方劑組成解釋
安神定智湯中加入益智仁,主要基於其以下兩點作用:
- 益智安神:益智仁味甘、辛,性溫,入脾、腎經,具有健脾益智、寧心安神的功效。對於心脾兩虛所致的失眠健忘、心神不寧、精神恍惚等症狀,益智仁可起到調理脾胃,改善神經系統功能的作用,達到安神定智的效果。
- 補腎益精:益智仁還具有補腎益精的作用,對於腎虛所致的頭昏耳鳴、腰膝酸軟、記憶力下降等症狀也有改善作用。對於神志不清、思維遲鈍等症狀,益智仁可通過補腎益精,提高腦部功能,起到改善神智的作用。
安神定智湯中包含遠志,乃因其具有安神定志、益智開竅之效。
遠志味甘苦,性溫,入心、肺經,能通心竅,開胸膈,益智寧神。其性溫而不燥,能溫補心脾,振奮心氣,故可安神定志,緩解心神不寧、失眠多夢、健忘等症狀。同時,遠志還可化痰開竅,提高思維能力,有助於改善記憶力、提高智力。
因此,安神定智湯中加入遠志,可有效緩解心神不寧,改善記憶力,提高智力水平,達到安神定智之效。
安神定智湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血養心安神:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養心安神的功效。對於心血不足、心神不安、失眠多夢、心悸氣短等症狀,當歸能起到補血養心、安神定志的作用。
- 活血化瘀通絡:當歸還有活血化瘀、通經活絡的作用。心神失養、精神恍惚,往往與血瘀阻滯經絡有關。當歸能活血化瘀,改善血流循環,促進血液流通,有助於改善心神狀態。
安神定智湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 養血柔肝,安神定志:白芍性微寒,味酸苦,歸肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。對於因肝血不足、心神不安、失眠多夢、心悸易驚等症狀,白芍能滋養肝血,使肝血充盈,心神安定,從而達到安神定智的效果。
- 配伍增效:白芍與安神定智湯中其他藥材,如茯苓、遠志、柏子仁等,相互配合,協同作用。白芍能緩解其他藥材的燥性,避免藥性過於偏燥而損傷津液,同時還能增強安神定志的效果,使藥效更加平和、持久。
安神定智湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾,益智安神: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、益氣生津、健脾益智等功效。脾胃健運,則氣血充足,神志安定;補氣益智,可改善因氣虛所致的頭昏腦脹、心神不安等症狀,有助於安定心神,增強記憶力。
- 託毒生肌,促進恢復: 安神定智湯主要用於治療神志不安、記憶力減退等症狀,這些症狀可能與體內毒素積聚、氣血運行不暢有關。黃耆具有託毒生肌的功效,可促進體內毒素排出,改善氣血運行,加速機體康復。
安神定智湯中加入天門冬,主要是因為其具備以下功效:
- 滋陰潤燥:天門冬味甘性寒,入肺、腎經,能滋陰潤肺,生津止渴,尤其適合因陰虛火旺而導致心神不寧、失眠健忘者。
- 清熱除煩:天門冬亦具清熱除煩功效,能降心火、安心神,緩解因心火上炎所致的煩躁不安、心悸失眠等症狀。
因此,天門冬在安神定智湯中,起著滋陰降火、寧心安神的作用,有助於改善因陰虛火旺或心火上炎所致的失眠、健忘、心神不寧等症狀,達到安神定智的功效。
安神定智湯中加入龍骨,主要基於其鎮靜安神、益氣固精之功效。
龍骨性味甘鹹平,入心、腎經,具有鎮心安神、潛陽斂陰、固精止遺的功效。對於因心神不寧、驚悸失眠、健忘多夢、遺精滑精等症狀,龍骨能起到鎮靜安神、固本培元的作用,有助於改善患者的精神狀態,提高睡眠質量。
此外,龍骨亦能滋養腎精,補益心氣,對於體虛乏力、神疲乏力者亦有益處。因此,安神定智湯中加入龍骨,可有效地改善患者的精神狀態,並提升整體體質。
安神定智湯中加入芡實,主要基於以下原因:
- 補脾益腎,固精安神:芡實味甘澀,性平,入脾、腎經,具有補脾益腎、固精止遺之功效。脾腎虧虛,精氣不足,常導致心神不寧、失眠多夢、健忘等症狀,芡實可補益脾腎,固攝精氣,從根本上改善心神不安的狀況。
- 健脾益氣,增強記憶:芡實含有豐富的蛋白質、碳水化合物、維生素B族等營養成分,能健脾益氣,增強體質。充足的營養供給可以改善腦部功能,提高記憶力和集中力,有助於改善神志恍惚、記憶力減退等問題。
