基本資訊
方劑組成解釋

黃柏
1 / 9十全散中包含黃柏,主要原因有二:
- 清熱瀉火,涼血解毒: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。十全散用於氣血虧虛、陰陽兩虛的證候,而黃柏的加入可以起到清熱解毒,防止虛火上炎,避免病症加重的作用。
- 抑制過度亢奮,平衡陰陽: 十全散中藥材多偏溫補,加入黃柏能夠起到一定的抑制作用,平衡陰陽,避免藥物過於溫燥,導致身體出現不適。

黃連
2 / 9十全散中包含黃連,主要基於其清熱解毒、瀉火涼血的功效。
十全散爲補益氣血、扶正祛邪之劑,但其中也包含一些辛溫燥烈的藥物,容易導致熱邪內鬱,出現心煩失眠、口乾舌燥等症狀。黃連性寒,可清瀉心火,解熱除煩,起到平衡藥性、避免燥熱傷陰的作用。此外,黃連還能抑制細菌、病毒等病原體的生長,進一步增強十全散的抗病能力。

黃芩
3 / 9十全散中加入黃芩,主要有以下兩個原因:
- 清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。十全散中常加入黃芪、當歸等補氣養血之品,容易產生「虛火」,黃芩可起到清熱瀉火的作用,避免補藥過於滋膩,導致上火或其他不良反應。
- 解毒消腫:黃芩除了清熱瀉火,還有解毒消腫之功。十全散多用於氣血不足、陰虛陽亢等症,患者常伴有局部炎症或腫脹,黃芩可起到清熱解毒、消腫止痛的功效,輔助改善患者的整體症狀。

苦參
4 / 9在中藥方劑「十全散」中,苦參的加入是因為其具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。苦參性寒味苦,能夠清熱燥濕、殺蟲止癢,適用於治療濕熱下注所致的皮膚癬癥、瘙癢等問題。與其他藥材共同使用時,苦參能夠增強方劑的清熱燥濕作用,對改善皮膚問題非常有益。

雄黃
5 / 9在中藥方劑「十全散」中,雄黃的使用是因為其具有解毒殺蟲、消腫止痛的功效。雄黃性溫味甘,能夠解毒殺蟲、消腫止痛,適用於治療熱毒壅盛所致的皮膚癬癥、腫痛等問題。與其他藥材共同使用時,雄黃能夠增強方劑的解毒殺蟲作用,對改善皮膚問題非常有益。

孩兒茶
6 / 9在中藥方劑「十全散」中,孩兒茶的加入是因為其具有清熱解毒、收斂止血的功效。孩兒茶性寒味苦,能夠清熱解毒、收斂止血,適用於治療熱毒壅盛所致的口腔潰瘍、出血等問題。與其他藥材共同使用時,孩兒茶能夠增強方劑的清熱解毒作用,對改善熱性疾病非常有益。

延胡索
7 / 9十全散中包含延胡索,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀:延胡索性溫,味苦辛,入肝、脾經。具有活血化瘀、行氣止痛之功效。十全散用於氣虛血瘀、寒凝血瘀等症狀,延胡索可幫助活血化瘀,改善氣血循環,促進身體恢復。
- 疏肝解鬱:延胡索還有疏肝解鬱之效。十全散中常配伍其他疏肝理氣藥物,延胡索可以協同作用,幫助疏解肝鬱,改善情緒,提升治療效果。

乳香
8 / 9十全散中加入乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:乳香性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。十全散為補益氣血之方,加入乳香可促進氣血運行,改善瘀血阻滯,增強補益效果,達到標本兼治。
- 消腫止痛:乳香亦能消腫止痛,對於因氣血瘀滯導致的疼痛,如跌打損傷、筋骨疼痛等,具有良好的緩解作用。十全散中加入乳香,可進一步增強其活血化瘀、消腫止痛的作用,提高療效。

