方劑組成解釋
白玉餅方劑中包含白附子，主要基於以下兩點原因：
- 溫陽散寒、祛風止痛： 白附子性溫，味辛，入脾、腎經，具有溫陽散寒、祛風止痛的功效。白玉餅常用於治療寒邪凝滯、氣血阻滯所致的肢體麻木、疼痛等症狀，白附子可以溫通經絡，驅散寒邪，緩解疼痛。
- 消腫止痛、化痰止咳： 白附子還具有消腫止痛、化痰止咳的作用。白玉餅中常配合其他藥材，如白芷、川芎等，共同發揮消腫止痛、通竅止咳的功效。
白附子為毒性藥物，需在醫師指導下使用，不可自行服用。
白玉餅方劑中包含天南星，主要原因有二：
一、 祛風止痙：天南星性溫，味辛，具有祛風止痙、化痰散結的功效。對於風寒濕邪引起的肢體麻木、抽搐、痙攣等症狀，天南星能起到很好的治療作用。
二、 通竅開竅：天南星還具有通竅開竅的作用，可以治療鼻塞、流涕、頭痛等症狀。在白玉餅方劑中，天南星與其他藥材配合，可協同作用，達到通竅開竅、改善鼻部疾病的效果。
白玉餅中加入滑石，主要原因如下：
- 清熱利濕，解暑止渴：滑石性寒，味甘淡，入肺、膀胱經，具有清熱利濕、解暑止渴的功效。白玉餅中常配伍清熱解毒、涼血止血等藥物，滑石有助於增強方劑的清熱利濕功效，治療暑熱傷津、口渴煩躁等症狀。
- 利尿通淋，排石通便：滑石能利尿通淋，排石通便，對於濕熱蘊結、小便不利、尿痛澀痛等症狀有較好療效。白玉餅中加入滑石，有助於促進尿液排出，改善尿路感染，緩解尿路阻塞。
白玉餅方劑中含有輕粉，主要原因有二：
- 驅蟲消積：輕粉性寒，具有驅蟲消積之效，可治療小兒疳積、蛔蟲病等，有助於改善食慾不振、腹脹、腹痛等症狀。
- 清熱解毒：輕粉亦具清熱解毒之效，可治療濕熱蘊積、咽喉腫痛、牙齦腫痛等症狀。
然而，輕粉為含砷化合物，毒性較大，需慎用。白玉餅方劑一般由醫師根據患者病情配伍，需遵醫囑服用，不可自行使用。
白玉餅方劑中包含巴豆，主要原因在於巴豆具有峻下逐瘀的功效，可治療寒凝血瘀、腹痛便祕等症狀。巴豆性味辛熱，入脾、胃、大腸經，能強力瀉下，並能活血化瘀，散寒止痛。其毒性較強，需謹慎使用。
白玉餅方劑中，巴豆與其他藥材配伍，可緩解其毒性，發揮其瀉下、逐瘀的功效，達到治療疾病的目的。然而，巴豆用量需嚴格控制，並需在專業醫師指導下使用。
主治功效
白玉餅主治功效分析
根據古文內容，白玉餅主要用於治療小兒疾病，特別是與痰涎壅盛、驚風、積滯相關的症狀。具體主治功效可歸納如下：
諸驚潮熱，痰涎壅盛： 白玉餅能有效緩解小兒因各種驚風引起的發熱，以及痰多壅塞氣道的症狀。從《嬰童類萃》中「治諸驚潮熱，痰涎壅盛，肚腹膨脹，變蒸諸症，悉皆治之。」及「痰甚，玉芝丸、白玉餅、牛黃八寶散、牛黃丸、蠍梢餅，皆治驚之要藥也。」等記載可見其應用於驚風及痰熱症狀。
急慢驚風，癇痙，潮搐壯熱： 《醫方集解》明確指出白玉餅主治「小兒腹中有癖，但飲乳嗽而生痰，及急慢驚風，癇痙，潮搐壯熱，痰涎壅盛。」說明其針對小兒驚風、癇痙等急性發作症狀的療效。
腹脹喘急： 《嬰童類萃》提及「腹脹喘急五色丸、白玉餅微利之。」，顯示白玉餅可通過輕微的通利作用，緩解腹脹和喘急的症狀。
腹痛、積滯： 《醫學入門》中提到「腹痛面黃只是積，腹痛面黃，口中氣溫，多睡畏食，大便臭者，消積丸；甚者，白玉餅下之」 以及「有積悶亂喘滿為實，宜紫霜丸、白玉餅、消積丸、褐丸子選用，以利其積。」，表明對於因積滯引起的腹痛、喘滿等實證，白玉餅可通過通下之法以消積導滯。
咳嗽痰多：《幼幼集》指出「若痰涎壅盛，白玉餅子下之，或滾痰丸亦可。」，說明此方劑亦可用於治療痰涎壅盛型的咳嗽。
治療原理分析
白玉餅的治療原理，主要體現在其祛痰、定驚、消積三個方面：
祛痰： 方中天南星燥濕化痰，為主要祛痰藥；半夏亦有燥濕化痰之功，加強其祛痰效果；滑石利尿通淋，可引導痰濕從小便排出；輕粉有下痰涎之功。諸藥合用，強力祛除體內痰涎，緩解痰涎壅盛導致的各種症狀。
定驚： 白附子有定驚搐的作用，與天南星合用，可增強祛風定驚的效果。另外，方中包含巴豆，此藥雖有毒性，但在古方中經炮製及配伍後，小劑量應用有助於「峻下冷積、逐水退腫」，可能也有助於驚風的控制，但其毒性需謹慎評估。
消積： 方中巴豆有峻下冷積、逐水退腫的功效，可消除體內積滯；配合滑石的利尿作用，有助於將積滯排出體外，緩解腹脹、腹痛等症狀。
總結：
白玉餅主要通過祛痰、定驚、消積的作用，治療小兒因痰涎壅盛、驚風、積滯引起的各種症狀。方中藥物多為峻猛之品，體現了古代醫家「急則治其標」的治療思路。
傳統服藥法
白附子1錢， 南星1錢， 滑石1錢， 輕粉1錢， 巴霜19粒。
上為末，面糊為丸，如綠豆大，捏作餅。
每服3歲1丸，5歲2丸，蔥湯化下。
注意事項及副作用
本方有毒，臨用時應嚴格掌握用量，並注意觀察病情變化。
相關疾病
相同名稱方劑
白玉餅， 出處：《醫學入門》卷八。 組成：白附子1錢，南星1錢，滑石1錢，輕粉1錢，巴霜19粒。 主治：小兒腹中有癖，但飲乳嗽而生痰，及急慢驚風，癇痙，潮搐壯熱，痰涎壅盛。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...