方劑組成解釋
薏苡仁丸中包含薏苡仁，主要有以下兩個原因：
- 薏苡仁性味甘淡，微寒，入脾、肺、腎經，具有利水滲濕、健脾止瀉、清熱排膿、美容養顏等功效。 該藥材能有效改善水腫、腹瀉、濕疹等症狀，且對改善皮膚問題，如雀斑、暗沉等也有幫助。
- 薏苡仁丸的組成需根據其主治病症而定， 若方劑主治濕熱內蘊、脾虛水腫等病症，則薏苡仁的利水滲濕、健脾止瀉功效可以有效改善病症。因此，薏苡仁是薏苡仁丸中不可或缺的重要組成部分。
薏苡仁丸方中加入石斛，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤燥，生津止渴：石斛性寒，味甘，入胃、腎經，具有滋陰潤燥、生津止渴的功效。薏苡仁丸以薏苡仁為主藥，性涼利濕，容易耗傷津液。加入石斛可滋養陰液，平衡藥性，避免藥物過於寒涼，損傷脾胃。
- 健脾益氣，增強療效：石斛具有健脾益氣、養陰生津的作用，可以增強脾胃功能，促進水液代謝，更好地發揮薏苡仁利濕消腫、健脾止瀉的功效。石斛與薏苡仁相配，可使藥效更佳，療效更顯著。
薏苡仁丸中加入附子，是基於其溫陽散寒、祛風除溼的功效。
附子性溫，入心、腎、脾經，具有回陽救逆、溫腎助陽、祛風除溼的功效。而薏苡仁丸主治脾虛溼盛、水腫、泄瀉等症，附子的加入可以溫脾陽，助運脾溼，同時兼顧祛風除溼，與薏苡仁協同發揮作用。
例如，在治療寒溼痹痛、脾腎陽虛導致的水腫等病症時，附子可以溫陽化寒，配合薏苡仁利水消腫，達到更好的治療效果。
薏苡仁丸方中加入川牛膝，主要有以下兩點原因：
- 利水消腫，通絡止痛：川牛膝性味辛溫，入肝、腎經，具有利水消腫、通絡止痛之功效。薏苡仁丸主治濕熱下注，脾腎陽虛所致的關節疼痛，而川牛膝可配合薏苡仁利水滲濕，疏通經絡，減輕關節腫痛。
- 活血化瘀，引藥下行：川牛膝能活血化瘀，促進血液循環，改善局部組織的營養供應，並引導藥力下達病竈，增強藥效。在薏苡仁丸中，川牛膝能輔助薏苡仁等藥物更有效地發揮作用，達到祛濕止痛的效果。
薏苡仁丸方劑中加入生地黃，主要是為了 清熱涼血 和 滋陰潤燥。
生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。薏苡仁性涼，味甘淡，入脾、肺經，具有利水消腫、健脾除濕的功效。
二者合用，可 協同清熱利濕，並 滋陰潤燥，適用於濕熱蘊結、血熱妄行所致的各種皮膚病，如濕疹、皮炎、痤瘡等。生地黃可 清熱涼血，抑制炎症反應，而薏苡仁則 利水消腫，促進皮膚代謝，共同達到治療效果。
薏苡仁丸中加入柏子仁，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰安神，緩解燥熱: 薏苡仁性涼，長服易傷脾胃，而柏子仁味甘性平，能滋陰潤燥，安神定志，可緩解薏苡仁可能造成的燥熱之弊，協調藥性，使藥效更溫和。
- 健脾益腎，增強功效: 柏子仁入腎經，有補腎益精的作用，與薏苡仁合用，可共同健脾益腎，增強其利水滲濕、健脾除濕的功效，對於脾虛濕盛、腎氣不足所致的症狀療效更佳。
薏苡仁丸中加入人參，主要基於以下兩點原因：
- 補氣健脾：薏苡仁性涼，長於利水滲濕，但脾虛者易致氣虛乏力。人參則性溫，具有補氣益脾之效，可與薏苡仁相配，避免其過於寒涼，同時增強脾胃運化，提高藥物吸收利用率。
- 扶正祛邪：薏苡仁丸主要用於治療濕邪困脾之證，而人參能補益正氣，增強人體抵抗力，有助於抵抗濕邪，提升治療效果。同時，人參的補氣作用還能改善患者因濕邪困脾導致的氣虛乏力等症狀。
薏苡仁丸中加入枳殼，主要有以下兩點原因：
