水晶丹

水晶丹之傳統古代功效主治

水晶丹主治範疇集中於「積滯」與「痰涎」相關病證，尤其針對小兒體質特性而設，其功效可分三類：

1. 攻逐積滯：
   • 驚積：因驚嚇致病氣鬱結，導致氣滯痰凝，見煩躁哭啼、睡眠不寧。
   • 食積：飲食停滯中焦，腹脹惡心、食慾減退、面黃肌瘦。
   • 蟲積：寄生蟲內擾，腹痛時作，蟲動則痛甚。
2. 滌痰息風：
   • 急驚風後，風痰未盡清除，痰阻經絡可能衍生癡愚、癇證等後遺症，此方可截斷病勢。
3. 峻下熱結：
   • 針對「熱極頑積」，見高熱、痰涎壅盛、便秘等實熱閉結之重症。

此方強調整體以「通泄」為核心，通過瀉下積滯、痰涎、蟲體，恢復中焦升降之機，避免病理產物久滯成癆。

---

組方邏輯與治療原理

峻藥配伍，攻逐有形之邪

1. 巴豆（去心膜製）：
   • 性熱味辛，為「斬關奪門」之將，具強烈瀉下冷積、逐痰行水之效。此方通過反復湯泡、水煮、去心膜等炮製減毒，並曬乾碎切以控釋藥性，重點攻逐腹中蟲積、食積與寒痰冷飲。
2. 輕粉（50帖）：
   • 含水銀成分，善殺蟲攻毒、通利二便。與巴豆協同，增強殺蟲（蟲積）與瀉下（積滯）之力，針對「頑積」形成峻瀉組合。

化痰燥濕，瓦解無形之痰

1. 南星（湯煮）、半夏（制）：
   • 二者均經炮製減毒，前者祛風痰，後者化濕痰，合用可瓦解體內風痰、濕痰膠結之勢，尤其針對急驚風後遺留的痰濁上蒙清竅。
2. 滑石：
   • 性寒滑利，既清熱利濕，導痰濕從小便出，又緩衝巴豆、輕粉之燥烈，避免傷陰過度。

輔助藥力，調節攻伐之弊

1. 蕪荑：
   • 殺蟲消積，助巴豆、輕粉驅除腸道寄生蟲，其辛溫之性兼能行氣止痛。
2. 粳米飯包裹蒸熟：
   • 以米穀之甘緩和峻藥毒性，並藉澱粉糊化包裹藥物，延緩釋放，減輕對胃腸黏膜刺激。

服用方法之深意

• 五更空心服：
  趁清晨人體陽氣初升、空腹時藥力直達腸腑，利用糯米湯與蔥白汁溫通脈絡，助藥勢下行。
• 後服勻氣散：
  峻瀉後必傷正氣，故以行氣健脾之劑調補，體現「攻邪不傷正」的用藥策略。

整體方義

水晶丹以「巴豆-輕粉」為核心，形成 殺蟲（蕪荑）、瀉積（巴豆）、化痰（南星、半夏）、利濕（滑石） 的複合攻邪網絡，適用於痰、積、蟲交織的複雜病機。其設計邏輯符合中醫「其下者引而竭之」「中滿者瀉之於內」的治療原則，屬「急則治標」的峻劑範疇。

南星(銼作小塊，湯煮少時)3錢，半夏(制)3錢，滑石4錢，輕粉50帖，淨蕪荑200片，巴豆50粒(去殼，全者，湯泡7次，又去心膜，作二邊，水煮少時，曬乾，碎切)。
上藥前三味焙為末，拌和輕粉、蕪荑、巴豆同碎切，在乳鉢內細杵，入前藥末，再杵勻；用粳大米飯包作棕子1大個，瓦瓶蒸水熟煮，候冷取出，在沙鉢中爛杵，細布兜緊，捻出如稠糊，安在別器內，以前藥末同杵細軟丸，麻仁大。
每服15-25丸，或35丸，糯米湯泡蔥白，取汁小盞，五更初空心送下。過3-5行。進勻氣散調補；下風痰，空心淡薑湯送下。
此藥非常用之劑，有頑積、涎多、熱極者乃可服。

本方有毒，慎用。