安神定智湯中加入澤瀉,主要基於其利水滲濕、清熱瀉火之功效,與方劑整體作用相輔相成。
首先,澤瀉能利水滲濕,排除體內過多的水濕,有助於改善因濕邪困脾、痰濕阻滯所致的神志不清、心神不寧等症狀,為安神定智創造良好基礎。
其次,澤瀉具清熱瀉火之效,可清泄心火,緩解心火亢盛所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀。這對於因心火擾神而導致神志不定的患者而言,具有鎮靜安神的作用。
總之,澤瀉在安神定智湯中起到利水滲濕、清熱瀉火的作用,有助於改善因水濕困脾、痰濕阻滯、心火亢盛等因素導致的神志不寧、心神不定等症狀,進一步提升安神定智的效果。
安神定智湯中包含茯神,主要有以下兩點原因:
- 安神定志:茯神性味甘平,入心經,具有安神定志、寧心安魂之效。其能改善心神不安、失眠多夢、心悸怔忡等症狀,有助於安定心神,提升睡眠品質,使思緒清晰,提高智力。
- 益氣健脾:茯神兼具益氣健脾之功。脾胃乃後天之本,脾氣健旺則心神安寧,智力清明。茯神可補益脾氣,促進氣血生化,進一步增強心神之安定,促進智力發展。
因此,茯神在安神定智湯中扮演著重要角色,有助於改善心神不寧、失眠健忘等症狀,同時增強體質,提高智力水平。
安神定智湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性,調和諸藥: 甘草性味甘平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解毒性、增強藥效的作用。安神定智湯中可能包含一些性寒、苦燥的藥物,甘草可以緩解其寒性或苦燥性,使藥性平和,更好地發揮藥效。
- 益氣健脾,增強體質: 甘草具有益氣健脾、補中益氣的作用,可以增強人體正氣,提高免疫力。安神定智湯多用於治療精神不寧、心神不定的症狀,而增強體質有利於精神狀態的穩定。
中藥方證辨證推理
主治功效
安神定智湯傳統古代功效主治分析
此方主治「酒傷心脾,傳染膀胱,火熏精漏,神氣不爽,飲食少進,赤白二濁」,其病機核心為 酒毒損傷心脾,兼及下焦濕熱擾神。
- 酒傷心脾:酒性濕熱,過飲易傷脾氣(脾失運化致飲食少進)、耗心陰(心神失養致神氣不爽)。
- 傳染膀胱,火熏精漏:濕熱下注膀胱,擾動精室,可能見小便濁赤(赤濁)、遺精或白濁。
- 赤白二濁:分指小便渾濁帶血(赤濁)或白濁(如淋證、精濁),均與濕熱及氣虛不固有關。
組方邏輯與治療原理
一、安神定志
- 遠志、茯神、龍骨:遠志交通心腎,茯神寧心安神,煅龍骨鎮驚收澀,共治神氣不爽。
- 金釵(石斛):養陰清虛火,協調心腎,助心神安定。
二、補益心脾
- 黃耆、當歸:補氣生血,修復酒傷心脾之氣血耗損。
- 白芍、天冬:白芍斂陰柔肝,防酒後肝亢;天冬滋陰潤燥,防心脾陰傷。
- 蓮肉、粳米、大棗:引藥健脾和胃,助飲食少進之症。
三、固澀祛濕
- 芡實、益智仁:益智仁溫脾攝涎,芡實固腎止遺,針對精漏、白濁。
- 澤瀉:利膀胱濕熱,導酒毒濕邪從小便出,治赤白濁。
- 甘草:調和諸藥,緩酒毒之烈性。
全方特點
此方 補瀉兼施,上養心神、中補脾氣、下清濕熱,符合「酒傷後虛實夾雜」之病機。通過安神定志以解精神不暢,補脾攝精以止遺濁,利濕而不傷正,體現「標本同治」思路,尤適長期飲酒致心脾兩虛兼下焦濕熱者。
傳統服藥法
益智1錢半,遠志1錢半,當歸1錢半,白芍1錢半,黃耆1錢半,天冬1錢半,龍骨(煅,炙)1錢半,芡實1錢半,澤瀉1錢半,茯神1錢,金釵1錢,甘草3分。
蓮肉、粳米、大棗為引,水煎服。
注意事項及副作用
本方具有補益心脾、養血安神的功效,適合於心脾虛損、神志不清、精神不振、飲食少進、赤白二濁等症。但本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。
相關疾病
相同名稱方劑
安神定智湯, 出處:《點點經》卷一。 組成:益智1錢半,遠志1錢半,當歸1錢半,白芍1錢半,黃耆1錢半,天冬1錢半,龍骨(煅,炙)1錢半,芡實1錢半,澤瀉1錢半,茯神1錢,金钗1錢,甘草3分。 主治:酒傷心脾,傳染膀胱,火熏精漏,神氣不爽,飲食少進,赤白二濁。
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