方劑組成解釋
涼血飲中包含生地黃,主要原因如下:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。對於熱毒熾盛、血分有熱所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、吐血、衄血等症狀有顯著療效。
- 滋陰潤燥: 生地黃能滋陰潤燥,對於陰虛火旺、津液不足所致的口乾舌燥、便祕、虛熱等症狀也有良好的緩解作用。
因此,生地黃在涼血飲中扮演著重要的清熱涼血、滋陰潤燥的角色,是其組成中不可或缺的藥材。
涼血飲中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 黃連味苦寒,具有清熱解毒的功效,可以瀉火解毒,適用於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、便血、尿血等。
- 涼血止血: 黃連的寒涼性質,可以起到涼血止血的作用,可以有效抑制血熱上炎,減少出血。
因此,涼血飲中加入黃連,可以起到清熱解毒、涼血止血的作用,有助於治療血熱妄行所致的各種出血症狀。
涼血飲中包含玄參,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱涼血: 玄參味甘苦性寒,入心、肺、腎經,具有清熱涼血、滋陰降火之效。其能清泄心肺之熱,涼解血分之熱,對於熱病血熱妄行、心煩不寐、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀有較好療效。
- 滋陰潤燥: 玄參性寒而潤,能滋陰生津,潤燥止渴。對於陰虛火旺、口乾舌燥、便祕等症狀也有輔助作用。
因此,玄參在涼血飲中,不僅可以清熱涼血,更能滋陰潤燥,協同其他藥物,達到更好的療效。
涼血飲中包含赤芍,主要基於以下兩個原因:
- 清熱涼血:赤芍性微寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。其能有效地清熱解毒,涼血止血,用於治療熱毒血瘀所致的各種出血症狀,例如吐血、衄血、尿血等。
- 活血化瘀:赤芍亦能活血化瘀,促進血液循環,改善局部血液流通,對於血瘀所致的疼痛、腫脹、瘀血等症狀具有良好的治療效果。
因此,在涼血飲中加入赤芍,可發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效,達到治療熱毒血瘀所致疾病的目的。
涼血飲中加入紅花,主要基於其活血化瘀、涼血止痛的功效。
紅花性味辛溫,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛、涼血解毒的功效。其活血化瘀之效,能促進血液循環,改善瘀血阻滯,有助於涼血飲清熱解毒、消瘀止痛。同時,紅花亦能涼血止痛,減輕熱毒所致的疼痛,與涼血飲清熱解毒之效相輔相成,共同達到清熱涼血、活血止痛的目的。
涼血飲中包含牡丹皮,主要基於其清熱涼血的功效。牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的作用。
方劑中使用牡丹皮,旨在通過其清熱涼血的特性,緩解因熱毒蘊結而引起的各種症狀,例如發熱、口渴、咽喉腫痛、皮膚紅腫、斑疹等。同時,牡丹皮還具有活血化瘀的作用,可以改善血液循環,促進瘀血消散,進一步達到涼血止痛的效果。
涼血飲方劑中加入黃芩,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
黃芩味苦寒,入肺、心、膽、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的作用。其清熱解毒之效,能有效控制因熱毒蘊結而導致的各種血熱病症;而涼血止血的特性,則可抑制血熱妄行,達到止血的效果。因此,黃芩在涼血飲中扮演著清熱解毒、涼血止血的重要角色,對於治療因血熱妄行所致的出血症狀具有顯著療效。
涼血飲中包含連翹,主要原因有二:
一、清熱解毒,涼血消腫:連翹性寒,味苦,歸肺、心、肝經,具有清熱解毒、涼血消腫之功效。對於熱毒壅盛、血分有熱所致的各種熱症,如發熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等,都有較好的治療作用。
