的風痰結聚病機而設。


組成邏輯與治療原理

1. 祛風解表藥為主導

  • 羌活、獨活:辛溫散風,通絡止痛,善祛上部風邪,兼能除濕。二藥合用,強化驅散項部風濕之效。
  • 防風、紫蘇:防風為「風藥潤劑」,助羌獨活外散風邪;紫蘇辛溫解表,兼行氣寬中,助解表散結。
  • 連翹:清熱解毒,散結消腫,為治瘰疬要藥,與風藥搭配,防風邪化熱。

2. 調氣血、化痰濕以助散結

  • 川芎、芍藥:川芎活血行氣,助祛風藥通絡;芍藥(或為赤芍)涼血散瘀,與川芎協調氣血運行,化解經絡鬱滯。
  • 前胡、桔梗:前胡降氣化痰,桔梗宣肺利咽,二藥一升一降,調暢氣機,化痰散結。
  • 蒼朮:燥濕健脾,杜絕痰濕生成之源,強化祛濕之力。

3. 甘草調和諸藥

  • 甘緩和中,緩和風藥之峻烈,兼能解毒,協調全方。

綜合理路
此方以「風藥」為核心,通過發散外邪、疏通經絡,結合化痰散結、調氣活血之品,形成「祛風—化痰—散結」的治療鏈條。風邪得散則經絡通暢,痰濕得化則結聚可消,氣血調和則腫結自平,契合瘰疬初起屬風痰凝滯的病理特點。

傳統服藥法


羌活、獨活、防風、紫蘇、連翹、川芎、芍藥、桔梗、前胡、蒼朮、甘草各等分。
水煎服。

注意事項及副作用


  1. 本方宜在瘰癧初起,風邪外襲、氣血凝滯所致的症狀時使用。
  2. 本方不宜長期服用,以免傷陰耗血。
  3. 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

相同名稱方劑


羌獨破結湯, 出處:《簡明醫彀》卷八。 組成:羌活、獨活、防風、紫蘇、連翹、川芎、芍藥、桔梗、前胡、蒼朮、甘草各等分。 主治:瘰癧先從項中起者。

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