- 消食導滯，行氣消脹：枳殼味苦、性寒，具有消食導滯、行氣消脹的作用。薏苡仁丸主治脾虛濕盛、痰濕內阻所致的腹脹、便溏、水腫等症。枳殼加入其中，可助薏苡仁消食化濕，行氣利水，改善脾胃功能，促進水濕代謝，達到祛濕止瀉、消脹利水的目的。
- 緩解藥性，防止寒涼：薏苡仁性偏寒涼，長期服用可能造成脾胃虛寒。枳殼性雖寒，但配伍其他藥材，能緩解薏苡仁的寒涼之性，避免損傷脾胃，提高藥物的安全性。
薏苡仁丸中添加細辛，主要基於以下兩點原因：
- 溫陽散寒，助薏苡仁利水消腫：薏苡仁擅長利水滲濕，但性偏寒涼，對於寒濕體質或脾陽不足者，單用易傷脾陽，導致水濕難以排出。細辛性溫，辛散溫通，可溫陽散寒，助薏苡仁利水消腫，避免寒濕停留，達到更好的療效。
- 辛香闢穢，增強藥效：細辛辛香氣味濃烈，能闢除穢濁之氣，與薏苡仁合用，可以更好地消散水濕，並增強藥效，使藥力更有效地發揮作用。
薏苡仁丸中加入川芎，主要基於以下兩點原因：
- 行氣止痛： 川芎性溫，味辛，入肝經，具有行氣活血、止痛的效果。薏苡仁丸主治濕熱帶下，而濕熱常導致氣滯血瘀，引起疼痛。川芎可疏通經絡，行氣止痛，緩解濕熱帶下所致的疼痛不適。
- 調和藥性： 薏苡仁性涼，味甘淡，偏於清熱利濕。川芎性溫，味辛，可調和薏苡仁的寒涼之性，避免藥性過寒，損傷脾胃。
薏苡仁丸中加入當歸，主要基於以下兩點：
- 補血活血：薏苡仁擅長利水滲濕，但長期服用可能導致脾胃虛弱，氣血不足。當歸具有補血活血的功效，可補益氣血，協同薏苡仁，避免單味藥物使用帶來的副作用。
- 調和藥性：薏苡仁性涼，長期服用可能寒涼傷脾。當歸性溫，可調和薏苡仁的寒性，避免其過於寒涼，有助於更好地發揮藥效，同時保護脾胃。
因此，當歸的加入不僅補益氣血，還可調和藥性，使薏苡仁丸更加安全有效。
薏苡仁丸中加入甘草，主要基於以下兩個原因：
- 調和藥性： 薏苡仁性涼，擅長利水消腫，但過於寒涼易傷脾胃。甘草性甘溫，入脾胃經，可緩解薏苡仁的寒性，避免其過度損傷脾胃，使藥性更平和，更易於人體吸收利用。
- 增強功效： 甘草味甘，可調和藥性，使藥物更好地發揮作用。甘草與薏苡仁搭配，可以加強利水消腫的效果，同時還有健脾和胃的作用，有利於整體的療效提升。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「薏苡仁丸」
組成
薏苡仁、石斛、附子、川牛膝、生地黃、柏子仁、人參、枳殼、細辛、川芎、當歸、甘草。
薏苡仁
薏苡仁性味甘、淡、微寒，入脾、肺、腎經，功能利水消腫、健脾滲濕、清熱排膿、補肺益陰。薏苡仁含有多種有效成分，如薏苡仁甙、薏苡仁醇等。
石斛
性微寒，味甘，入胃、肺、腎經。具有滋陰清熱、生津益胃、潤肺益腎、明目強腰、補氣養血、清熱瀉火、生津止渴、強筋骨、益精等功效。可治療熱病傷津、口乾煩渴、胃陰不足、胃痛乾嘔、肺燥乾咳、虛熱不退、陰傷目暗、腰膝軟弱、氣血虛、乏力疲勞、腎精虧虛、腰膝酸軟、失眠多夢、遺精滑精等症狀。
附子
辛、甘，大熱，有毒，入肺、腎經，具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。附子能溫暖身體，促進血循，增強心臟功能，加速新陳代謝，排毒。此外，附子能補腎陽、益火消陰，治療腎陽虛寒性陽萎宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等症。另外，附子還能活絡止痛，治療寒邪內侵之胃腹疼痛、洩瀉，以及寒濕阻絡之痹痛。
川牛膝
