養陰解毒湯

養陰解毒湯

YANG YIN JIE DU TANG | 更多圖表

出處典籍:《臨證醫案醫方》

熱性指數

4

寒性指數

24

熱/寒比例

極寒 (0.17)

複方歸經比例

肺經 22%
胃經 21%
心經 21%
腎經 10%
肝經 6%
小腸經 6%
大腸經 3%
膽經 3%
三焦經 2%
心包經 2%
肺經
胃經
心經
腎經
肝經
小腸經
大腸經
膽經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養陰解毒湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之功效。其能清泄心肺之熱,並可解毒散結,對於熱毒熾盛、陰虛火旺所致的各種症狀,如口渴咽燥、發熱咳嗽、瘡瘍腫毒等,皆有良好療效。
  2. 滋陰養血:玄參還兼具滋陰養血的作用,可滋養心肺陰液,緩解熱病耗傷陰津所致的口乾舌燥、心煩不眠等症狀。同時,其能涼血止血,對於熱毒入血引起的出血症狀,亦有輔助治療作用。

因此,在養陰解毒湯中加入玄參,可發揮清熱解毒、滋陰養血的雙重功效,更能增強整體療效。

養陰解毒湯中加入石斛,主要是基於其滋陰清熱、生津益胃的功效。

石斛性寒,味甘,入胃、腎經,能清熱除煩、生津止渴,並能滋養胃陰、益氣生津。因此,在養陰解毒湯中,石斛可協同其他藥材,清熱解毒,滋陰生津,緩解因熱毒傷陰所致的口渴、咽乾、心煩等症狀。同時,石斛還能保護胃黏膜,促進胃液分泌,增進食慾,有助於患者恢復體力,提高抗病能力。

養陰解毒湯中加入麥門冬,主要基於其以下兩點功效:

1. 養陰生津: 麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有滋陰潤肺、養陰生津的功效。對於熱毒傷陰所致的口渴、咽乾、皮膚乾燥等症狀,麥門冬能有效緩解陰虛之症,補充津液,從而達到解毒效果。

2. 清熱解毒: 麥門冬除了養陰外,亦具有一定的清熱解毒作用。對於因熱毒內蘊引起的發熱、心煩、口苦等症狀,麥門冬能清熱瀉火,解毒降燥,配合其他清熱解毒藥物,共同達到治療效果。

養陰解毒湯中加入紫花地丁,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:紫花地丁性寒,味苦,歸心、肺經,具有清熱解毒、涼血消腫、消炎止痛的功效。對於熱毒壅盛、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、癰腫瘡毒等症狀,皆有較佳的治療效果。
  2. 配合其他藥材,增強療效:養陰解毒湯通常會配合其他清熱解毒、滋陰潤燥的藥材,例如生地黃、麥冬、玄參等。紫花地丁的加入,可以增強藥方的清熱解毒之力,達到更好的治療效果。

總而言之,紫花地丁在養陰解毒湯中發揮着重要的清熱解毒作用,與其他藥材相配合,達到更好的治療效果。

「養陰解毒湯」中加入金銀花,主要因其具有清熱解毒的功效。金銀花性寒,味甘,入肺、心經,具有清熱解毒、疏散風熱的作用。其花蕾富含揮發油、黃酮類、有機酸等活性成分,能有效抑制細菌和病毒的生長繁殖,並能抗炎消腫。在「養陰解毒湯」中,金銀花與其他藥材共同作用,能有效清熱解毒,並兼具養陰生津的功效,適用於熱毒壅盛、陰虛火旺所致的各種疾病,如發熱、咽痛、口渴、便祕等。

養陰解毒湯中加入連翹,主要基於其清熱解毒、散結消腫的功效。

連翹性味苦寒,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的作用。其對於熱毒蘊結、癰腫瘡毒、咽喉腫痛、風熱感冒等症狀都有良好的療效。

在養陰解毒湯中,連翹可以與其他藥物協同作用,達到清熱解毒、養陰潤燥的功效,進一步緩解熱毒所致的各種症狀。

養陰解毒湯中包含梔子,主要原因有二:

一、清熱瀉火:梔子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。其能清泄上焦虛熱,並能解毒消腫,對於熱毒熾盛、心煩不寐、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀具有良好的緩解作用。

