阿膠梅連丸

阿膠梅連丸

A JIAO MEI LIAN WAN | 更多圖表

出處典籍:《宣明論》卷十

熱性指數

16

寒性指數

17

熱/寒比例

中性 (0.94)

複方歸經比例

脾經 17%
肝經 17%
心經 14%
腎經 11%
肺經 11%
大腸經 8%
胃經 8%
膀胱經 5%
小腸經 2%
膽經 2%
脾經
肝經
心經
腎經
肺經
大腸經
胃經
膀胱經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

阿膠梅連丸方中包含阿膠,主要原因如下:

  1. 滋陰補血: 阿膠性甘平,入肺、肝、腎經,具有滋陰潤燥、補血止血之效。梅連性酸甘,入肺、肝經,亦有滋陰生津、止咳化痰之功。二者合用,相輔相成,更能發揮滋陰補血、潤燥止咳之功效。
  2. 固本培元: 阿膠能補益氣血,使身體強健;梅連則能清熱解毒,促進機體恢復。二者共同作用,可固本培元,增強體質,有助於改善因氣血不足、陰虛火旺等症狀引起的各種疾病。

阿膠梅連丸中加入烏梅,主要有以下兩個原因:

  1. 斂肺止咳: 烏梅味酸性收斂,能收斂肺氣,止咳化痰,與阿膠滋陰潤燥、補血養血功效相輔相成,針對因肺燥陰虛、虛火上炎引起的咳嗽、咯血等症狀有較佳效果。
  2. 固澀止瀉: 烏梅亦有收斂腸胃、固澀止瀉的功效,可治療脾虛泄瀉、久瀉不止等症狀。對於一些脾胃虛弱,伴隨消化不良、腹瀉等症狀的患者,加入烏梅可增強方劑的止瀉效果。

阿膠梅連丸中包含黃柏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的功效。阿膠梅連丸主治血熱妄行,瘀血阻絡,症見鼻衄、吐血、尿血等。黃柏在此方中可以清熱涼血,止血止血,與阿膠、梅連等藥物共同發揮止血功效。
  2. 抑制炎症,促進癒合: 黃柏具有抗炎作用,可以抑制炎症反應,促進組織修復和癒合。阿膠梅連丸中,黃柏與其他藥物共同作用,可以促進受損組織的修復,減輕炎症反應,促進癒合。

阿膠梅連丸中加入黃連,主要出於以下兩方面原因:

  1. 清熱解毒: 黃連味苦性寒,具有清熱解毒、瀉火燥濕的功效。阿膠滋陰補血,性偏溫潤,容易出現陰虛火旺的症狀。黃連的加入可起到清熱瀉火的作用,防止阿膠過於滋膩,避免滋膩生痰、助火生熱。
  2. 固澀止血: 阿膠固澀止血,而黃連也有止血的功效。兩者結合,可以更有效地止血,對於血虛所致的出血症狀,如鼻衄、咯血、吐血等,具有更好的療效。

阿膠梅連丸方中包含當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血養血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。阿膠滋陰補血,與當歸相輔相成,共同增強補血功效,適合血虛所致的月經不調、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。
  2. 調和氣血: 梅連具有清熱解毒、止咳化痰的功效,但性偏寒,易傷脾胃。當歸溫陽補血,可緩解梅連的寒性,並促進氣血流通,使藥效更協調,避免寒涼損傷脾胃。

阿膠梅連丸中包含赤芍,主要原因如下:

  1. 涼血止血: 赤芍性寒,具有涼血止血之效,可緩解阿膠滋補之性,避免燥熱上火,同時也能抑制血熱妄行,達到止血的效果。
  2. 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善瘀血阻滯,配合阿膠補血養血,達到活血化瘀、補血止血的功效。

總體而言,赤芍的加入,在阿膠梅連丸中起到平衡滋補之性、涼血止血、活血化瘀的作用,使藥性更加平和,更利於身體吸收。

阿膠梅連丸中加入乾薑,主要是基於其溫中散寒、止痛、回陽的功效。

阿膠性滋陰補血,但偏於滋膩,易於留滯脾胃,造成寒凝血瘀。乾薑辛溫,可溫脾散寒,促進血液循環,有助於化解阿膠的滋膩之性,防止藥性過於滋膩而影響藥效,同時也能促進阿膠的吸收利用。

