基本資訊
方劑組成解釋
川芎
1 / 11清金養血湯中加入川芎，主要基於以下兩個原因：
- 疏散風熱，活血止痛： 川芎具有疏散風熱、活血止痛的功效，可有效緩解因風熱上擾導致的頭痛、眩暈等症狀，並改善因血瘀引起的疼痛。
- 引藥上行，協同清熱： 川芎氣味辛香，入肝經，能引藥上行，使其藥力直達頭部，協同其他清熱藥，更有效地清除風熱，達到清熱解毒、止痛止暈的效果。
川芎在清金養血湯中發揮着重要的作用，與其他藥材相輔相成，共同發揮清熱解毒、養血止痛的功效。
當歸
2 / 11清金養血湯中加入當歸，主要是針對其「養血活血」功效。
當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經。其功效在於養血補血，活血止痛。
方劑中加入當歸，可補益心血，改善因血虛所致的面色蒼白、心悸失眠、頭暈目眩等症狀。同時，當歸還可活血化瘀，改善氣血循環，有助於減輕疼痛，改善身體循環。
因此，清金養血湯中加入當歸，可有效地改善氣血不足、血瘀等問題，達到清熱解毒、養血活血的效果。
白芍
3 / 11清金養血湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 養血柔肝：白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效。清金養血湯主要針對血虛、陰虛所致的症狀，白芍可以滋養血液，緩解肝氣鬱結，有助於改善血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
- 緩解熱毒：白芍性微寒，能緩解熱毒，清熱涼血。清金養血湯常用於治療熱病後遺症，例如發熱、口渴、咽痛等，白芍可協同其他藥材，幫助清熱解毒，促進恢復。
香附
4 / 11清金養血湯中加入香附，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，理氣止痛：香附性味辛溫，入肝脾經，具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。清金養血湯多用於治療血熱妄行，或血虛生風所致的各種出血症狀，而肝鬱氣滯常會加重出血癥狀。因此，加入香附可疏肝解鬱，理氣止痛，有助於改善出血症狀。
- 調和氣血，促進血行：香附能調和氣血，促進血液循環，有助於改善血瘀和血虛，進一步促進傷口癒合，減輕出血量。
麥門冬
5 / 11清金養血湯中加入麥門冬，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤肺：麥門冬味甘性寒，入肺、心經，具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。清金養血湯多用於治療燥熱傷肺、陰虛火旺等病症，麥門冬的滋陰潤肺作用能緩解肺熱、津液不足等症狀，使藥效更顯著。
- 配伍增效：清金養血湯中常配伍其他滋陰清熱藥物，如生地、玄參等。麥門冬與這些藥物配伍，可以增強其滋陰清熱的作用，達到更好的療效。
白朮
6 / 11清金養血湯中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益氣，助運藥力：白朮味甘性溫，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之效。此方清熱涼血，但若脾胃虛弱，則難以吸收藥力，白朮可健脾胃，使藥力得以充分發揮。
- 扶正祛邪，平衡陰陽：白朮能補氣，有助於提升機體抵抗力，增強正氣，對抗邪氣。清熱涼血藥性偏寒，白朮加入可平衡寒涼之性，避免損傷脾胃，維持陰陽平衡。
因此，白朮在清金養血湯中起到健脾益氣、助運藥力、扶正祛邪的作用，使方劑整體療效更佳。
牡丹皮
7 / 11清金養血湯中加入牡丹皮，主要是基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮味苦、微寒，歸心、肝經，能清泄心火，涼血止血，並可活血化瘀。 在清金養血湯中，牡丹皮主要發揮清熱涼血的作用，可緩解熱毒蘊結、血熱妄行所致的各種症狀，如口舌生瘡、咽喉腫痛、皮膚紅腫、斑疹等。 同時，牡丹皮的活血化瘀作用也能促進血液循環，改善血瘀阻滯的情況，進一步達到清熱涼血的效果。
