人參丁香散

人參丁香散傳統古代功效主治分析
此方主治「妊娠惡阻，胃寒嘔逆，翻胃吐食及心腹刺痛」，其病機核心在於脾胃虛寒、氣滯血瘀。妊娠時衝脈之氣上逆，若素體中焦虛寒，則胃失和降而嘔逆；寒凝氣滯則心腹刺痛；「翻胃吐食」更提示中陽不振，胃氣上逆。全方以溫補脾胃、行氣活血為法，標本兼顧。

---

組成邏輯與治療原理

1. 溫補脾陽，益氣和胃

   • 人參、白朮、茯苓、甘草（四君子湯架構）：補益脾胃之氣，奠定運化基礎。
   • 乾薑、肉桂：溫中散寒，助陽化氣，針對「胃寒嘔逆」之主因。
   • 山藥：輔助健運，滋養脾陰，防溫燥傷津。

2. 行氣止痛，疏解鬱滯

   • 丁香、丁皮：辛溫芳香，降逆止嘔（丁香為胃寒呃逆要藥），兼散寒止痛。
   • 香附：疏肝理氣，調暢三焦，解「心腹刺痛」之氣機壅滯。
   • 蓬莪朮：破血行氣，消積止痛，針對氣滯血瘀所致的頑固脘腹疼痛。

3. 養血柔肝，調和氣血

   • 當歸、白芍藥：養血和營，緩急止痛。白芍能柔肝安脾，抑肝氣犯胃之嘔逆，與溫藥相配，剛柔相濟。

4. 配伍特點

   • 溫而不燥：乾薑、肉桂配白芍、當歸，避免辛熱傷陰血，尤宜妊娠體虛者。
   • 氣血同調：補氣藥與行氣活血藥並用，治「痛、嘔」兼顧其本。
   • 標本兼治：既補脾胃之虛，又散寒行滯，契合「胃寒氣逆」之複雜病機。

---

臨床推論應用
此方雖以妊娠惡阻為首述，然其組方邏輯實可廣用於中焦虛寒兼氣滯血瘀之證，如慢性胃炎、功能性嘔吐、胃潰瘍屬虛寒者。藉由溫補、行氣、活血三重機制，回復脾胃升降之常，達「和脾胃，進飲食」之效。

（全方劑量比例以溫補為主，行散為輔，佐以養血，深合「扶正祛邪」之旨。）

白芍藥半斤，當歸（去蘆）2兩，丁香2兩，丁皮2兩，肉桂（去粗皮）2兩，蓬莪朮2兩，人參2兩，乾薑（炮）4兩，茯苓（去皮）4兩，香附（炒）4兩，白朮4兩，甘草（炒）4兩，山藥4兩。
和脾胃，進飲食。
上為細末。
每服5錢，水1盞，加生薑3片，同煎至7分，空心、食前溫服。小兒二歲，可服半錢，水5分盞、加生薑1片，同煎4分以下，溫服。

本方孕婦慎用。