方劑組成解釋
益氣補虛杜仲散中包含杜仲,主要基於以下兩點:
1. 補腎壯腰:杜仲性溫,味甘,歸腎經,具有補肝腎、強筋骨之功效。方劑中加入杜仲,可補益腎氣,改善腰膝痠軟、乏力等症狀,提升身體的整體機能。
2. 固本培元:杜仲能固本培元,提高機體免疫力,減少疾病的發生。對於體虛者,杜仲可增強其抵抗力,促進身體恢復,達到益氣補虛的效果。
因此,杜仲的加入,與益氣補虛杜仲散的功效相輔相成,是方劑中不可或缺的一味藥材。
益氣補虛杜仲散中加入蛇牀子,主要有以下兩點原因:
- 溫腎壯陽,助益補腎之效:蛇牀子性溫,入腎經,具有溫腎壯陽之效,可輔助杜仲、黃芪等藥材補腎氣,提升整體補益效果。
- 散寒止瀉,兼顧脾胃:益氣補虛杜仲散主要針對脾腎氣虛所致的腰膝酸軟、乏力等症狀。蛇牀子除溫腎外,亦可散寒止瀉,有助於兼顧脾胃功能,避免單純補腎而忽略脾胃虛弱。
因此,蛇牀子加入益氣補虛杜仲散,可增強補益效果,同時兼顧脾胃,有助於整體療效。
益氣補虛杜仲散中加入五味子,主要有以下兩方面原因:
- 固腎精,補元氣: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有補腎固精、益氣生津的功效。杜仲性溫,補肝腎、強筋骨,但其偏於補腎陽,而五味子則能補腎陰,兩者相配,可達到陰陽調和,更有效地補益腎氣,提升整體元氣。
- 斂肺氣,助杜仲: 五味子還可斂肺氣,減少氣虛導致的汗出、喘咳等症狀,而杜仲則以補腎強筋骨為主,兩者搭配,能更全面地改善由氣虛、腎虛引發的各種症狀,提高療效。
益氣補虛杜仲散中加入生地黃,主要是因為其滋陰涼血的功效。杜仲性溫,擅長補肝腎、強筋骨,但容易燥熱。生地黃則屬寒涼,可緩解杜仲的燥性,避免燥熱傷陰,同時滋陰潤燥,避免藥性過於偏燥,使藥效更加平和,更利於補益氣血、強健筋骨。此外,生地黃亦能清熱涼血,可輔助治療因肝腎不足、血虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀。
益氣補虛杜仲散方中包含萆薢,主要原因有二:
一、萆薢性味甘平,入腎、膀胱經,具有利水滲濕、通經活絡、舒筋活絡之效。杜仲散主治腎虛腰痛、腰膝痠軟等症,萆薢可輔助杜仲補腎固本,同時利水消腫,改善腰痛症狀。
二、萆薢能通利關節,舒筋活絡,有助於改善因腎虛引起的腰膝痠軟,配合其他藥材如杜仲、牛膝等,共同發揮補腎強腰之功效,增強藥效。
益氣補虛杜仲散中加入巴戟天,主要基於其兩大功效:
1. 補腎壯陽: 巴戟天性溫,味甘,入腎經,能溫腎壯陽,補益精氣。此藥材可改善因腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀,與方劑中補益氣血、強筋健骨的功效相輔相成,達到整體增強體質的效果。
2. 溫腎助陽: 巴戟天具有溫腎助陽的作用,能促進腎陽的生發,進而改善因腎陽不足引起的寒濕症狀,如畏寒肢冷、腰膝冷痛等。此功效能與杜仲的補腎壯骨相配合,進一步提高方劑的療效。
益氣補虛杜仲散方中包含肉蓯蓉,主要基於其補腎壯陽、益精填髓的功效,與方劑的整體作用相輔相成。
肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎、膀胱經,具有補腎壯陽、益精填髓、潤腸通便的功效。其能改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早泄、耳鳴目眩、鬚髮早白等症狀,同時還能滋養肝腎,提高機體免疫力。
因此,在益氣補虛杜仲散中加入肉蓯蓉,不僅能增強補腎壯陽之效,更能與杜仲、黃芪等藥物相互協同,全面提升補益氣血、固本培元的效果。
益氣補虛杜仲散中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽通絡: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經。具有溫經通絡、散寒止痛、發表解肌的功效。杜仲散主要用於補腎壯腰,但對於體質虛寒者,可能導致藥效受阻。加入桂枝可溫陽通絡,促進藥力運行,提高藥效。