硼砂
9 / 9在中藥方劑「十全散」中,硼砂的使用是因為其具有解毒殺蟲、消腫止痛的功效。硼砂性寒味甘,能夠解毒殺蟲、消腫止痛,適用於治療熱毒壅盛所致的皮膚癬癥、腫痛等問題。與其他藥材共同使用時,硼砂能夠增強方劑的解毒殺蟲作用,對改善皮膚問題非常有益。

黃柏
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黃柏

黃連
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黃連

黃芩
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黃芩

苦參
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苦參

雄黃
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雄黃

孩兒茶
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孩兒茶

延胡索
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延胡索

乳香
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乳香

硼砂
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硼砂
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
麻疹屬於中醫的「溫病」範疇,主要病因是外感時行疫毒(溫邪)。疫毒入侵,郁而化熱,熱邪蘊於肺胃,上擾咽喉,導致咽喉紅腫疼痛。同時,麻疹疹出時,熱毒內蘊,也容易耗傷津液,加重咽喉乾燥疼痛。
具體分析如下:
- 外感疫毒,化熱傷津: 麻疹本質是外感邪毒引起的疾病。毒邪入體,迅速化熱,熱邪壅盛於肺胃經,導致咽喉紅腫熱痛。熱邪也容易灼傷津液,造成咽喉乾燥。
- 熱毒蘊結,局部壅滯: 熱毒聚集在咽喉局部,導致氣血運行不暢,經絡阻滯,加重了咽喉的腫脹和疼痛。
方劑「十全散」的治療原理:
「十全散」的配伍體現了清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀的治療原則,針對麻疹引起的咽喉腫痛,可以從以下幾個方面理解:
- 清熱解毒,瀉火利咽: 黃芩、黃連、黃柏、苦參四味藥材,均具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,是本方的主藥。它們可以清除體內的熱毒,尤其是肺胃之熱,從而緩解咽喉的紅腫熱痛。 其中黃連擅長瀉心火,黃芩擅長清肺火,黃柏擅長清下焦濕熱,苦參則清熱燥濕,殺蟲止癢,四藥合用,清熱解毒,瀉火利咽的功效更強。
- 活血化瘀,消腫止痛: 乳香、延胡索具有活血化瘀、理氣止痛的作用。乳香能活血通絡,消腫止痛;延胡索則能理氣行滯,緩解局部氣機鬱滯造成的疼痛。這兩味藥可以改善咽喉局部的血液循環,減輕腫脹和疼痛。
- 解毒消腫,外用療瘡: 孩兒茶、雄黃、硼砂,兼具解毒消腫的作用。 孩兒茶能清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛;雄黃解毒殺蟲,消腫止癢;硼砂則清熱解毒,消腫止痛,尤其善於外用。這三味藥可以清除局部毒邪,減輕腫脹,促進瘡面癒合(若有)。
