基本資訊
方劑組成解釋

香附
1 / 15「舒肝利肺和脈膏」方劑中加入「香附」,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性微溫,入肝、脾經。具有疏肝解鬱、理氣止痛之效,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀,有助於改善肺氣不通,促進氣血運行。
- 化痰止咳,平喘定驚: 香附還具有化痰止咳、平喘定驚的功效。對於因肝氣鬱結、痰氣阻滯所引起的咳嗽、喘息等症,香附可以起到一定的緩解作用,使呼吸道通暢,改善肺功能。

獨活
2 / 15舒肝利肺和脈膏中加入獨活,主要基於以下兩個原因:
- 疏風散寒,通絡止痛:獨活性溫,入肝經,具有疏風散寒、通絡止痛之效。對於因風寒濕邪侵襲導致的肝氣鬱結、胸悶氣短、脈絡不通等症狀,獨活能有效驅散寒邪,通暢經絡,緩解疼痛。
- 配伍增效:獨活與方劑中的其他藥物,如柴胡、枳殼等,共同作用,協同增效。獨活疏風散寒,可以幫助柴胡疏肝解鬱,而枳殼理氣寬中,則能配合獨活通絡止痛,達到整體治療效果。

麻黃
3 / 15舒肝利肺和脈膏方中加入麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺解表,利氣化痰:麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表、利氣化痰之功效。對於肝氣鬱結、肺氣不宣、痰濁壅肺所致的胸悶、氣喘、咳嗽等症狀,麻黃能促進肺氣宣降,利痰外出,達到舒肝利肺的效果。
- 溫陽通絡,和脈止痛:麻黃還具有溫陽通絡之效,能溫通經絡,改善氣血循環,有助於緩解因氣血瘀滯導致的疼痛。對於肝氣鬱結、氣血不暢、脈絡不和所致的胸痛、脅痛等症,麻黃能溫陽通絡,和脈止痛,起到和脈止痛的作用。
總體而言,麻黃在舒肝利肺和脈膏方中,既能宣肺解表,利氣化痰,又可溫陽通絡,和脈止痛,其作用有利於整體的治療效果。

白僵蠶
4 / 15舒肝利肺和脈膏方中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,通絡止痛:白僵蠶性寒,味辛,入肝經,具有疏風散寒、通絡止痛的功效。其可化解因風寒侵襲所致的肝氣鬱結,舒緩胸悶、氣短、咳嗽等症狀,同時亦能改善因經絡不通而引起的疼痛,與方中其他藥材共奏舒肝利肺之效。
- 息風止痙,定驚安神:白僵蠶具有一定的鎮靜安神作用,可用於治療因肝風內動所致的驚癇、抽搐、眩暈等症狀。在舒肝利肺和脈膏方中,白僵蠶的加入有助於平息肝風,安定心神,進一步提升方劑的療效。

青皮
5 / 15舒肝利肺和脈膏中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣: 青皮味苦辛,性溫,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。其能行氣解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀,配合其他藥材,可有效舒肝利氣,改善肺氣流通。
- 降逆止嘔: 青皮亦能降逆止嘔,對於因肝氣鬱結、脾胃不和導致的嘔吐,具有較好的緩解作用。其與其他藥材共同作用,可協同降逆止嘔,促進胃氣和降,利於肺氣下行,達到和脈止嘔的目的。

穿山甲
6 / 15「舒肝利肺和脈膏」方劑中使用穿山甲,主要基於以下兩個原因:
- 通絡活血: 穿山甲性味辛、微寒,入肝、胃經,具有通經活絡、消腫散結之效。方劑中加入穿山甲,意在疏通肝氣鬱結,活血化瘀,促進血液循環,以改善肺氣不通、脈絡瘀阻等症狀。
- 消腫止痛: 穿山甲亦具消腫止痛之效,有助於消散肺部積聚的痰液,緩解因肺氣不通而引發的胸痛、咳嗽等症狀。
然而,穿山甲目前已被列為瀕危物種,其藥用價值應以其他替代品取代,以保護野生動物。

鬱金
7 / 15舒肝利肺和脈膏方劑中加入鬱金,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,調和氣血:鬱金味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有行氣解鬱、活血止痛的功效,能疏解肝氣鬱結,調暢氣血運行,改善胸悶、心悸、心煩等症狀,與方劑中舒肝利肺的功效相輔相成。
- 消腫止痛,化瘀散結:鬱金能活血化瘀,消腫止痛,有助於消除肺部炎症,改善咳嗽、氣喘等症狀。同時,鬱金也能促進血液循環,改善心脈瘀阻,有助於脈絡通暢,與方劑中和脈的功效相契合。
總體而言,鬱金在舒肝利肺和脈膏方劑中發揮著疏肝解鬱、活血化瘀的功效,有效改善心肝肺功能,促進氣血運行,達到舒肝利肺、和脈的目的。