地骨皮
8 / 11清金養血湯中加入地骨皮，主要基於以下兩點原因：
1. 清熱涼血：地骨皮性寒，味甘，入肺、肝經，具有清熱涼血、退虛熱的功效。對於因熱毒蘊積而導致的發熱、口渴、皮膚紅腫等症狀，地骨皮能有效清熱解毒，達到涼血止血的效果。
2. 滋陰潤燥：地骨皮同時具有滋陰潤燥的功效。對於因陰虛火旺所致的燥熱、口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀，地骨皮能滋陰生津，緩解燥熱，達到滋陰潤燥的效果。
因此，清金養血湯中加入地骨皮，既能清熱涼血，又能滋陰潤燥，對於熱毒蘊積、陰虛火旺等病症具有很好的治療作用。
生地黃
9 / 11清金養血湯中包含生地黃，主要原因如下：
- 清熱涼血：生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。對於熱邪入血，症見發熱、口渴、咽痛、斑疹、吐血、衄血等症，生地黃能起到清熱涼血的作用，緩解熱毒對人體的傷害。
- 滋陰養血：生地黃能滋陰養血，改善血虛所致的頭暈、乏力、面色蒼白、心悸失眠等症狀。對於因熱邪傷陰或陰虛火旺所導致的血虛，生地黃能起到滋陰養血的作用，補充機體陰液，改善血虛狀態。
五味子
10 / 11清金養血湯中加入五味子，主要原因如下：
- 斂肺止咳： 五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經，具有斂肺止咳、生津止渴的功效。清金養血湯常用於治療肺陰不足、虛熱咳嗽，五味子可有效緩解咳嗽症狀，並滋養肺陰。
- 固腎益精： 五味子能固腎益精，補益腎氣，有助於改善因腎虛導致的虛汗、腰膝酸軟等症狀。清金養血湯常用於治療血虛證，五味子可以補益腎氣，促進氣血生化，增強療效。
甘草
11 / 11清金養血湯中加入甘草，主要是基於以下兩點原因：
- 調和藥性，緩解藥物毒性：甘草味甘，性平，入脾、肺經，具有緩和藥性、解毒的功效。清金養血湯中可能含有較為寒涼的藥材，加入甘草可以調和藥性，避免寒涼之氣過於傷脾胃，同時也能減輕其他藥物的毒性。
- 增強補益作用：甘草有益氣補中、緩和脾胃的作用，可以幫助身體吸收藥物的有效成分，提高藥效，使清金養血湯的補益功效更加顯著。
川芎
滑鼠移入查看詳情
川芎
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
白芍
滑鼠移入查看詳情
白芍
香附
滑鼠移入查看詳情
香附
麥門冬
滑鼠移入查看詳情
麥門冬
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
牡丹皮
滑鼠移入查看詳情
牡丹皮
地骨皮
滑鼠移入查看詳情
地骨皮
生地黃
滑鼠移入查看詳情
生地黃
五味子
滑鼠移入查看詳情
五味子
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
首先，我們來看看清金養血湯的藥物組成：
- 川芎
- 當歸
- 白芍
- 香附
- 麥門冬
- 白朮
- 牡丹皮
- 地骨皮
- 生地黃
- 五味子
- 甘草
從中醫病因辨證角度分析：
要理解清金養血湯的治療原理，我們需要先考慮它可能針對的病機是什麼。從方名“清金養血”來看，很明顯它針對的是肺金虧虛，同時伴有血虛的問題。 肺在中醫理論中主呼吸，主一身之氣，開竅於鼻，與大腸相表裡。肺金不足，則易受外邪侵襲，或者出現肺燥等問題。而血虛則可能導致皮膚乾燥、面色蒼白、月經不調等症狀。
我們來分析方中各藥物的具體作用，並結合病因辨證來理解：
- 外感六淫角度： 清金養血湯本身並非直接針對外感六淫的方劑。但肺氣虛弱時，容易感受燥邪，導致肺陰不足。方中的麥門冬、生地黃、地骨皮等藥物，具有滋陰潤肺，清熱涼血的功效，可以緩解肺燥。
- 內傷七情角度： 憂思傷肺。長期憂愁思慮，耗傷肺氣，可能導致肺氣虛弱，陰液不足。另外，怒則傷肝，肝血不足也會影響到肺，因為中醫認為“金賴水生”，肺金的滋養需要肝腎陰液的濡養。方中的川芎、當歸、白芍、生地黃可以養血柔肝，從根本上滋養肺金。香附具有疏肝理氣的作用，可以緩解情緒鬱結，防止肝氣鬱結影響肺氣。