- 綜合作用,標本兼治: 總體而言,「十全散」的配伍,清熱解毒為主,輔以活血化瘀、消腫止痛,既針對了麻疹的病因——熱毒,又緩解了咽喉腫痛的症狀,達到了標本兼治的目的。
方劑藥物組成與功效的更詳細分析:
| 藥物 | 性味歸經 | 功效 | 針對病因的具體作用 |
|---|---|---|---|
| 黃芩 | 苦、寒 | 清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血 | 清肺熱,解肺經熱毒,改善咽喉紅腫。 |
| 黃連 | 苦、寒 | 清熱燥濕,瀉火解毒 | 瀉心火,清中焦濕熱,緩解因熱毒引起的咽喉腫痛。 |
| 黃柏 | 苦、寒 | 清熱燥濕,瀉火解毒 | 清下焦濕熱,利濕解毒,輔助清除體內熱毒。 |
| 苦參 | 苦、寒 | 清熱燥濕,殺蟲止癢 | 清熱解毒,燥濕止癢,用於熱毒引起的皮膚瘙癢(麻疹出疹期可能出現)。 |
| 延胡索 | 辛、溫 | 活血化瘀,理氣止痛 | 活血行氣,通絡止痛,改善咽喉局部氣血瘀滯,緩解疼痛。 |
| 硼砂 | 甘鹹、寒 | 清熱解毒,消腫止痛 | 清熱解毒,消腫止痛,對咽喉腫痛有直接緩解作用,可外用。 |
| 乳香 | 辛、溫 | 活血化瘀,消腫止痛 | 活血通絡,消腫止痛,促進局部血液循環,減輕腫脹和疼痛。 |
| 孩兒茶 | 苦、澀、寒 | 活血化瘀,散腫止痛,清熱解毒 | 活血化瘀,清熱解毒,消腫止痛,針對咽喉局部炎症。 |
| 雄黃 | 辛、溫、有毒 | 解毒殺蟲,燥濕止癢 | 解毒殺蟲,燥濕止癢,主要針對皮膚問題,但也有助於清除體內毒邪。注意雄黃有毒,不宜長期或大量使用。 |
注意事項:
- 「十全散」中部分藥物藥性偏寒涼,易傷脾胃,不宜長期服用。
- 雄黃有毒,必須在醫師指導下使用,嚴格控制劑量。
- 孕婦、體質虛弱者慎用。
- 麻疹病情複雜,應在醫師辨證指導下使用,不可自行盲目用藥。
相同名稱方劑
十全散,出處:《袖珍》卷四。組成:大黃4兩,麥糵1兩2分,小茴香5錢,檳榔(頭末)5錢,瞿麥5錢,萹蓄5錢,槐鵝3錢,血竭3錢。主治:産後日久虛勞。
十全散,出處:《赤水玄珠》卷二十八。組成:黃芩1錢,黃連1錢,黃柏1錢,苦參(各酒炒)1錢,玄胡索3分,硼砂2分,乳香(制)2分,孩兒茶5分,雄黃5分。主治:麻症咽喉腫痛。
十全散,出處:《準繩·幼科》卷六。組成:黃連1錢,黃芩1錢,黃柏1錢,苦參5分,孩兒茶5分,雄黃5分,硼砂3分,玄明粉3分,乳香1分,片腦少許(臨時入)。主治:麻症咽喉腫痛。
十全散,出處:《顧氏醫徑》卷六。組成:白蘞3兩,白及3兩,白芷3兩,川烏3兩,火消3兩,生半夏3兩,生南星3兩,土貝母3兩,白芥子3兩,白附子3兩。主治:癰瘍痰凝虛證,已潰不化,未潰不消。
十全散,出處:《經驗各種秘方輯要》。組成:全蠍10個(約7分,漂淨,去尾,炙),五倍子1兩6錢(焙,研),腰黃3錢(水飛),當門子1錢,川山甲7片(約2錢,炙),蜈蚣7條(約1錢2分,去鉗腳淨,炙),蟬衣20個(約7分,去頭足,焙脆),蟾酥1錢,冰片1錢,炒僵蠶2錢。主治:癰毒色紅者。
