方劑組成解釋
一字輕金散中包含藿香,主要因其具有以下兩個作用:
- 解表化濕:藿香辛溫芳香,善於解表散寒,又能化濕止嘔。對於外感風寒濕邪,或暑濕內鬱,引起的頭痛、發熱、嘔吐、腹脹等症狀,藿香能有效緩解。
- 理氣止痛:藿香芳香行氣,能疏肝理氣,止痛。對於因氣滯血瘀導致的胸腹脹痛,以及胃痛、嘔吐等症狀,藿香能起到一定的緩解作用。
因此,一字輕金散中加入藿香,可有效發揮解表化溼、理氣止痛的功效,提升方劑整體療效。
一字輕金散中包含荊芥,主要基於其疏散風熱、宣肺止咳的功效。
荊芥味辛、性微溫,歸肺、肝經,具有疏散風熱、宣肺止咳、透疹解毒的功效。一字輕金散主要用於治療風熱犯肺所致的咳嗽、氣喘等症,荊芥可以疏散肺熱,宣通肺氣,達到止咳化痰的效果。同時,荊芥亦能解表散熱,有助於驅散外邪,減輕感冒等症狀。
一字輕金散中包含旋覆花,主要有以下兩個原因:
- 降逆止嘔: 旋覆花味辛性溫,入肺經,具有降逆止嘔之效。其揮發油成分能抑制胃腸道平滑肌的蠕動,並具有止咳化痰的作用,對於因肺氣上逆、痰氣阻肺所致的咳嗽、嘔吐等症狀,有明顯療效。一字輕金散主治咳嗽、氣喘、痰多等症,旋覆花有助於緩解因氣逆上衝所致的咳嗽和嘔吐。
- 化痰止咳: 旋覆花除降逆止嘔外,還能化痰止咳。其辛溫之性,能溫肺化痰,使痰液易於排出,並能宣肺止咳,緩解因痰阻氣道引起的咳嗽。一字輕金散中加入旋覆花,可加強化痰止咳之效,進一步緩解咳嗽、氣喘等症狀。
一字輕金散中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,通鼻竅:白芷性溫,味辛,具有疏散風熱、通鼻竅的功效。一字輕金散主要用於治療風熱犯肺、鼻塞流涕等症,白芷可有效疏解鼻腔的風熱之邪,暢通鼻竅,改善鼻塞症狀。
- 止痛消腫,生肌斂瘡:白芷亦具止痛消腫、生肌斂瘡之效。風熱犯肺常伴有鼻腔腫脹、疼痛等,白芷可有效緩解這些症狀,促進傷口癒合。
一字輕金散中加入石膏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 石膏性寒,味甘,具有清熱瀉火、解毒止痛之效。方中加入石膏,可清泄肺胃之熱,解毒消炎,適用於外感熱病、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀。
- 止渴生津: 石膏能生津止渴,對於熱病引起口渴、煩躁、口舌乾燥等症狀,能起到緩解作用。
一字輕金散中包含防風,主要基於以下原因:
- 疏散風寒,止咳平喘: 防風性辛溫,具有疏散風寒、止咳平喘的功效。一字輕金散主治風寒咳嗽,而防風可以驅散體內的風寒邪氣,並止咳平喘,緩解咳嗽症狀。
- 解表止痛: 防風還具有解表止痛的功效,可以緩解風寒引起的頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀,有助於整體改善患者的體質。
綜上所述,防風在 一字輕金散中扮演著重要的角色,它可以有效地疏散風寒、止咳平喘、解表止痛,達到治療風寒咳嗽的目的。
一字輕金散中加入烏頭,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,止痛除濕:烏頭性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫陽散寒、止痛除濕之功效。一字輕金散常用於治療寒溼痹痛、筋骨疼痛、風寒感冒等病症,烏頭可有效緩解患者的寒溼症狀,併發揮止痛作用。
- 引藥入經:烏頭性烈,可引藥入經,增強方劑的治療效果。一字輕金散中其他藥物如川芎、羌活等,主要作用於經絡,烏頭可引導這些藥物深入經絡,發揮更強的治療作用。
一字輕金散中包含天南星,主要原因如下:
- 祛風止痙: 天南星味辛、苦,性溫,具有祛風止痙之效,對於因風寒濕邪侵襲所致的痙攣、抽搐等症狀有較好的療效。
- 化痰開竅: 天南星入肺經,能化痰開竅,對於痰濁壅塞、神志不清等症狀有一定的治療作用。