木瓜
8 / 15舒肝利肺和脈膏方劑中加入木瓜,主要是基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,和胃止痛:木瓜味甘性平,入脾、胃經,具有舒肝理氣、和胃止痛之效。對於肝氣鬱結、胸悶氣短、胃脘疼痛等症狀,木瓜能夠有效緩解,有助於改善肺氣的運行,達到舒肝利肺之效。
- 健脾消食,潤肺止咳:木瓜亦有健脾消食之功,能促進消化吸收,並可潤肺止咳,對於因脾胃不和、肺氣虛弱所致的咳嗽、氣喘等症狀,木瓜也能起到一定的改善作用。
總而言之,木瓜在舒肝利肺和脈膏方劑中,既能疏肝理氣,又能健脾消食,潤肺止咳,起到多重功效,是方劑中不可或缺的一味藥材。

當歸
9 / 15舒肝利肺和脈膏中加入當歸,主要原因如下:
- 活血化瘀,養血補血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血補血之效。肝鬱氣滯、血瘀不通,可導致心胸悶痛、呼吸不暢,而當歸能活血化瘀,改善血液循環,緩解胸悶、氣短等症狀,達到舒肝利肺之效。
- 調和氣血,改善脈象: 當歸能補血養血,調和氣血,使血脈通暢,改善脈象,有助於和脈,使脈搏平穩有力。對於因氣血不足、血瘀不通導致的脈象異常,當歸具有很好的改善作用。

川芎
10 / 15舒肝利肺和脈膏中包含川芎,主要基於以下兩點原因:
一、川芎具有行氣活血、祛風止痛之效,可疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致胸悶、脅痛等症狀,同時能改善肺氣不通,促進血液循環,達到和脈的目的。
二、川芎性溫,入肝、心、脾經,可溫經散寒,有助於驅散寒邪,改善因寒邪入侵所致的肺氣虛弱、咳嗽氣喘等症狀,進一步達到利肺的目的。
因此,川芎在舒肝利肺和脈膏中起著重要的作用,不僅能疏肝理氣、活血化瘀,還能溫經散寒、利肺止咳,有效改善肝肺功能,達到舒肝利肺和脈的效果。

透骨草
11 / 15舒肝利肺和脈膏方劑中加入透骨草,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,利肺止咳: 透骨草性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、止咳化痰之效。對於因風寒襲肺所致的咳嗽、氣喘等症狀,透骨草能起到很好的緩解作用。
- 活血化瘀,舒筋止痛: 透骨草亦具活血化瘀、舒筋止痛之功效。對於因氣滯血瘀所致的胸悶、心悸、胸痛等症狀,透骨草能促進血液循環,緩解疼痛。
因此,舒肝利肺和脈膏方劑中加入透骨草,有助於改善患者的肺部疾病,同時也能緩解胸部疼痛等症狀,達到舒肝利肺、和脈止痛的效果。

續斷
12 / 15舒肝利肺和脈膏中加入續斷,主要基於以下兩點原因:
- 補肝腎,強筋骨:續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、止血生肌之效。方中加入續斷,可補益肝腎之氣,以增強肝臟功能,並促進血液循環,改善肺部氣血運行,有利於舒緩肝氣鬱結、肺氣不通之症狀。
- 活血化瘀,舒筋活絡:續斷亦具活血化瘀、舒筋活絡之效。方中加入續斷,可促進血液循環,改善瘀血阻滯,疏通經絡,有助於緩解胸悶、氣短、肢體麻木等症狀,並促進肺部功能恢復。

五加皮
13 / 15「舒肝利肺和脈膏」方劑中包含「五加皮」,主要基於以下兩個原因:
- 舒肝理氣:五加皮性溫,味辛甘,入肝經,具有補肝腎、強筋骨、祛風濕的功效。其辛溫之性可溫通肝氣,疏肝解鬱,緩解肝氣鬱滯所致的胸悶、脅痛等症狀。
- 補氣益肺:五加皮亦可補肺氣,增強肺臟功能,對於肺氣虛弱所致的咳嗽、氣喘等症狀也有一定的改善作用。此外,五加皮還有助於改善血液循環,促進肺部氣血運行,進而達到利肺和脈的效果。
綜上所述,五加皮在「舒肝利肺和脈膏」中起著舒肝理氣、補氣益肺的重要作用,配合其他藥材共同發揮治療效果。