十全散,出處:《傳信適用方》卷二。組成:人參(去蘆)、白朮、白芍藥、白茯苓、黃耆、川芎、乾熟地黃、當歸(去蘆)、桂(去皮)、甘草(炒)各等分。主治:溫補氣血。補諸虛不足,養榮衛三焦,五臟六腑,衝和清快。養氣育神,醒脾止渴,順正闢邪,溫暖脾腎,生血氣。助陽固衛。壯其元陽。主治:氣血兩虛,虛勞潮熱,面色(白光)白,氣短心悸,頭暈目眩,自汗盜汗,體倦乏力,四肢不溫;婦女崩漏,月經不調;瘡瘍不斂。現用於各種貧血,慢性胃腸病,婦女月經病,以及外科手朮後,腫瘤等慢性消耗性疾病見上述證候者。男子、婦人諸虛不足,五勞七傷,不進飲食;久病虛損,時發潮熱,氣攻骨脊,拘急疼痛,夜夢遺精,面色萎黃,腳膝無力,一切病後氣不如舊;憂愁思慮傷動血氣,喘嗽中滿,脾腎氣弱,五心煩悶。久嗽生寒熱,似癆瘵。潰瘍發熱,或惡寒,或作痛,或膿多,或清,或自汗盜汗;及流註。瘰癧、便毒久不作膿,或膿成不潰,潰而下斂。遺精白濁,自汗盜汗;或內熱、晡熱、潮熱、發熱;或口乾作渴、喉痛舌裂;或胸乳膨脹,脅肋作痛;或臍腹陰冷,便溺餘滴;或頭頸時痛,眩暈目花:或心神不寧,寤而不寐;或形體不充,肢體作痛;或鼻吸氣冷,氣趨喘促。氣血俱虛。牙齒腫痛,或口舌生瘡,或惡毒發熱,自汗盜汗,食少體倦;或寒熱作渴,義痛眩暈,或似中風之狀。杖瘡,氣血俱虛,腫痛不消,腐而不潰,潰而不斂;若怯弱之人,患處青腫而肉不壞,或潰而膿水清稀,肌肉不生,或口乾作渴而飲湯者。産後玉戶不斂。墜胎及多産育傷血,或誤服汗下克伐之藥,以致血衰氣乏而經不行者;又治歸人冷勞。疹子,諸厥,諸癇。
主治功效
【十全散傳統功效主治分析】
此方專治「麻症咽喉腫痛」,麻疹為外感時邪(多屬風熱疫毒)所致,若毒邪上攻咽喉,可致咽喉紅腫熱痛,甚則阻礙氣機,危殆性命。古時以「麻症」泛指麻疹類出疹性熱病,十全散外敷於萬應膏上,旨在解毒消腫、開竅通絡,緩解咽喉急症。
【組成邏輯與治療原理】
全方以「蟲類藥」為主體,配伍「解毒開竅」之品,層次分明:
攻毒散結:
- 全蠍、蜈蚣:善走竄,通絡止痛,解風熱毒邪鬱結。
- 炒僵蠶、蟬衣:疏風熱、利咽喉,僵蠶兼能化痰散結,蟬衣輕清透表。
- 川山甲:活血消癰,穿透力強,助藥透達病所。
解毒消腫:
- 五倍子:收斂降火,煅後增其燥濕斂瘡之效。
- 腰黃(雄黃):辟穢解毒,直折熱毒。
- 蟾酥:辛溫走散,止痛消腫,為治喉痹要藥。
開竅醒神:
- 冰片、當門子(麝香):芳香走竄,開咽喉之閉塞,通竅散瘀,兼引諸藥直透肌膚。
治療原理:
此方集中「蟲藥攻毒、香藥開閉、金石鎮邪」三力,外敷時透過皮膚吸收,直達咽喉腫痛處。蟲類藥通絡破滯,瓦解熱毒結聚;麝香、冰片開竅透關,緩解氣道壅塞;五倍子、雄黃收斂降火,防止毒邪蔓延。全方體現「以毒攻毒、急者外治」的思路,針對麻疹熱毒上攻之重症,速開閉塞而救急。
推理延伸功效:
根據組方特性,除主治麻症咽喉腫痛外,或可推廣用於其他「熱毒壅盛」所致的局部腫痛,如癰疽初起、無名腫毒等,但需辨證屬實熱為宜。
傳統服藥法
全蠍10個(約7分,漂淨,去尾,炙),五倍子1兩6錢(焙,研),腰黃3錢(水飛),當門子1錢,川山甲7片(約2錢,炙),蜈蚣7條(約1錢2分,去鉗腳淨,炙),蟬衣20個(約7分,去頭足,焙脆),蟾酥1錢,冰片1錢,炒僵蠶2錢。
上為細末,瓷瓶收藏,勿令泄氣。
摻於萬應膏上貼之。
注意事項及副作用
十全散具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
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