方劑組成解釋
龍骨救逆湯中含有龍骨,主要原因如下:
- 固本安神:龍骨性寒、味甘鹹,入心、腎經,具有鎮靜安神、收斂固澀的功效。用於治療心神不安、驚悸失眠、虛汗盜汗等症狀,有助於穩定患者的病情。
- 收斂止瀉:龍骨能收斂止瀉,對於因脾胃虛弱、氣虛下陷引起的腹瀉有緩解作用。龍骨救逆湯常用於治療脾胃虛弱、氣虛下陷所致的虛脫症,龍骨的收斂止瀉作用可幫助改善患者的消化吸收功能。
龍骨救逆湯中包含桂枝,主要原因有二:
一、 溫陽化氣,回陽救逆: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫陽化氣、回陽救逆的功效。對於寒邪客肺,陽氣虛衰導致的發熱、咳嗽、喘息等症狀,桂枝能溫散寒邪,回補陽氣,起到救逆的作用。
二、 調和營衛,促進氣血運行: 龍骨救逆湯主要針對氣陰兩虛、營衛不和的症狀。桂枝能調和營衛,促進氣血運行,協同其他藥物共同達到救逆回陽的效果。
龍骨救逆湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 龍骨性寒,甘草性甘,味甘性平,可緩和龍骨的寒性,避免過於寒涼傷胃,使藥性更為平和,更易於服用。
- 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用,可以增強龍骨的止咳平喘、安神定驚功效,使其發揮更佳的療效。
龍骨救逆湯中加入茯神,旨在安定心神,寧心安神。茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神益智、健脾寧心之功效。
方中以龍骨、牡蠣鎮驚安神,但恐其峻猛,易傷脾胃,故加入茯神以緩和藥性,健脾寧心,使安神效果更佳,且可避免龍骨、牡蠣過於燥烈,而損傷脾胃之氣。同時,茯神亦可配合其他藥材,協同作用,增強安神效果,使患者心神安定,病情得以緩解。
龍骨救逆湯中加入人參,主要原因有二:
其一,人參為補氣之要藥,可扶正固本。救逆湯多用於虛脫、氣逆、陽氣不足等情況,人參能補益心脾,提升機體正氣,有助於抵抗病邪,恢復元氣。
其二,人參可與龍骨相配,相輔相成。龍骨性寒,入心經,具鎮驚安神之效,但其寒性較重,易傷脾胃。人參性溫,入脾肺經,可溫補脾胃,協調龍骨寒性,避免寒性過盛,更利於扶正救逆。
龍骨救逆湯中加入麥門冬,主要考慮其以下兩點作用:
- 滋陰潤肺,清熱生津:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清熱生津的功效。龍骨救逆湯主治熱病心煩、口渴、汗出、神昏等症,麥門冬可緩解熱邪傷陰所致的津液不足,使心氣得養,神志清醒。
- 配伍龍骨、牡蠣,共奏鎮驚安神之效:龍骨、牡蠣具有鎮驚安神的作用,而麥門冬則能滋陰降火,與二藥合用,可加強鎮驚安神之效,使心神安定,恢復正常。
因此,麥門冬的加入,不僅能緩解熱邪傷陰的症狀,還能與其他藥物協同作用,更有效地達到鎮驚安神之目的。
龍骨救逆湯中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:
- 鎮驚安神:牡蠣性寒鹹,入肝、腎經,具有鎮驚安神、潛陽斂陰的功效。龍骨救逆湯用於治療驚厥、神志昏迷等症狀,牡蠣可與龍骨、牡蠣等藥物協同作用,達到鎮驚安神、穩定心神的效果。
- 固澀止瀉:牡蠣還有固澀止瀉的作用,可以有效緩解因驚厥、神志昏迷引起的腹瀉等症狀。在龍骨救逆湯中,牡蠣的加入有助於維持腸道功能,避免因驚厥而導致的體液流失。
龍骨救逆湯中使用蜀漆,主要基於以下原因:
- 解毒救逆:蜀漆性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、止咳化痰、散瘀止痛的功效。對於外感熱毒、肺熱咳嗽、氣逆喘促等症狀,蜀漆能有效解毒救逆,緩解患者不適。
- 與龍骨相輔相成:龍骨性寒,味甘,入心、肺、腎經,具有鎮驚安神、收斂固澀、止汗止血的功效。蜀漆的清熱解毒作用配合龍骨的安神固澀,可更有效地治療熱毒內陷、神志不清、汗出不止等症狀,達到標本兼治的效果。
主治功效
龍骨救逆湯
