基本資訊
方劑組成解釋
附子
1 / 11大固腸丸中包含附子，主要源於其溫陽散寒、回陽救逆之功效。
附子性熱，入心、腎、脾經，可溫煦脾腎陽氣，對於寒邪客於腸胃，導致腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀，有顯著療效。此外，附子亦能溫通經絡，促進血液循環，有助於緩解因寒氣凝滯導致的腸胃不適。
因此，在大固腸丸中加入附子，旨在溫暖脾腎陽氣，驅散寒邪，以達到止瀉固腸之效。
丁香
2 / 11大固腸丸中加入丁香，主要考量其 溫中降逆、溫腎助陽 的功效。
丁香性溫，味辛，入脾、胃、腎經。其 溫中降逆 的作用，能溫暖脾胃，有助於改善脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症狀。同時，丁香的辛溫之性可溫腎助陽，對於腎陽虛引起的腰膝冷痛、陽痿早洩等症狀也有緩解作用。
此外，丁香還具有 止嘔止瀉 的功效，能緩解因脾胃虛寒或腎陽虛所致的嘔吐、腹瀉。因此，在大固腸丸中加入丁香，能起到溫中降逆、溫腎助陽、止嘔止瀉的綜合作用，有助於固腸止瀉。
高良薑
3 / 11大固腸丸中加入高良薑，主要是利用其辛溫燥濕的特性，來治療脾胃虛寒、寒濕凝滯所致的腹痛、腹瀉等症狀。
高良薑能溫中散寒，促進脾胃消化功能，有助於溫暖脾胃、驅除寒濕，並促進腸胃蠕動，幫助消化吸收。此外，高良薑還具有止痛作用，可緩解腹痛症狀。
因此，高良薑在《大固腸丸》方劑中，起到溫中散寒、燥濕止瀉的作用，是方劑中重要的組成部分之一。
肉荳蔻
4 / 11大固腸丸中加入肉荳蔻，主要基於以下兩點原因：
- 固腸止瀉： 肉荳蔻性溫，味辛，具有溫脾胃、固腸止瀉的作用。其辛溫之性可溫中散寒，緩解脾胃虛寒引起的腹瀉，並可增強腸道蠕動，促進消化吸收，達到固腸止瀉的效果。
- 行氣止痛： 肉荳蔻還能行氣止痛，用於治療腹痛、腹脹等症。對於腸胃氣滯引起的腹痛，肉荳蔻可以起到疏肝理氣、行氣止痛的作用，緩解疼痛症狀。
綜上所述，肉荳蔻在固腸止瀉、行氣止痛方面具有良好功效，因此被列入大固腸丸的組方中。
白朮
5 / 11大固腸丸方劑中加入白朮，主要基於其以下兩點功效：
- 健脾益氣，固腸止瀉：白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣，燥濕利水，固腸止瀉之功效。脾胃為氣血生化之源，脾虛則氣血不足，腸道失於固攝，易致泄瀉。白朮能補脾益氣，使脾胃健運，氣血充盈，腸道功能得以恢復，從而止瀉。
- 燥濕健脾：白朮亦具有燥濕健脾的功效，可改善脾虛濕困所致的腹瀉。脾虛則運化水濕功能減弱，濕邪停滯腸道，易致泄瀉。白朮能燥濕健脾，祛除腸道濕邪，使脾胃功能恢復正常，達到止瀉目的。
茯苓
6 / 11大固腸丸中加入茯苓，主要有以下兩點原因：
- 健脾益氣，固腸止瀉：茯苓性平味甘，入脾、腎經，具有健脾益氣、利水滲濕的作用。腸胃虛弱、脾氣不健，容易導致腹瀉，茯苓能補益脾氣，固護腸道，達到止瀉的效果。
- 化濕利水，通利小便：茯苓還有利水滲濕的作用，可以幫助身體排除濕氣，減少濕邪對腸胃的影響。腸胃濕氣重，也會導致腹瀉，茯苓能化濕利水，從根本上改善腸胃環境，促進消化吸收。
綜上所述，茯苓在大固腸丸中的加入，可以起到健脾益氣、固腸止瀉、化濕利水的功效，從而有效改善腹瀉症狀。
訶子
7 / 11大固腸丸中包含訶子，主要是利用其收斂固澀的特性。
訶子味酸、澀，性平，歸脾、肺、大腸經。其含有豐富的單寧酸，能收斂腸道，固澀止瀉，對於脾虛泄瀉、久痢不止等症狀具有良好的療效。此外，訶子還具備清熱解毒的功效，有助於緩解腸道炎症。因此，在大固腸丸中加入訶子，有助於固護腸道，止瀉止痢，兼具清熱解毒的功效，使其成為治療腸道疾病的有效方劑。
厚朴
8 / 11大固腸丸中包含厚朴，主要原因有二：
