蔥白七味飲

傳統古代功效主治

《蔥白七味飲》出自《太平聖惠方》，後為《活人書》所引，名為「七味蔥白湯」，主治以下兩類病症：

1. 天行癒後勞復：指時行疫病（如傷寒類外感熱病）痊癒後，因過度勞累或調養不當，導致病症復發，症狀類似傷寒初起，如惡寒、發熱、頭痛等。
2. 傷寒陰陽易勞復：傷寒病癒後，因「陰陽易」（男女病後交媾傳染）或「勞復」（過勞復發），病情再度發作，表現如初病時的外感證候。

此方針對「病後復發」之虛中夾表證，特點為病癒後正氣未復，又感外邪，或餘熱未清，兼有津液不足。

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組成邏輯與治療原理

本方由七味藥物組成，以「勞水」（甘瀾水）煎煮，旨在滋陰解表、調和營衛。其配伍邏輯如下：

1. 蔥白（連須）：

   • 辛溫發散，通陽解表，宣透肌表之邪。
   • 「連須」增強宣通之力，適用於表證輕微而正氣不足者。

2. 乾葛（葛根）：

   • 升發陽氣，解肌退熱，助蔥白透邪外出。
   • 生津舒筋，緩解項背強痛，兼防發汗傷陰。

3. 新豉（淡豆豉）：

   • 宣散鬱熱，解表除煩，與蔥白協同（類似「蔥豉湯」結構），輕清透邪。

4. 生薑：

   • 溫中散寒，助蔥豉解表，兼和胃止嘔，調理中焦。

5. 生麥門冬（去心）：

   • 甘寒滋陰，清養肺胃之津，防辛溫藥物耗傷陰液。
   • 針對病後津虧，虛熱內生之證。

6. 乾地黃：

   • 滋陰養血，補益肝腎，填補病後陰血耗損。
   • 與麥冬共奏「滋陰以助汗源」之效，使發汗不傷正。

7. 勞水（甘瀾水）：

   • 將水揚千遍後煎藥，取其「輕揚不助濕」之性，助藥力溫和透達。

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全方功效推導

1. 解表與滋陰並行：

   • 蔥白、葛根、豆豉、生薑辛散解表，針對表邪未盡；麥冬、地黃滋陰養血，顧護陰液。
   • 此結構類似「滋陰解表」法，適用於體虛外感或病後復感。

2. 調和營衛，兼清餘熱：

   • 表證輕微，以蔥豉宣透；葛根升津，防過汗傷陰；地黃、麥冬補充汗源，使邪去正安。

3. 適應「勞復」病機：

   • 病後氣血未復，過勞或交接耗傷陰精，外邪乘虛而入。方中滋陰藥扶正，解表藥祛邪，標本兼顧。

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總結

《蔥白七味飲》的設計反映「扶正祛邪」思想，尤其適合「虛人外感」或「病後復發」之證。通過辛溫解表與滋陰養血並用，既祛除表邪，又補益陰血，避免單純發汗劫陰之弊，體現中醫「津血同源」「汗血同源」的治療智慧。

蔥白（連須，切）1升，乾葛（切）6合，新豉1合（綿裹），生薑（切）2合，生麥門冬（去心）6合，乾地黃6合，勞水8升（此水以杓揚之一千過）。上用勞水煎之，三分減二，去滓，分3次溫服，相去行8-9里。如覺欲汗，漸漸覆之。
忌蕪荑。
（《聖惠》卷十四）。本方方名，《活人書》引作「七味蔥白湯」。

本方適用於天行病癒後，身體虛弱，又感冒發燒，症狀和傷寒初起時一樣；傷寒病癒後，陰陽失調，又感冒發燒，症狀和傷寒初起時一樣。