掩臍法

傳統古代功效主治

「掩臍法」主要用於治療大小便不通之症。古代醫家認為，臍（神闕穴）為先天之氣所聚，內聯臟腑，外通經絡，透過藥物外敷可刺激經氣運行，調節腸腑功能，促進二便排泄。此法屬中醫外治法之一，尤其適用於因氣機鬱滯、寒凝或濕阻所致之便秘、癃閉。

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組成邏輯與治療原理

1. 連根蔥（帶土不洗）

• 性味辛溫，歸肺、胃經，具發散通陽、通絡開竅之效。
• 蔥白含揮發性硫化物，能刺激皮膚、促進局部血液循環，透過臍部吸收以宣通壅滯之氣機，尤善「通陽利水」，助膀胱氣化。

2. 生薑

• 性辛溫，歸脾胃經，能溫中散寒、降逆止嘔。
• 其辛辣成分（如薑辣素）可擴張血管，增強藥物滲透，協同蔥白辛溫走竄，破除寒濕凝聚，緩解腸道冷秘。

3. 淡豆豉

• 性苦寒，歸肺、胃經，功能解表除煩、宣鬱散結。
• 方中取少量（21粒），既能調和蔥薑之辛烈，又能輕宣鬱熱，防止過燥，並助氣機升降復常。

4. 鹽

• 鹹味入腎，能軟堅散結、滲透利水，引藥力深入下焦。
• 現代角度觀之，鹽的高滲透性可促進皮膚對藥物的吸收，增強局部刺激作用。

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配伍推理與作用機制

• 辛溫通陽：蔥、薑為主，辛溫行散，破除寒濕凝滯，恢復腸道蠕動與膀胱氣化。
• 升降相因：豆豉輕宣鬱滯，與蔥薑一升一降，調理氣機樞紐，緩解「腑氣不通」。
• 外治透竅：臍部皮膚薄、血管豐富，藥餅烘熱後敷貼，透過溫熱刺激與藥物滲透，直接作用於腹腔臟腑，促進腸道蠕動與排尿反射。

延伸思考
《普濟方》將本方改為內服「蔥豆湯」，可能取其輕宣通腑之效，然外敷法更重局部刺激與經絡傳導，避免內服辛散耗氣之弊，體現中醫「同病異治」的靈活性。此方簡便廉驗，契合古代「簡、便、廉、效」的民間醫療智慧。

連根蔥1莖（帶土不洗），生薑1塊，淡豆豉21粒，鹽2匙。
上藥同研爛，捏餅。
烘熱，掩臍中，以帛扎定。良久氣透自通。不然，再換1劑。
本方方名，《普濟方》引作「掩臍方」。本方搗碎為末，米湯送下，名「蔥豆湯」（見《普濟方》卷三十九）。

本方性味辛溫，有一定的刺激性，孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。