具有多種功能。包括調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等。牛膝最突出的功能是強筋骨。川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時，川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。此外，川芎還有補血、強筋骨的作用，可治療貧血、月經不調、痛經，以及跌打損傷、骨折等症狀。
生地黃
一種中藥材，具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火，滋陰、養血，治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明，生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。
柏子仁
具有安神鎮靜、止血、固澀固表、生津止渴、潤燥滑腸、補氣補陰等功效。其中，安神鎮靜是柏子仁最主要的功效之一，常用於治療心慌心悸、失眠多夢等症狀。柏子仁還可以補氣養血、潤燥滑腸，用於治療氣虛體弱、腸燥便祕等症。此外，柏子仁還有固澀固表、生津止渴等功效，常用於治療盜汗、遺精、尿頻、口乾舌燥等症狀。
人參
具有多種傳統功效。它能補氣，增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智，緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘，性微溫，歸脾、肺經，具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
枳殼
具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中，行滯消脹，主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化；其性寒，故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。枳殼也能止咳化痰，主治咳嗽痰多、喘息氣促；消食化積，主治食積不消、腹脹腹痛；降氣，主治胃氣上逆、嘔吐呃逆。此外，枳殼還具有破氣、行氣、消痞、散結、除痰、止痛、緩瀉等功效。在臨牀上，枳殼常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
細辛
具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。具有散風寒、溫肺化痰，可用於治療風寒感冒、鼻炎、鼻竇炎、頭痛、身體痠痛等症狀；另外細辛散風除濕，主治風濕痹痛、肢體麻木、寒濕腹痛、嘔吐泄瀉；具有溫化寒痰停飲、下氣消痰、溫肺化飲之功，可治療外感風寒、水飲內停、喘咳、痰多清稀等症狀；細辛也可用於治療寒邪入絡之肌肉關節痛，如頭痛、鼻淵、牙痛、痹痛等。
川芎
具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時，川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。此外，川芎還有補血、強筋骨的作用，可治療貧血、月經不調、痛經，以及跌打損傷、骨折等症狀。
當歸
具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
甘草
性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