2. 協調藥性: 杜仲散中多用補益藥材,如杜仲、黃芪等,性質偏溫燥。桂枝性溫,可調和藥性,避免藥物過於燥烈,防止出現口乾、便祕等副作用,使藥效更平和,更易於吸收。
「益氣補虛杜仲散」中包含「菟絲子」,主要基於以下兩個原因:
- 補腎壯陽,固精益髓: 菟絲子性平味甘,入腎經,具有補腎壯陽,固精益髓之效,可改善因腎虛引起的腰膝痠軟、陽痿早洩、遺精滑精等症狀。杜仲性溫味甘,入肝腎經,亦有補肝腎、強筋骨之功,二者合用,相輔相成,更能增強補腎壯陽之效。
- 填精益血,潤澤筋骨: 菟絲子能滋補腎精,促進精血生成,而杜仲則能補益肝腎,滋養筋骨。二者配合,可改善因腎精虧虛導致的精血不足、筋骨不健等症狀,達到填精益血,潤澤筋骨的效果。
因此,菟絲子在「益氣補虛杜仲散」中起著重要的作用,與杜仲相輔相成,共同發揮補腎壯陽,固精益髓,填精益血,潤澤筋骨的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「益氣補虛杜仲散」功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「虛勞羸乏少氣,五臟萎損,腰痛不能行」,即因氣血不足、臟腑功能衰退,導致身體虛弱瘦削、氣短乏力、腰膝疼痛無力行走等症。其病機核心在於:
- 腎陽虧虛:腰為腎之府,腎主骨生髓,腎氣不足則腰痛、行動無力。
- 精血不足:五臟失養而萎弱,形體羸瘦、氣血虧虛。
- 下元虛冷:陽氣不升,寒滯經絡,加重腰膝痠軟。
二、方劑組成邏輯與治療原理
此方以「補腎益精、溫陽強腰」為綱,結合「固澀氣血、疏通經絡」之法,推測其作用機制如下:
1. 主藥:補腎益精,強壯筋骨
- 杜仲(君藥):性溫味甘,專補肝腎、強筋骨,《神農本草經》稱其「主腰脊痛,益精氣」。
- 肉蓯蓉、巴戟天:助杜仲溫腎陽、填精血,蓯蓉潤腸通便兼治虛秘,巴戟天祛風濕而強筋。
- 熟乾地黃:滋陰補血,與溫陽藥配伍,陰陽雙補,固本培元。
2. 輔藥:溫陽固攝,調和下焦
- 桂心:溫通血脈,散寒止痛,助腎陽化氣。
- 菟絲子:平補肝腎,固精縮尿,治遺泄腰痛。
- 蛇床子:溫腎壯陽,兼祛風濕,改善寒濕腰痛。
- 五味子:酸收固澀,斂肺益腎,防精氣耗散。
3. 佐使藥:祛濕通絡,標本兼治
- 萆薢:利濕濁、舒筋絡,防補藥滋膩滯濕,針對濕濁腰痛。
- 溫酒送服:酒行藥勢,引藥直達下焦,增強溫通之效。
三、整體治療方向
此方以「補為主,通為輔」,通過:
- 補腎精(熟地、蓯蓉、菟絲子)→ 填補五臟虧損
- 溫腎陽(杜仲、巴戟、桂心)→ 散寒強腰膝
- 固澀收斂(五味子)→ 防精氣外泄
- 化濕通絡(萆薢、蛇床子)→ 化解局部濕滯
適用於腎陽虛為主,兼見精血不足、濕阻腰絡之虛勞腰痛,體現中醫「補而不滯、通補並用」的配伍智慧。
傳統服藥法
杜仲1兩(去粗皮,炙微黃,銼),蛇床子3分,五味子3分,熟乾地黃1兩,萆薢1兩(銼),巴戟3分,肉蓯蓉1兩半(酒浸一宿,刮去皺皮,炙乾),桂心3分,菟絲子1兩(酒浸三日,曬乾,別搗為末)。
上為細散。
每服2錢,食前以溫酒調下。
本方方名,《普濟方》引作「杜仲散」。
注意事項及副作用
本方具有補益作用,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
益氣補虛杜仲散, 出處:《聖惠》卷三十。 組成:杜仲1兩(去粗皮,炙微黃,銼),蛇床子3分,五味子3分,熟乾地黃1兩,萆薢1兩(銼),巴戟3分,肉蓯蓉1兩半(酒浸1宿,刮去皺皮,炙乾),桂心3分,菟絲子1兩(酒浸3日,曬乾,别搗爲末)。 主治:虛勞羸乏少氣,五臟萎損,腰痛不能行。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...