此外,乾薑還可溫經通絡,散寒止痛,有助於改善梅毒所致的寒凝血瘀、疼痛等症狀,進一步增強阿膠梅連丸的治療效果。

阿膠梅連丸方中加入赤茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕,助藥力達脾: 阿膠滋陰潤燥,但其性偏膩,易阻礙脾胃運化。赤茯苓性平味甘,能健脾燥濕,利水滲濕,有助於脾胃吸收藥力,使阿膠藥效發揮得更充分。
  2. 緩解阿膠滋膩,防止副作用: 阿膠性黏膩,服用過量容易導致脾胃不適,出現腹脹、便溏等現象。赤茯苓能健脾燥濕,幫助消化吸收,減少阿膠的滋膩,降低其副作用,使藥物更加安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


阿膠梅連丸之傳統古代功效主治

此方劑主治「五色痢至夜蒸熱,脈虛沉數者」。五色痢乃痢疾之重症,特徵為下痢膿血雜色(青、赤、黃、白、黑),多因臟腑氣血俱傷、濕熱積滯久蘊所致;「夜間蒸熱」提示陰分已傷,虛熱內擾;「脈虛沉數」則反映病位在裡、正氣不足而熱邪未清。故本證屬虛實夾雜,既有陰血虧虛,又兼濕熱滯留,治當滋陰清熱、調血止痢


方劑組成與邏輯分析

1. 君藥:阿膠、烏梅

  • 阿膠(炒製):以灰炒增強止澀之性,主入肝腎,滋陰補血、止血斂營,針對陰血耗傷及下痢膿血。
  • 烏梅(炒):酸斂生津、澀腸止痢,與阿膠共收固護陰液、止瀉之功,兼能緩解夜熱。

2. 臣藥:黃連、黃柏

  • 黃連、黃柏(炒):苦寒清熱燥濕,專瀉腸道濕熱毒邪,炒製減其峻性以防傷正。二藥協力針對痢疾之濕熱本因,為「通因通用」之法。

3. 佐藥:當歸、赤芍

  • 當歸(焙):養血和血,潤腸通滯,防止痢過澀而留邪。
  • 赤芍:涼血散瘀,既清血分伏熱,又防膿血痢導致瘀阻,與當歸共調氣血。

4. 使藥:乾薑、赤茯苓

  • 乾薑(炮):少量溫中守脾,反佐黃連、黃柏之寒,防苦寒敗胃,並助化濕止瀉。
  • 赤茯苓:滲濕健脾,導濕熱從小便出,使邪有出路。

治療原理與配伍特點

  1. 滋陰與清熱並行:阿膠、烏梅救陰血之虧,黃連、黃柏祛濕熱之邪,標本兼顧。
  2. 止澀中寓疏通:雖用阿膠、烏梅止痢,但配當歸、赤芍調血,赤茯苓利濕,避免留邪。
  3. 寒熱調和:大隊苦寒藥中佐以炮薑,既制寒涼之偏,又助脾運化濕。
  4. 針對夜熱:陰虛則夜熱,阿膠滋養、烏梅斂陰,契合「脈虛沉數」之陰虛發熱病機。

此方適用於久痢傷陰、濕熱未盡之證,通過「清熱不傷陰、滋補不滯邪」的設計,達成止痢退熱之效。

傳統服藥法


金井阿膠(淨草灰炒透明白,別研,不細者,再炒,研細)半兩,烏梅肉(去核,炒)半兩,黃柏(銼,炒)半兩,黃連半兩,當歸(焙)半兩,赤芍藥半兩,乾薑(炮)半兩,赤茯苓半兩。上為末,入阿膠研勻,水為丸,如梧桐子大。
每服10丸,溫米飲送下,食前兼夜5-6服。小兒丸如綠豆大。
忌油膩脂肥諸物。

注意事項及副作用


本方具有滋陰補血、止血的功效,因此不宜長期服用。如果有出血傾向的患者,應在醫師的指導下服用。

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阿膠梅連丸, 出處:《宣明論》卷十。 組成:金井阿膠(淨草灰炒透明白,别研,不細者,再炒,研細)半兩,烏梅肉(去核,炒)半兩,黃柏(銼,炒)半兩,黃連半兩,當歸(焙)半兩,赤芍藥半兩,乾薑(炮)半兩,赤茯苓半兩。 主治:五色痢至夜蒸熱,脈虛沉數者。

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