一字輕金散主要用於治療風寒濕邪所致的痙攣、抽搐、神志不清等症狀,而天南星的祛風止痙、化痰開竅之效,正好與方劑的功效相符。
「一字輕金散」方劑中含有川芎,主要原因如下:
- 活血行氣: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛之功效。方中加入川芎,可有效改善氣血運行不暢,緩解因氣滯血瘀所致的頭痛、頭昏、耳鳴等症狀。
- 疏風通竅: 川芎還具有疏風通竅之效。對於因風寒襲腦所致的頭痛、鼻塞、流涕等症狀,川芎可以起到疏風散寒、通利鼻竅的作用,配合方中其他藥物,達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【一字輕金散】之分析
1. 傳統古代功效主治
本方主治「偏正頭風痛,夾腦風,眉棱骨痛」,其特點為疼痛牽引兩眼,甚至導致眼珠抽掣、視物模糊或生翳膜。此類頭痛多因風邪上擾頭目,或夾寒、夾熱、痰濕阻滯經絡所致。從症狀描述推斷,古代醫家認為此方適用於:
- 風邪壅滯頭面經絡:偏正頭痛、眉棱骨痛多與足陽明胃經、足少陽膽經相關,疼痛遊走或固定,可能因風寒、風熱誘發。
- 痰瘀阻絡:若見眼珠抽掣、視物不明,則提示風痰上攻,閉阻目絡,甚則氣血不暢而生翳膜。
2. 組成邏輯與治療原理
(1)方劑結構分析
全方以「祛風止痛」為核心,兼顧「散寒、清熱、化痰」,藥物配伍可歸納為三大方向:
① 祛風通絡
- 荊芥穗、防風:辛溫散風,善治頭面風邪,尤其防風為「風藥中之潤劑」,能緩解風邪所致之拘攣。
- 川烏、草烏(生用):大辛大熱,通行十二經,散寒逐濕止痛,針對寒凝頭痛或頑固性頭風。
- 天南星:化痰祛風,專治風痰上壅之頭目脹痛,與川烏協力攻逐痰濕痹阻。
② 清熱瀉火
- 石膏:性寒質重,清瀉陽明胃火,兼制諸風藥之溫燥,對頭痛伴熱象(如面赤、口渴)者尤宜。
- 川芎:辛溫上行頭目,活血行氣,與石膏寒溫並用,助氣血流通而無燥熱之弊。
③ 芳香化濕
- 藿香葉、香白芷:芳香醒脾化濕,白芷專入陽明經,善治眉棱骨痛;藿香則可解表化濕,兼顧脾胃氣機。
- 旋覆花:降氣化痰,與天南星共調痰濕上逆之勢,緩解頭目脹滿。
(2)治療原理推論
- 風邪外襲:方中荊芥、防風、白芷等解表祛風,開泄腠理,使風邪從表而解。
- 痰濕內阻:天南星、旋覆花化痰降逆,川烏、草烏溫化寒痰,針對痰濕阻絡之眼珠抽掣。
- 寒熱夾雜:石膏清熱、二烏散寒,寒熱並調,適合風邪化熱或素體寒濕而鬱久化熱者。
- 經絡氣血不通:川芎活血、白芷通竅,助藥力上行頭目,改善氣血瘀滯之痛。
此外,全方藥末「每服只一字」(約0.5克),劑量極輕,推測其作用側重於「宣通」而非峻攻,符合「上焦如羽,非輕不舉」之治則,以輕劑緩調頭目鬱滯。
3. 總結
【一字輕金散】以祛風化痰為主軸,寒熱藥物並用,結構上兼顧表裡、標本,適用於風痰瘀熱交雜之頭面疼痛。其組方邏輯體現古代「風藥引經」、「痰瘀同治」之思路,尤其針對眼目抽掣等特殊症狀,顯示對經絡辨證的細膩考量。
傳統服藥法
藿香葉0.5兩,荊芥穗0.5兩,旋覆花0.5兩,香白芷0.5兩,石膏末(細研,水飛)0.5兩,防風0.5兩,川烏(兩頭尖者,去皮尖,生用)2錢半,天南星2錢半,川芎0.5兩,草烏頭1錢半。
上藥各修事,掛日中曬乾,同搗為細末。
每服只1字,食後淡茶調下。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。
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一字輕金散, 出處:《朱氏集驗方》卷九引候佥方。 組成:藿香葉半兩,荊芥穗半兩,旋覆花半兩,香白芷半兩,石膏末(細研,水飛)半兩,防風半兩,川烏(兩頭尖者,去皮尖,生用)2錢半,天南星2錢半,川芎半兩,草烏頭1錢半。 主治:偏正頭風痛,夾腦風,眉棱骨痛,牽引兩眼抽掣,疼痛迸出,或生翳膜,視物不明。
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