二、與其他藥材配伍,增強療效:涼血飲方劑中,其他藥材如生地、丹皮等,也具有涼血清熱之效,而連翹則可與之相輔相成,共同起到清熱解毒、涼血消腫的作用,達到最佳的治療效果。
涼血飲中包含荊芥,主要原因如下:
- 清熱解表:荊芥性辛溫,具有清熱解表之功效,可疏散風熱,涼血止癢。涼血飲常用於治療熱毒血瘀所致的各種皮膚病,荊芥可起到清熱解毒,消腫止痛的作用。
- 活血止痛:荊芥還具有活血化瘀的作用,可改善血液循環,緩解疼痛。對於血瘀引起的疼痛症狀,荊芥可以起到一定的緩解作用。
因此,荊芥在涼血飲中具有清熱解表、活血止痛的功效,有助於治療熱毒血瘀所致的皮膚病。
涼血飲中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 木通性寒,味甘,具有清熱利濕之效。涼血飲多用於熱毒血瘀之症,木通能清熱解毒,利濕排泄,幫助改善血瘀,達到涼血止血的效果。
- 通經活絡: 木通亦能通經活絡,對於血脈不通所致的疼痛,如經痛、跌打損傷等,有一定的緩解作用。涼血飲中加入木通,既能涼血止血,又能通經活絡,提升整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
涼血飲的傳統古代功效主治分析
涼血飲主治「麻疹。火毒熾盛血熱,紫赤而黯。」此處描述麻疹因熱毒內蘊,血分熾熱,致使疹色紫暗,屬中醫「血熱發斑」範疇。此方針對熱毒深入血分,耗傷陰液,血熱妄行之證,強調涼血解毒、滋陰生津、透熱外達的治療方向。
組成邏輯與治療原理
涼血解毒:
- 黃芩、丹皮:黃芩酒炒增強清上焦火毒之力;丹皮蜜炒緩其寒性而專入血分,二者合用清瀉血分伏熱,解毒散瘀。
- 知母:清熱滋陰,助黃芩、丹皮瀉火,兼防陰傷。
養陰生津:
- 天冬、麥冬:滋肺胃之陰,潤燥以制火毒之燥烈。
- 花粉(瓜蔞根):酒炒後減其寒滑,保留生津清熱之效,助二冬復陰液。
調血和營:
- 當歸、白芍:當歸活血養血,白芍酒炒斂陰和營,二者調和血分,防涼藥過遏而致血滯。
- 發灰(血餘炭):止血化瘀,引血歸經,針對血熱妄行之紫黯疹色。
宣肺透邪:
- 桔梗:酒洗上行宣肺,載藥達表,助透發疹毒。
- 甘草、生薑:調和諸藥,生薑辛散透表,助麻疹外透。
治療原理推論
此方以「清血熱」為核心,結合「滋陰液」「宣透毒邪」三法:
- 血熱得清:黃芩、丹皮直折火毒,知母協同清熱。
- 陰液得復:天冬、麥冬、花粉防熱毒傷陰,構成「清熱不傷陰」的配伍。
- 邪毒得透:桔梗、生薑輕宣肺氣,助疹毒外達,避免涼遏致邪內陷。
- 發灰止血化瘀,針對血熱瘀滯的病機關鍵,體現「涼血兼散瘀」的思維。
整體方劑結構嚴謹,針對麻疹血熱熾盛、陰傷瘀滯之證,標本兼顧,符合中醫「熱者寒之」「燥者潤之」的治療原則。
傳統服藥法
花粉(酒炒)5分,麥冬(去心)5分,天冬(去心,酒蒸)5分,甘草5分,桔梗(酒洗)5分,當歸5分,白芍(酒炒)4兩,黃芩(酒炒)4兩,丹皮(蜜炒)4兩,知母4兩。
加生薑1片,水煎,加發灰1錢調服。
注意事項及副作用
本方具有清熱涼血、解毒透疹的功效,但不宜長期服用。如果患者出現發熱、皮疹等症狀,應及時就醫,在醫生的指導下服用涼血飲。
相關疾病
相同名稱方劑
涼血飲, 出處:《麻症集成》卷四。 組成:生地、川連、力子、玄參、赤芍、紅花、丹皮、黃芩、連翹、荊芥、木通。 主治:麻疹。火毒熾盛血熱,紫赤而黯。
涼血飲, 出處:《瘍醫大全》卷二十一。 組成:生地、麥門冬、連翹、天花粉、木通、赤芍、荊芥、車前子、瞿麥、白芷、甘草、薄荷、山梔各等分。 主治:心癰。
涼血飲, 出處:《雜病源流犀燭》卷二十八。 組成:人參1錢,黃耆1錢,黃連1錢,生地1錢,川芎1錢,當歸1錢,槐角1錢,黃芩1錢,升麻1錢,枳殼1錢。 主治:涼血清熱。主治:痔漏。
涼血飲, 出處:《普濟方》卷三三二引《角氏方》。 組成:赤芍藥、黃芩、川芎、甘草、荊芥、生乾地黃(去土)、麥門冬(去心)、土瓜根各等分。 主治:血熱經水不調,心煩口乾,煩躁,或遍體生瘡。産後血熱。
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