其他因素（飲食、勞逸）角度：
- 飲食不節：長期飲食不均衡，偏食辛辣、油膩食物，容易耗傷肺陰，導致肺燥。方中的滋陰潤肺藥可以彌補肺陰的不足。
- 勞逸失度：過度勞累，耗傷氣血，尤其是思慮過度，容易傷脾，脾胃為後天之本，脾胃虛弱則氣血生化不足，導致肺氣虛弱。方中的白朮可以健脾益氣，增強脾胃的運化功能，從根本上改善氣血不足。
藥物組成與治療原理分析：
- 養血柔肝，滋陰潤肺： 當歸、白芍、川芎、生地黃合用，養血柔肝，滋養陰液，改善血虛的狀況。麥門冬、地骨皮可以滋陰潤肺，清熱涼血，緩解肺燥。
- 理氣解鬱： 香附可以疏肝理氣，解除肝氣鬱結，使氣機條暢，有利於肺氣的宣發。
- 健脾益氣： 白朮可以健脾益氣，增強脾胃的運化功能，為氣血生化之源。
- 收斂肺氣，調和諸藥： 五味子具有收斂肺氣，止咳平喘的功效。甘草則可以調和諸藥，使各藥物更好地發揮作用。
總體來說：
清金養血湯的治療原理是通過養血柔肝、滋陰潤肺、理氣解鬱、健脾益氣等多方面的作用，來改善肺金虧虛、血虛的病理狀態，從而達到清肺、養血的目的。
與清肺飲的比較：
清肺飲主要針對的是外感風寒引起的咳嗽、喘息等症狀，側重於解表散寒、宣肺平喘。而清金養血湯則更側重於治療肺金虧虛、血虛的內在問題。兩者治療的病因和病機有所不同。
重要提醒：
以上分析僅供參考。中醫講究辨證論治，具體用藥需要根據患者的具體情況，由專業中醫師進行診斷後決定。切勿自行用藥，以免延誤病情或產生不良反應。
相同名稱方劑
清金養血湯，出處：《李氏醫鑑》卷八。組成：川芎6分，當歸1錢，白芍1錢，香附（童便浸）1錢，麥冬1錢，白朮1錢，丹皮8分，地骨皮8分，生地8分，五味子9粒，甘草（炒）2分。主治：婦人經候不調，骨蒸勞熱，咳嗽。
主治功效
[清金養血湯]之傳統功效與主治分析
此方出自古代婦科範疇，主攻「經候不調，骨蒸勞熱，咳嗽」三類症狀，其病機核心推測為 陰血虧虛，兼夾肺燥肝鬱。
- 經候不調：婦人月經失調多與肝血不足、氣機不暢相關。方中當歸、川芎、白芍（即四物湯去熟地）為調經要藥，活血養血；香附童便浸製增強疏肝解鬱之效，助氣血調和。
- 骨蒸勞熱：陰虛內熱所致虛火潮熱，地骨皮、丹皮清虛熱、涼血除蒸；麥冬、生地滋陰生津，潤燥降火。
- 咳嗽：肺燥陰傷而咳，麥冬、五味子斂肺止咳，配合地骨皮清肺中伏火，兼顧上焦燥熱。
白朮、甘草健脾益氣，固護中州，既可防滋陰藥滋膩傷脾，又能助氣血生化之源。全方側重 養血潤燥、清熱調經，標本兼顧，尤適陰虛血虧、虛熱上擾之證。
組成邏輯與治療原理
1. 養血調經為主軸
- 當歸、川芎、白芍：三者構成養血活血基礎，當歸補血和血，川芎行氣活血，白芍斂陰柔肝，共調衝任。
- 香附（童便浸）：童便製法加強其下行清熱之性，疏肝解鬱，助氣血暢行，改善經期不順。
2. 清金潤肺以止咳
- 麥冬、生地：滋肺腎之陰，潤燥止咳。
- 地骨皮、丹皮：清降虛火，地骨皮側重肺腎陰虛骨蒸，丹皮活血涼血，防血熱瘀滯。
- 五味子：酸收斂肺，治久咳耗氣，與麥冬協同益氣生津。
3. 健脾益氣固本
- 白朮、炒甘草：健脾益氣，既防養陰藥礙胃，又助後天化生氣血，從根本上補益陰血不足。
4. 配伍特點
- 清補並行：滋陰藥（麥冬、生地）與清熱藥（地骨皮、丹皮）同用，治標（虛熱）顧本（陰虧）。
- 肝肺同調：白芍、香附疏肝，麥冬、五味子潤肺，符合「木火刑金」（肝火犯肺）之病機思路。
總結：此方以養血調經為本，結合清虛熱、潤肺燥，針對 陰虛血少、肝鬱肺燥 之複合病機，體現中醫「異病同治」之邏輯，尤其適合女性因長期陰血耗損導致的經亂、虛熱、咳喘等症。
傳統服藥法
川芎6分，當歸1錢，白芍1錢，香附（童便浸）1錢，麥冬1錢，白朮1錢，丹皮8分，地骨皮8分，生地8分，五味子9粒，甘草（炒）2分。
不拘時服。
注意事項及副作用
本方具有清熱涼血、養血調經的功效，主要用於治療婦人經候不調、骨蒸勞熱、咳嗽等症。但本方性寒，體虛者慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...