- 燥濕健脾：厚朴性溫，味辛、苦，入脾、胃經，能燥濕化痰，健脾消食。對於脾胃虛弱，濕濁內停，導致腹瀉、食慾不振等症狀，厚朴能起到健脾燥濕的作用，改善腸道功能，固澀止瀉。
- 行氣止痛：厚朴還有行氣止痛的作用，能理氣化積，消除腸胃脹滿，緩解腹痛。對於因氣滯血瘀引起的腹痛，厚朴能起到舒緩作用，配合其他藥物共同發揮止痛功效。
赤石脂
9 / 11大固腸丸中加入赤石脂，主要有以下兩個原因：
1. 收澀止瀉： 赤石脂性澀，能收斂腸道，固澀止瀉，適用於脾虛泄瀉、久瀉不止等症。
2. 止血止痛： 赤石脂兼具止血止痛之效，能止血痢下血，並緩解腸道疼痛。
因此，大固腸丸中加入赤石脂，有助於收澀止瀉，止血止痛，改善腸道功能。
乾薑
10 / 11大固腸丸中加入乾薑，主要基於以下兩點原因：
1. 溫中散寒，止痛止瀉：乾薑性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫中散寒、止痛止瀉的功效。對於脾胃虛寒、寒邪內侵所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症，乾薑能溫暖脾胃，驅散寒邪，從而起到止痛止瀉的作用。
2. 助消化，增進食慾：乾薑能促進胃液分泌，增強消化功能，對於脾胃虛弱、消化不良所致的食慾不振、脘腹脹滿等症，乾薑能起到健脾開胃、助消化、增進食慾的作用。
因此，大固腸丸中加入乾薑，不僅能溫中散寒、止痛止瀉，還能助消化、增進食慾，對於脾胃虛寒、寒邪內侵所致的腸胃疾病具有較好的治療效果。
生薑
11 / 11大固腸丸中加入生薑，主要考量以下兩個原因：
- 溫中散寒，止嘔止瀉： 生薑性溫，具有溫中散寒、和胃止嘔的功效，可緩解因寒邪入侵所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。
- 協調藥性，增強療效： 生薑能調節其他藥物的寒熱屬性，使其藥效發揮得更加協調，避免藥物過於寒涼或燥熱。同時，生薑還能促進血液循環，幫助藥物更好地吸收和發揮作用。
附子
滑鼠移入查看詳情
附子
丁香
滑鼠移入查看詳情
丁香
高良薑
滑鼠移入查看詳情
高良薑
肉荳蔻
滑鼠移入查看詳情
肉荳蔻
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
訶子
滑鼠移入查看詳情
訶子
厚朴
滑鼠移入查看詳情
厚朴
赤石脂
滑鼠移入查看詳情
赤石脂
乾薑
滑鼠移入查看詳情
乾薑
生薑
滑鼠移入查看詳情
生薑
中藥方證辨證推理
一、脾胃虛寒，運化失常：
- 病因：飲食不節、過食生冷、勞倦內傷等，損傷脾胃陽氣，導致脾胃運化功能下降，水穀精微不能充分吸收利用，反而產生濕濁，影響氣血生化。
- 辨證要點：腹痛喜按，大便溏泄，甚則完穀不化，脘腹痞悶，食欲不振，面色萎黃，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱等。
- 大固腸丸作用機制：
- 附子、乾薑、高良薑、丁香、肉荳蔻、生薑： 這些都是溫裡祛寒的要藥，可以溫暖脾胃，驅散寒邪，恢復脾胃的陽氣和功能。特別是附子，能大補元陽，回陽救逆，對於脾腎陽虛的患者非常重要。
- 白朮、茯苓： 健脾益氣，利水滲濕。脾虛容易生濕，白朮健脾燥濕，茯苓健脾滲濕，能將停留在體內的濕氣排出，減輕脾胃負擔。
- 厚朴： 行氣寬中，燥濕化痰。脾胃虛弱容易導致氣機不暢，厚朴能理氣寬中，消除腹脹、痞悶等症狀。
二、腎陽不足，固攝無權：
- 病因：先天稟賦不足，或久病耗傷腎陽，或年老體衰等，導致腎陽虛衰，固攝功能下降，不能固攝精氣，易出現各種滑脫之症。
- 辨證要點：腰膝酸軟，畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多，大便滑脫不禁，或五更泄瀉，舌淡苔白，脈沉細無力等。
- 大固腸丸作用機制：
- 附子： 補腎助陽，溫暖下元。腎陽是人體陽氣的根本，附子能大補腎陽，提高腎的固攝能力。