白芍
14 / 15舒肝利肺和脈膏中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,養血柔肝:白芍味苦酸、性微寒,歸肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛、斂陰止汗等功效。方中以白芍疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛等症狀,同時養血柔肝,改善肝臟功能。
- 調和藥性,協同功效:白芍性微寒,可調和方中其他藥物的燥烈之性,避免藥性偏燥傷陰,同時還能促進藥效的發揮,使藥物更好地協同作用,達到舒肝利肺,和脈止痛的效果。

生薑
15 / 15舒肝利肺和脈膏中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 和胃降逆: 生薑味辛性溫,能溫中散寒,和胃降逆。舒肝利肺和脈膏多用於治療肝氣鬱結,脾胃不和導致的症狀,生薑可以溫暖脾胃,促進消化,緩解氣逆、噁心等不適。
- 助藥力: 生薑具有發散風寒、解表散寒之效,可助其他藥材發揮藥力,增強藥效。同時,生薑能促進血液循環,有助於藥物更快地吸收和發揮作用。

香附
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香附

獨活
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獨活

麻黃
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麻黃

白僵蠶
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白僵蠶

青皮
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青皮

穿山甲
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穿山甲

鬱金
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鬱金

木瓜
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木瓜

當歸
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當歸

川芎
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川芎

透骨草
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透骨草

續斷
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續斷

五加皮
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五加皮

白芍
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白芍

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析:
根據資料顯示,舒肝利肺和脈膏主要針對「肝氣鬱滯、胸脅脹痛、經脈失和」等症狀。從中醫角度來看,這些症狀的產生往往與以下病因有關:
- 內傷七情(怒、憂、思等): 情志不遂,尤其是長期抑鬱、惱怒,最易導致肝氣鬱結。肝主疏泄,喜條達而惡抑鬱,肝氣鬱滯則氣機不暢,表現為胸脅脹痛、情緒低落等。
- 外感六淫(風寒濕): 風寒濕邪侵襲人體,阻礙經絡氣血運行,導致經脈失和,氣血瘀滯,影響肝的疏泄功能,可加重或誘發肝氣鬱滯。
- 飲食不節: 飲食不規律,過食肥甘厚味,损伤脾胃,导致气机运行不畅,影响肝的疏泄功能。
- 勞逸失度: 長期勞累過度,耗傷氣血,或久臥傷氣,都會導致氣血運行不暢,影響肝的正常功能。
二、 藥物組成及治療原理:
舒肝利肺和脈膏的藥物組成,正是針對上述病因,以達到疏肝理氣、活血化瘀、祛風除濕、調和氣血的治療目的:
疏肝理氣、解鬱:
- 香附、青皮、鬱金: 這三味藥是疏肝理氣的要藥。香附能理氣解鬱、調經止痛,尤擅於疏肝解鬱;青皮破氣消積、疏肝解鬱;鬱金活血化瘀、理氣止痛,三藥合用,能有效疏通肝氣,解除鬱結,使肝氣條達。
活血化瘀、通絡止痛:
- 川芎、當歸、穿山甲: 川芎活血行氣、祛風止痛,能推動氣血運行,改善瘀滯;當歸補血活血,能養血潤燥,改善血虛血瘀;穿山甲擅長破血通絡,能消散瘀積,疏通經絡。
- 木瓜、透骨草: 祛風除濕、舒筋活絡,有助於緩解經脈痹阻引起的疼痛。
祛風散寒除濕:
- 麻黃、生薑、獨活: 麻黃發汗解表、散寒平喘;生薑溫中散寒、化痰止咳;獨活祛風勝濕、止痛。這三味藥合用,能祛除體內風寒濕邪,改善因外邪引起的經絡痹阻。
- 五加皮: 補益肝腎、祛風除濕、強筋健骨,有助於增強體質,抵禦外邪。
- 白僵蠶: 祛風止痉,化痰散结,通络止痛。
補益肝腎、強筋健骨:
- 白芍、續斷、五加皮: 白芍養血柔肝,能緩和肝氣的亢盛,並有止痛作用;續斷補益肝腎、強筋壯骨,有助於恢復肝腎功能;五加皮補益肝腎、強筋健骨、祛風除濕。
調和脾胃,輔助藥效:
- 生薑: 雖以散寒為主,但兼有健脾和胃之功,有助於改善消化功能,促進藥物的吸收和利用。
總結:
舒肝利肺和脈膏的配伍,以疏肝理氣、活血化瘀為核心,兼以祛風除濕、補益肝腎,整體上既能針對肝氣鬱滯的根本,又能兼顧外邪侵襲及體質虛弱等因素,從而達到疏肝解鬱、調和氣血、通絡止痛的治療效果。此方劑的應用需在中醫師的指導下,根據具體病情及體質進行調整,方能取得最佳療效。
免責聲明: 以上分析僅為學術探討,不構成醫療建議。如有任何健康問題,請務必諮詢合格的中醫師。
相同名稱方劑
舒肝利肺和脈膏,出處:《慈禧光緒醫方選議》。組成:生香附1兩,獨活6錢,麻黃6錢,僵蠶6錢,小青皮8錢,山甲6錢(生),薑(生)5錢,鬱金6錢,宣木瓜1兩,當歸1兩,杭芍6錢(生),撫芎5錢,透骨草8錢,乳沒6錢,續斷8錢,五加皮6錢。主治:行氣活血,舒肝解鬱,利肺氣,通經絡。主治:肝氣鬱滯,胸脅脹痛,經脈失和。
主治功效
中藥方劑「舒肝利肺和脈膏」分析
一、傳統古代功效主治
本方主要針對「肝氣鬱滯」及「經脈失和」所致之證候:
- 肝氣鬱滯:肝主疏泄,鬱則氣機不暢,表現為胸脅脹痛、情志不舒,甚則影響肺氣宣降。
- 經脈失和:氣滯血瘀,經絡壅塞,導致肢體麻木、關節屈伸不利,或局部氣血運行受阻。
- 兼及肺氣:肝鬱化火可上逆犯肺,或氣滯影響肺之宣肅,故方名強調「利肺氣」。
貼敷於「肩井穴」(疏肝利膽)、「肺俞穴」(調理肺氣),借助穴位刺激與藥力滲透,強化行氣活血、通絡止痛之效。
二、組方邏輯與治療原理
(1)行氣解鬱,調暢肝氣
- 香附、鬱金、小青皮:為疏肝解鬱核心。香附「氣病之總司」,鬱金活血解鬱,青皮破氣散結,三者協力疏泄肝鬱。
- 麻黃、生薑:辛溫宣通,助氣機外達,解除氣鬱所致之表裡壅滯。
(2)活血通絡,舒筋止痛
- 當歸、撫芎、乳香、沒藥:養血活血,祛瘀止痛,改善氣滯血瘀之痛。
- 山甲、透骨草、木瓜:山甲穿透經絡,透骨草祛風濕通絡,木瓜舒筋活絡,針對經脈拘攣或風濕痹痛。
- 獨活、五加皮:祛風除濕,強筋骨,輔助緩解肢體酸痛。
(3)利肺氣,調和表裡
- 麻黃、僵蠶:麻黃宣肺開表,僵蠶祛風化痰,二者調節肺氣,呼應「肝左升,肺右降」之氣機循環。
- 續斷、白芍:續斷補肝腎、續筋骨;白芍斂陰柔肝,防行氣藥過耗陰血。
(4)外用膏藥特性
- 香油與黃丹:作為基質,既能緩釋藥性,又可黏附穴位持續發揮作用。
- 麝香:開竅通絡,增強穿透力,引藥直達病所。
三、總結
此方以「疏肝解鬱」為主軸,結合「活血通絡」「宣肺透表」之法,透過外用貼敷,直接作用於經絡穴位。其設計體現「內病外治」思維,尤其適合肝鬱氣滯兼見經絡不通或肺氣不宣之證,屬標本兼顧之劑。
傳統服藥法
生香附1兩,獨活6錢,麻黃6錢,僵蠶6錢,小青皮8錢,山甲6錢(生),薑(生)5錢,鬱金6錢,宣木瓜1兩,當歸1兩,杭芍6錢(生),撫芎5錢,透骨草8錢,乳沒6錢,續斷8錢,五加皮6錢。
行氣活血,舒肝解鬱,利肺氣,通經絡。
用香油4斤炸枯,入黃丹令其老嫩合宜為膏,貼於肩井,肺俞穴,貼時兌麝香5釐撒於膏藥中貼之。
注意事項及副作用
舒肝利肺和脈膏有活血通絡的功效,因此孕婦、哺乳期婦女、月經期間的女性不宜服用。
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