龍骨救逆湯是由龍骨、桂枝、甘草、茯神、人參、麥門冬、牡蠣、蜀漆組成的中藥方劑。它具有補氣益血、生津止渴、養陰清熱、安神定驚的功效。主治傷寒病人脈搏浮動,醫生用火攻的方法來治療,汗出過多必定會損傷陽氣,導致心火亢盛,坐臥不安。
桂枝
性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
甘草
性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
茯神
性甘、平,歸心、脾經,具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕等功效。茯神常被用於治療失眠,驚悸,心神不寧等症狀;也可改善脾胃虛弱,食少便溏,腹脹等症狀;此外,茯神還能利尿消腫,改善水腫脹滿,小便不利等症狀。
龍骨
味甘鹹,性微寒,具有安神止驚、止瀉、止血、健脾胃、澀精止遺、強筋骨等功效。龍骨善於安撫中樞神經系統,緩解精神緊張和焦慮不安。同時,龍骨能夠調節腸道蠕動,緩解腸胃不適和腹瀉。由於龍骨含有碳酸鈣和磷酸鈣,因此能促進血液凝固,止血生肌。另外,龍骨還能滋養肝腎,強健筋骨,增強骨骼強度和彈性,預防骨質疏鬆。此外,龍骨還有補益肝腎,澀精固脫的作用,有助於治療男性患者的澀精和遺精等問題。
麥門冬
味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀,如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔;心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠;以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。
牡蠣
具有多種傳統功效,包括補腎固精、益氣養血、益氣養血、化痰止咳、生津止渴、清熱利濕、滋陰補腎、健脾胃。牡蠣入腎經,具有滋補腎陰、益精養髓之功,故可用於腎虛精虧所致的陽痿、早泄、不孕不育等症。牡蠣性微寒,味鹹,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘之功。牡蠣入胃經,具有健脾益胃、和胃降逆之功,故可用於脾虛胃弱、胃痛嘔吐等症。另外,牡蠣還具有清熱利濕、滋陰補腎、健脾胃等功效,可用於治療濕熱痢疾、黃疸、尿赤等症。
人參
具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
蜀漆
性辛溫,味苦,有小毒,入肺、脾二經,具有活血化瘀、破血消癥、祛痰的作用。蜀漆含有大戟皁苷、大戟素等成分,具有活血破瘀、消癥散結、祛痰的作用。可用於治療血瘀所致的癥瘕積塊、瘀血疼痛等症狀,以及痰多、咳嗽等症狀。蜀漆有小毒,不宜久服或過量服用。孕婦、兒童、哺乳期婦女應慎用蜀漆。
總結
龍骨救逆湯是由龍骨、桂枝、甘草、茯神、人參、麥門冬、牡蠣、蜀漆組成的中藥方劑。它具有補氣益血、生津止渴、養陰清熱、安神定驚的功效。主治傷寒病人脈搏浮動,醫生用火攻的方法來治療,汗出過多必定會損傷陽氣,導致心火亢盛,坐臥不安。
傳統服藥法
龍骨2兩,桂心1兩,甘草1兩(炙微赤,銼),茯神1兩,人參1兩(去蘆頭),麥門冬2兩(去心,焙),牡蠣2兩(燒為粉),蜀漆1兩。
上為粗散。
每服4錢,以水1中盞,加生薑半分,大棗3枚,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。
注意事項及副作用
本方具有收斂固澀的功效,陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
龍骨救逆湯, 出處:《聖惠》卷十一。 組成:龍骨2兩,桂心1兩,甘草1兩(炙微赤,銼),茯神1兩,人參1兩(去蘆頭),麥門冬2兩(去心,焙),牡蠣2兩(燒爲粉),蜀漆1兩。 主治:傷寒脈浮,醫以火劫,汗出太過必亡陽,心生狂熱,起卧不安。
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