蔥白豉湯

蔥白豉湯主治功效分析

組成與藥性

蔥白豉湯由四味藥物組成：

• 蔥白： 味辛，性溫，具有發汗解表、散寒通陽、溫肺止咳的功效。
• 淡豆豉： 味苦辛，性寒，具有疏風解表、除濕消食、和胃化痰的功效。
• 乾薑： 味辛，性熱，具有溫中散寒、暖胃止痛、回陽救逆的功效。
• 甘草： 味甘，性平，具有調和諸藥、益氣補中、清熱解毒的功效。

此方藥性辛溫，具有發散風寒、溫中和胃、調和氣機的特性。

古籍記載主治病證

從《醫心方》、《諸病源候論》、《外臺祕要》、《備急千金要方》等古籍的記載中，蔥白豉湯主要用於以下病證：

1. 外感風寒，發汗解表：

   • 《醫心方》提及「失食飢發，服蔥白豉湯」，提示本方適用於因飲食失調、體虛感冒而引起的表證。
   • 《備急千金要方》言「治因失食發及飲酒過醉發者方」，進一步闡明本方能處理飲食失節及酒醉引起的表證。
   • 《外臺祕要》描述服用此方後「覆暖衣，汗出即瘥」，表明本方具有發汗解表的作用。

2. 五石發動：

   • 《諸病源候論》、《外臺祕要》、《備急千金要方》均記載本方可用於治療「鍾乳」、「術」等石藥發動所引起的症狀，如「胸塞短氣」、「頭痛目疼」。
   • 古人服用礦物類藥物（如鍾乳、礜石等），若出現藥物反應（即「石發」），會出現頭痛、胸悶、心悸等症狀，此方可緩解此類症狀。
   • 其中《外臺祕要》提及此法「亦非古法」，提示此應用可能為後世所發展。

3. 妊娠病證：

   • 《類證活人書》記載蔥白豉湯可用於「治妊娠熱病」，表明本方可用於懷孕期間的熱性疾病。
   • 《婦科玉尺》將蔥白湯列為「傷寒」的治療方，提及其能「發汗」，提示本方在妊娠期間有驅邪之效。
   • 《類證活人書》另載「蔥白一物湯」可治妊娠熱病，並有「若胎已死者服之，須臾胎出」的描述，提示蔥白在此有較強的藥性，可促進排胎。

4. 其他症狀：

   • 《僧深方》雲：「若散發悉口噤心痛，服蔥白豉湯方」，提示本方可緩解口噤、心痛等症狀，可能是因體內邪氣阻滯導致。

治療原理分析

蔥白豉湯的治療原理在於其巧妙的藥物配伍，通過以下幾個方面發揮作用：

1. 疏散風寒： 蔥白辛溫，能夠發散在表的風寒邪氣，促使機體通過發汗將邪氣排出。淡豆豉也具有疏風解表的作用，兩者合用，增強了疏散外邪的功效。
2. 溫通陽氣： 乾薑辛熱，能溫中散寒，振奮陽氣，對於體內寒邪鬱滯的情況具有良好的溫通作用。尤其在因失食、酒醉等導致體虛感受風寒時，其溫陽散寒的作用更為重要。
3. 調和胃氣： 淡豆豉具有消食和胃的功效，能夠幫助消化，緩解因飲食失調引起的胃腸不適。甘草則具有調和諸藥的作用，能夠協調各藥物之間的藥性，使其發揮更好的療效。
4. 兼顧正氣： 甘草的益氣補中作用，可以在驅邪的同時，適當兼顧機體正氣，以防過度發汗導致氣虛。

綜合分析

總結而言，蔥白豉湯的組成配伍體現了中醫「辛溫解表」、「扶正祛邪」的治療原則，其功效主要在於：

• 驅散外邪： 針對外感風寒引起的頭痛、身痛、發熱等表證，通過發汗解表，將邪氣排出體外。
• 調理氣機： 針對因飲食、飲酒等引起的氣機鬱滯，通過溫通陽氣、和胃化痰，疏暢氣機。
• 緩和石發： 對於服用礦物類藥物引起的藥物反應，通過疏散、溫陽的方式，緩解其所致的不適。
• 安胎： 在妊娠期間，對於外感或熱病，通過發散和清理的方式，達到安胎的目的。

蔥白豉湯不僅在治療外感風寒方面具有重要作用，更重要的是其能根據病因及具體病證表現，進行靈活的應用，例如對於石藥反應的處理、懷孕期間的治療等，均顯示了中醫辨證論治、靈活應用的思想。

蔥白半斤，豉2升，甘草3兩，人參3兩。解毒。
上(口父)咀。先以水2鬥5升，煮蔥白作湯，澄取8升，納藥煮取3升，分3服。才服便使人按摩搖動，口中嚼物，然後仰臥，覆以暖衣，汗出去衣。服湯熱歇，即便冷淘飯醬脯等物。若服此不解，復
（《聖惠》卷三十八）。《外台》有吳茱萸一升，無人參。

本方不宜長期服用。