通便飲

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出處典籍:《玉案》卷五

熱性指數

8

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.36)

複方歸經比例

心經 17%
膀胱經 16%
脾經 14%
肝經 11%
肺經 10%
腎經 8%
膽經 7%
胃經 7%
小腸經 4%
心包經 3%
心經
膀胱經
脾經
肝經
肺經
腎經
膽經
胃經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「通便飲」中加入「赤茯苓」的主要原因如下:

  1. 利水滲濕:赤茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕的作用,能去除腸道積水,有助於通便。
  2. 健脾和胃:赤茯苓能健脾和胃,增強腸胃消化功能,促進腸道蠕動,改善便祕。

因此,赤茯苓在「通便飲」中發揮利水滲濕、健脾和胃的功效,協同其他藥材,達到通便的效果。

通便飲方劑中加入人參,看似矛盾,實則有其道理。

人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴的功效。便祕多由氣虛津虧所致,導致腸道蠕動減慢、糞便難以排出。人參補氣益血,能增強腸道蠕動能力,促進排便。

此外,人參還可改善脾胃功能,提高消化吸收能力,有助於減少食物殘渣堆積,進一步促進通便。因此,通便飲中加入人參,不僅能緩解便祕,還能增強體質,起到整體調理的作用。

通便飲中加入車前子,主要基於其利水通便之功效。

車前子性寒,味甘,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒的功效。其利水作用可促進腸道蠕動,增加糞便水分,緩解便祕。此外,車前子還能清熱解毒,對於因濕熱積滯導致的便祕,也能起到一定的緩解作用。

總而言之,車前子在通便飲中,可起到利水通便,清熱解毒的功效,有助於緩解便祕症狀,使患者通便順暢。

通便飲中加入龍膽草,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火、利濕通便: 龍膽草味苦性寒,具有清熱瀉火、利濕通便之效。對於因濕熱內蘊、腸胃積熱導致的便祕,龍膽草能清熱解毒,促進腸道蠕動,幫助排便。
  2. 疏肝解鬱: 通便飲通常用於治療便祕伴隨情緒鬱悶、肝氣不舒的患者。龍膽草亦具有疏肝解鬱的作用,能調和肝氣,緩解情緒壓力,進而促進腸胃蠕動,改善便祕。

因此,通便飲中加入龍膽草,可綜合其清熱利濕、疏肝解鬱的功效,從多方面改善便祕症狀,達到通便的目的。

通便飲中加入木通,主要基於以下兩點原因:

1. 利水通淋:木通性寒,味甘,入膀胱經,具有利水通淋之效。便祕常伴隨水液代謝不暢,導致腸道水分不足,木通可利水滲濕,促進腸道水分增加,潤滑腸道,幫助排便。

2. 行氣止痛:木通亦有行氣止痛之功效,可舒緩腸道痙攣,解除便祕引起的腹痛不適。

總之,木通在通便飲中,通過利水通淋和行氣止痛的雙重作用,促進腸道蠕動,潤滑腸道,緩解便祕,達到通便的目的。

通便飲方劑中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解藥性、調和脾胃: 通便飲多以寒涼之品為主,甘草性平味甘,可緩解藥性過於寒涼,避免傷及脾胃。同時,甘草能健脾益氣,調和脾胃,使藥物更好地發揮功效。
  2. 增強藥效、保護腸道: 甘草具有補氣潤肺、清熱解毒的功效,可以協同其他藥物,增強通便效果。此外,甘草可保護腸道黏膜,緩解藥物對腸道的刺激,避免出現腹痛、腹瀉等副作用。

通便飲中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,改善腸道微循環: 川芎性溫,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。便祕多因腸道氣血運行不暢,導致糞便停滯。川芎可改善腸道血液循環,促進腸蠕動,有助於緩解便祕。
  2. 疏肝理氣,解除便祕病機: 川芎亦能疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,而肝氣鬱結可導致氣機不暢,影響腸道蠕動,進而引起便祕。川芎的疏肝理氣作用,能解除便祕的病機,從根本上改善便祕症狀。

主治功效


中藥方劑「通便飲」主治功效分析

《丹臺玉案》中記載的「通便飲」方,主要針對妊娠期間因胎兒壓迫膀胱,導致小便不通的病症。此方劑的組成精巧,兼顧利水、補氣、活血、清熱等多重功效,其治療原理可概括如下:

病機分析:

古文指出,妊娠期間,胎兒發育增大,壓迫膀胱,使膀胱氣化功能受阻,導致小便排泄不暢。此時,一方面膀胱受壓,氣機不利;另一方面,可能伴隨氣血運行不暢,導致閉塞不通。

方劑組成與治療原理:

  1. 利水滲濕、通利小便:

    • 赤茯苓:利水滲濕,健脾,能將體內停滯的水濕引導排出,減輕膀胱壓力。
    • 車前子:清熱利尿,能促進小便排泄,解決小便不通的癥狀。
    • 木通:利水通淋,清心除煩,能疏通水道,導濕下行。
    • 燈心:清心火,利小便,協助加強利尿通淋的效果。
  2. 補氣健脾、益助氣化:

    • 人參:補氣養血,益智強身。在此方中,主要作用是補益氣血,增強身體的整體機能,以促進膀胱氣化功能的恢復。雖然此處使用量較小,但仍能起到輔助作用。
  3. 活血行氣、疏通經絡:

    • 川芎:活血行氣,止痛散瘀。妊娠期間小便不通,常與氣滯血瘀相關,川芎能促進氣血運行,疏通經絡,以利膀胱氣化。
  4. 清熱解毒、緩解閉塞:

    • 龍膽草:清熱解毒,涼血止痛。此處用少量龍膽草,可能考慮到部分患者因氣機不暢,鬱而化熱,故用以清解熱邪。
  5. 調和諸藥、佐使之藥:

    • 甘草:調和諸藥,益氣緩急。甘草在此方中,主要作用是調和諸藥藥性,使各藥之間協同作用,以提高療效。

綜合分析:

「通便飲」的配伍,是以利水通淋為主要治療手段,同時兼顧補氣、活血、清熱等功效。方中赤茯苓、車前子、木通、燈心聯用,增強利尿通淋之效,以解決小便不通的根本問題;配伍人參補氣,以助膀胱氣化;川芎活血行氣,以疏通經絡,防止氣血鬱滯加重病情;少量龍膽草清解熱邪,甘草調和諸藥。全方配伍精當,能有效緩解因妊娠胎壓膀胱所致的小便不通。此方雖名為「通便飲」,但實則是針對妊娠小便不通的專方,其治療核心在於利水、補氣、活血、清熱兼顧,以求整體調和,促使小便恢復正常。

傳統服藥法


赤茯苓1錢,人參1錢,車前子2錢,龍膽草2錢,木通2錢,甘草梢6分,川芎6分。
燈心30莖,空心煎服。

注意事項及副作用


孕婦及哺乳期婦女不宜服用。

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通便飲, 出處:《玉案》卷五。 組成:赤茯苓1錢,人參1錢,車前子2錢,龍膽草2錢,木通2錢,甘草梢6分,川芎6分。 主治:妊娠胎壓膀胱,以致小便不通。

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