總結
薏苡仁丸是中藥方劑，由薏苡仁、石斛、附子、川牛膝、生地黃、柏子仁、人參、枳殼、細辛、川芎、當歸、甘草組成。具有利水消腫、健脾滲濕、清熱排膿、補肺益陰等功效。主治悲傷、煩惱會損傷肝氣，導致兩脅骨頭疼痛，筋脈僵硬，腰部和腿部沉重乏力，大腿筋緊張，兩脅牽連疼痛，四肢舉不起來，逐漸發展為脊背僵硬，手腳枯瘦。
傳統服藥法
薏苡仁2兩，乾薑（炮裂）1兩，吳茱萸（湯浸7遍，焙乾，微炒）1兩，附子（炮裂，去皮臍）1兩，大黃（銼，炒）1兩，芍藥1兩，黃芩（去黑心）半兩，生乾地黃（微炒）半兩，當歸（微炒）半兩，桂（去粗皮）半兩，白朮半兩，蜀椒（去目並合口者，炒出汗）1兩，人參1兩，石韋（去毛，微炙）1兩，桃仁（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒黃色）30枚。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服20丸，溫酒送下，日3次。
注意事項及副作用
本方具有一定的溫補作用，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
薏苡仁丸， 出處：《家塾方》。 組成：薏苡仁10錢，大黃5錢，土茯苓2兩。 主治：小兒頭瘡，胎毒；大人諸瘡。
薏苡仁丸， 出處：《衛生總微》卷十九。 組成：薏苡仁1兩（湯浸，洗淨，去皮），當歸（去蘆）1兩（洗，焙乾），秦艽（去苗）1兩，防風（去蘆叉枝）1兩，羌活（去蘆）1兩，酸棗仁（去皮）1兩。 主治：小兒手拳不能展開。稟受肝氣虛弱致兩膝攣縮，兩手伸展無力。
薏苡仁丸， 出處：《聖惠》卷二十三。 組成：薏苡仁2兩，天雄1兩（炮裂，去皮臍），威靈仙1兩，漢防己1兩，檳榔1兩，防風半兩（去蘆頭），羌活半兩，石斛半兩（去根節），枳殼半兩（麸炒微黃，去瓤），五加皮半兩，桂心半兩，赤芍藥半兩，牛膝1分（去苗），當歸3分，赤茯苓半兩。 主治：腲退風。體虛，風邪所攻，肌肉腫滿，腰腳無力，骨節緩弱，四肢濕痹。
薏苡仁丸， 出處：《本事》卷四。 組成：薏苡仁半兩，茵芋（去梗，銼，炒）半兩，白芍藥半兩，牛膝（洗，銼，焙，酒浸1宿，再焙）半兩，川芎（洗）半兩，丹參（去蘆）半兩，防風（去叉股）半兩，獨活（黃色如鬼眼者，去蘆，洗，焙）半兩，側子1枚（炮，去皮臍），熟乾地黃（酒灑，9蒸，9曬，焙）1兩，桂心（不見火）1兩，橘皮1兩。 主治：腳氣。腰腳走註疼痛。
薏苡仁丸， 出處：《本事》卷七。 組成：薏苡仁1兩，石斛（用細者，去根淨，洗，細銼）3分，附子半兩（炮，去皮臍），牛膝（酒浸，水洗，焙乾）3分，生乾地黃3分，柏子仁（研）半兩，人參（去蘆）半兩，枳殼半兩，細辛（去葉）半兩，川芎（洗）半兩，當歸（洗，去蘆，焙乾）半兩，甘草（炙）。 主治：悲哀煩惱傷肝氣，至兩脅骨疼痛，筋脈緊急，腰腳重滯，兩股筋急，兩脅牽痛，四肢不能舉，漸漸脊膂攣急，手足枯悴。
薏苡仁丸， 出處：《聖濟總錄》卷一五一。 組成：薏苡仁2兩，乾薑（炮裂）1兩，吳茱萸（湯浸7遍，焙乾，微炒）1兩，附子（炮裂，去皮臍）1兩，大黃（銼，炒）1兩，芍藥1兩，黃芩（去黑心）半兩，生乾地黃（微炒）半兩，當歸（微炒）半兩，桂（去粗皮）半兩，白朮半兩，蜀椒（去目并合口者，炒出汗）1兩，人參1兩，石韋（去毛，微炙）1兩，桃仁（湯浸，去皮尖雙仁，麸炒黃色）30枚。 主治：婦人月水不利。胸脅痞滿，臍腹刺痛，手足煩熱。
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