方劑組成解釋
「地黃葉豬腎羹」方劑中加入生地黃，主要考量其以下兩個功效：
- 滋陰補腎： 生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、清熱生津的功效。豬腎性溫，味甘鹹，入腎經，具有補腎益精的作用。兩者相配，可起到滋陰補腎，涼血清熱的功效，適用於腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、盜汗、口乾舌燥等症狀。
- 養血益氣： 生地黃含有豐富的鐵元素，能有效促進紅血球的生成，改善貧血癥狀。豬腎富含蛋白質和氨基酸，有助於補充營養，增強體力。兩者搭配，可以起到養血益氣，改善虛弱體質的作用。
地黃葉豬腎羹中加入豬腎，主要基於以下兩個原因：
- 補腎益精： 豬腎性溫，味甘，入腎經，具有補腎益精、固澀止遺的功效。對於腎虛引起的腰膝酸軟、遺精滑精、小便頻多等症狀，有較好的改善作用。
- 相輔相成： 地黃葉性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有涼血止血、清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。與溫補的豬腎搭配，可起到寒熱互補、陰陽調和的作用，進一步提高藥效，更好地改善腎虛體質。
「地黃葉豬腎羹」中加入淡豆豉，是基於其解毒利濕、清熱解表之功效。
淡豆豉性寒，味甘，入肺、脾經，具有清熱解表、利濕解毒、消腫止痛之效。此方中，豬腎性溫，味甘鹹，入腎、膀胱經，有補腎益精、利水消腫之效，地黃葉則性寒，味甘苦，入肝、腎經，有清熱涼血、滋陰潤燥之效。
因此，淡豆豉加入此方中，可與地黃葉相輔相成，清熱解毒，利濕消腫，並能緩解豬腎的溫燥之性，達到整體平衡，提升藥效。
地黃葉豬腎羹中加入生薑，主要有以下兩個原因：
一、溫中散寒：地黃葉性寒，豬腎性平，二者合用容易寒涼脾胃。生薑性溫，入脾胃經，可溫中散寒，緩解地黃葉和豬腎的寒涼之性，避免脾胃受寒。
二、去腥增香：豬腎本身帶有腥味，生薑具有較強的辛香氣味，可以去除豬腎的腥味，並提升湯羹的香氣，使之更加美味可口。
因此，生薑的加入既能調節藥性，又能改善口感，是地黃葉豬腎羹中不可或缺的配料。
地黃葉豬腎羹中加入蔥白，主要有以下兩點原因：
- 解腥去膩: 豬腎本身帶有腥味，而蔥白具有辛辣性，能有效去除腥臊，提升羹湯的鮮香。
- 溫補脾腎: 中醫認為，蔥白性溫，味辛，入脾、肺經，具有解表散寒、溫中散寒的功效。地黃葉則性寒，味甘，入腎經，滋陰養腎。將二者搭配，可溫補脾腎，提升整體功效，使補腎效果更顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
地黃葉豬腎羹方劑分析
傳統古代功效主治
本方主治「骨蒸勞，乍寒乍熱，背膊煩痛，瘦弱無力。」此證屬中醫「虛勞」範疇，尤以陰虛內熱所致之骨蒸潮熱為主要表現。其病機為腎陰虧虛，虛火內擾，導致低熱、盜汗、消瘦、骨節酸痛等症。
「骨蒸勞」乃形容熱自骨髓透發而出，如蒸籠之熱自內向外透發；「乍寒乍熱」指陰虛發熱與衛陽不固之寒象交替出現；「背膊煩痛」係虛火灼傷陰液，筋骨失養所致；「瘦弱無力」為久病耗傷氣血，肌肉失於濡養之結果。
組成藥物分析與治療原理
生地黃葉（4兩，切）：
- 性味甘苦寒，入心、肝、腎經
- 主清熱涼血，養陰生津
- 針對骨蒸勞熱之核心病機，能滋腎陰、降虛火
豬腎（2兩，去脂膜切）：
- 性味咸平，入腎經
- 以形補形，補腎益精
- 針對腎虛證候，能補腎氣、益精髓
豆豉（1合）：
- 性味苦寒，入肺、胃經
- 解表除煩，宣發鬱熱
- 助解骨蒸之熱，兼可調和諸藥
生薑（1分，切）：
- 性味辛溫，入肺、脾、胃經
- 溫中止嘔，調和藥性
- 制約寒涼藥物太過，兼助脾胃運化
蔥白（3莖去須切）：
- 性味辛溫，入肺、胃經
- 通陽散寒，發散表邪
- 針對乍寒乍熱之症，有調和營衛之效
配伍邏輯與治療原理
全方以滋陰清熱為主，補腎填精為輔：
- 大劑量生地黃葉為君，直折陰虛火旺之本
- 豬腎為臣，補腎填精以助生地黃滋陰之功
- 豆豉、蔥白為佐，一寒一溫調和上下，兼解鬱熱
- 少量生薑為使，既調和藥性，又助脾胃吸收
此方巧妙之處在於：
- 通過「羹」的劑型，使藥物更易吸收（「湯、膏、丸、散，唯羸病者最宜用膏、羹」）
- 鹽、醬、醋的調味既增進食慾，又暗合「咸入腎」、「酸甘化陰」之旨
- 方中寒溫並用，既能清虛熱又防寒涼傷胃
全方體現了「滋陰清熱、補腎健脾」的治療原則，通過食物與藥物結合的形式，針對陰虛內熱型虛勞提供了溫和的調理方案。
傳統服藥法
生地黃葉4兩（切），豬腎2兩（去脂膜，切），豆豉1合，生薑1分（切）蔥白3莖（去須，切）。
先以水2大盞煮豉等，取汁1盞5分，去滓，加地黃葉等於汁中煮，更加鹽、醬、醋、米，作羹食之。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
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相同名稱方劑
地黃葉豬腎羹， 出處：《聖惠》卷九十七。 組成：生地黃葉4兩（切），豬腎2兩（去脂膜，切），豆豉1合，生薑1分（切），蔥白3莖（去須，切）。 主治：骨蒸勞，乍寒乍熱，背膊煩痛，瘦弱無力。
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