二、降逆止嘔:梔子能降逆止嘔,對於熱毒上攻、胃氣上逆所致的嘔吐,也能起到一定的緩解作用。

綜上所述,梔子在養陰解毒湯中起到清熱瀉火、涼血解毒、降逆止嘔等作用,與其他藥物共同發揮療效。

養陰解毒湯中加入淡竹葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱除煩:淡竹葉味甘淡,性寒,具有清熱解毒、除煩止渴之效。對於因熱毒內蘊導致的煩躁不安、口渴心煩等症狀,可起到緩解作用。
  2. 利濕通淋:淡竹葉亦具利濕通淋之功,能促進體內水分代謝,排除熱毒,對於濕熱蘊結所致的小便不利、淋漓不盡等症狀,有一定的治療作用。

因此,淡竹葉在養陰解毒湯中可起到清熱除煩、利濕通淋的功效,有助於整體方劑達到養陰解毒、清熱利濕的治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


養陰解毒湯之傳統功效主治分析

此方出自古代中醫典籍,專治麻疹後期「陰傷毒戀」之證。麻疹為溫熱之邪,易耗傷津液,熱退後雖表症已解,但陰液虧損未復,而餘毒殘留。其臨床表現可分為兩大範疇:

  1. 陰虛失潤:咽乾唇裂、鼻乾無涕、大便乾結,乃肺胃陰傷,津不上承、下潤不足之象;手足心熱、夜間汗出,為陰虛內熱、迫津外泄所致。
  2. 餘毒未清:煩躁、小便黃,屬熱毒殘留,上擾心神、下灼膀胱;食欲不振則因熱毒鬱滯脾胃,運化失司。

此證關鍵在「陰傷」與「毒鬱」並存,故治法需兼顧「滋養陰液」與「清解餘毒」。


方劑組成與治療原理

本方以「養陰」與「解毒」雙管齊下,藥物配伍層次分明:

1. 養陰生津為本

  • 玄參(6克):苦鹹微寒,滋腎陰、降虛火,兼能解毒利咽。
  • 石斛(5克):甘微寒,養胃陰、生津液,專治口乾鼻燥。
  • 麥冬(9克,劑量最重):甘寒質潤,滋肺胃之陰,清心除煩,為陰虛內熱要藥。
    配伍邏輯:三藥共築「肺—胃—腎」陰液屏障,玄參引藥入腎固本,麥冬重劑潤上中二焦,石斛助胃陰輸布津液。

2. 清解餘毒為標

  • 金銀花(5克)、連翹(5克):清輕透散,善解氣分熱毒,兼透殘留之邪。
  • 紫花地丁(5克):苦辛寒,清熱解毒力專,針對熱毒鬱結。
  • 山梔(1克):清三焦浮游之火,導熱從小便出,治煩躁溲黃。
  • 竹葉(1克):甘淡滲利,既清心除煩,又防養陰藥滋膩礙胃。
    配伍邏輯:金銀花、連翹仿「銀翹散」之意,清透並行;紫花地丁加強解毒;山梔、竹葉用量輕靈,既清餘熱又不傷正。

3. 整體方義

全方以甘寒養陰為主,佐以苦辛解毒,體現「存得一分陰液,便有一分生機」的溫病學思想。陰液得復,則內熱自退;毒邪得清,則氣機暢通,諸症自解。

特色

  • 滋而不滯:養陰藥選用甘寒流動之品(如麥冬、石斛),配合竹葉利濕,避免滋膩困脾。
  • 清而不伐:解毒藥多用輕清之劑,且用量克制(如山梔、竹葉各1克),適合病後體弱之證。

此方結構嚴謹,針對麻疹後「正虛邪戀」的病機,充分展現中醫「扶正祛邪」的辨證智慧。

傳統服藥法


玄參6克,石斛5克,麥冬9克,紫花地丁5克,金銀花5克,連翹5克,山梔1克,竹葉1克。
養陰解毒。

注意事項及副作用


本方具有一定的副作用,如果長期服用,可能會導致脾胃虛弱。因此,在服用本方時,一定要遵醫囑,不要擅自加減藥量。

相關疾病


小便顏色偏黃神經性厭食症蕁麻疹麻疹食慾不振心情煩燥嘴唇紅腫嘴唇焦裂鼻子乾燥咽喉乾燥眼瞼丹毒

相同名稱方劑


養陰解毒湯, 出處:《臨證醫案醫方》。 組成:玄參6g,石斛5g,麥冬9g,紫花地丁5g,金銀花5g,連翹5g,山梔1g,竹葉1g。 主治:養陰解毒。主治:麻疹退後,陰液耗傷,餘毒未淨,咽乾唇裂,鼻乾無涕,手足心熱,煩躁,夜間汗出,食欲不振,大便乾,小便黃。

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