- 訶子、赤石脂： 澀腸止瀉，固澀收斂。這兩味藥能收斂腸道，減少大便次數，防止滑脫。特別是赤石脂，具有固澀止瀉的功效，對於久瀉不止的患者非常有效。
- 肉豆蔻：溫中涩肠，温肾暖脾。 进一步增强了固涩的功效。
三、其他因素：
- 雖然七情內傷一般不直接導致腸道問題，但長期的憂思、恐懼等情緒，會影響肝脾的功能，間接影響腸道的運化和吸收。因此，大固腸丸中的一些理氣藥物（如厚朴）也有助於疏肝理氣，改善情緒對腸道功能的影響。
- 飲食不節、過食肥甘厚味，也可能導致脾胃運化失常，進而影響腸道功能。大固腸丸中的健脾藥物（如白朮、茯苓）有助於改善飲食不節引起的腸道問題。
總結：
大固腸丸的治療原理是多方面的，它從溫補脾腎、健脾益氣、燥濕化痰、固澀止瀉等多個角度入手，針對各種虛弱症狀，特別是脾腎陽虛引起的腸道功能紊亂，進行綜合調理。 方中多辛热之药，温补阳气是其主要治疗手段。通过温补脾肾之阳，恢复脾胃的运化功能，增强肾的固摄能力，从而达到治疗虚弱症状的目的。
注意事項：
- 大固腸丸藥性偏溫熱，適用於虛寒證，對於陰虛內熱、濕熱下注等證型，不宜使用。
- 孕婦、哺乳期婦女及兒童應在醫師指導下使用。
- 服藥期間，應注意飲食清淡，避免生冷、油膩、辛辣刺激性食物。
- 如症狀未改善或出現其他不適，應及時就醫。
免責聲明：以上分析僅供參考，具體用藥需根據患者的具體情況，由專業中醫師辨證論治後決定。請勿自行診斷和用藥。
相同名稱方劑
大固腸丸，出處：《醫方類聚》卷一五三引《經驗秘方》。組成：附子2兩（炮），丁香2兩，良薑半斤，乾薑半斤（灰炮），肉豆蔻2兩，白朮4兩，茯苓4兩（白者），訶子肉2兩，厚朴4兩（去皮、薑制），赤石脂4兩。主治：諸虛。
主治功效
大固腸丸之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
本方主「諸虛」，尤重於脾腎陽虛所致之下元不固。其證可見：
- 泄瀉久痢：因陽虛不能溫運水土，腸道滑脫不禁。
- 脘腹冷痛：中焦虛寒，氣機凝滯，故見冷痛、嘔逆。
- 完穀不化：脾陽衰微，水穀不別，大便夾雜未消化食物。
- 四肢不溫：腎陽不足，不能溫煦肢體。
二、組成邏輯與治療原理
全方以溫陽固澀為核心，兼顧健脾燥濕，層次分明：
（1）溫補脾腎陽氣
- 附子（大熱）、乾薑（炮灰）：峻補命門火衰，溫脾散寒，為「回陽救逆」要藥。
- 良薑、丁香：輔助溫中行氣，止脘腹冷痛、嘔噦。
（2）固澀止瀉
- 赤石脂（4兩為君）：質重沉降，直達下焦，澀腸止血，治滑脫不禁。
- 訶子肉、肉豆蔻：斂肺澀腸，兼能溫中行氣，防澀滯礙胃。
（3）健脾祛濕
- 白朮、茯苓（各4兩）：健脾益氣，滲濕止瀉，從源頭固護中州。
- 厚朴（薑製）：燥濕行氣，破中焦濕濁之壅滯，助脾運化。
（4）製法特點
- 麵糊為丸：取其甘緩和中，減緩附子、乾薑峻烈之性。
- 米飲送服：借穀氣助胃氣，增強藥力吸收。
三、方劑配伍深意
此方標本兼治：
- 治標：以赤石脂、訶子急澀腸道，防精微外泄。
- 治本：用附子、乾薑溫腎陽，白朮、茯苓健脾土，從根本恢復運化固攝之能。
- 佐使巧妙：厚朴、丁香等行氣藥，使溫補而不壅滯，澀中有通，符合「通因通用」之妙。
總結：大固腸丸為虛寒滑脫之證而設，通過溫陽、固澀、健脾三法並舉，重建中下二焦之功能，尤宜於久病入腎、脾陽衰敗之重症。
傳統服藥法
附子2兩（炮），丁香2兩，良薑半斤，乾薑半斤（灰炮），肉豆蔻2兩，白朮4兩，茯苓4兩（白者），訶子肉2兩，厚朴4兩（去皮、薑制），赤石脂4兩。
上為細末，面糊為丸，如梧桐子大。
每服2錢，空心、食前米飲湯送下。
注意事項及副作用
大固腸丸具有溫中散寒、健脾益氣、固腸止瀉的功效，但不宜長期服用。服用大固腸丸期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...