方劑組成解釋
納氣丸中加入肉桂,主要是因為肉桂具有溫陽散寒、補火助陽、引火歸元的作用。
- 溫陽散寒: 肉桂能溫暖脾腎陽氣,驅散體內寒邪,有助於改善因脾腎陽虛引起的氣虛乏力、畏寒肢冷等症狀。
- 補火助陽: 肉桂能夠補益腎陽,增強腎臟功能,對於腎陽虛所致的陽痿、腰膝酸軟等症狀有較好的療效。
納氣丸以溫陽補氣為主,而肉桂的溫陽散寒和補火助陽作用,恰好能與其他藥材相輔相成,共同達到補益元氣、溫陽散寒的功效。
納氣丸中加入沉香,主要是因為沉香具有以下兩方面的作用:
- 溫腎納氣:沉香性溫,入腎經,能溫補腎陽,並能促進氣血運行,有助於將散亂的氣息納入體內,改善虛寒、氣短等症狀。
- 行氣止痛:沉香氣味芳香,具有行氣止痛的功效,能疏通經絡,緩解氣滯血瘀引起的疼痛,對於胸悶、腹痛、胃痛等症狀有緩解作用。
因此,在納氣丸中加入沉香,可達到溫補腎陽、納氣止痛的效果,對於氣虛、腎虛、氣滯血瘀等症狀具有治療作用。
納氣丸中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:
- 理氣止痛:砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、溫中止嘔的功效。納氣丸主治胸悶氣短、脘腹脹痛、噯氣嘔吐等症,砂仁能有效理氣止痛,改善氣機阻滯所致的諸症。
- 助脾消食:砂仁亦有健脾消食之效,可促進消化功能,改善食積不化、脘腹脹滿等症。納氣丸中常配合其他健脾消食藥物,砂仁的加入能協同作用,增強藥效,達到更好的療效。
納氣丸方中包含茯苓,主要是由於茯苓具有以下兩點功效:
- 健脾益氣: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾益氣、利水滲濕之效。納氣丸主治氣虛不足,導致呼吸困難、心悸氣短等症狀,而茯苓可健脾益氣,增強臟腑氣機,有助於改善氣虛之症。
- 利水滲濕: 茯苓利水滲濕,可促進體內水液代謝,有利於改善氣虛導致的痰濕積聚。納氣丸中常配伍其他利水滲濕藥物,如澤瀉、豬苓等,共同發揮利水滲濕作用,達到化痰止咳、通暢氣機的效果。
納氣丸中加入附子,主要基於其回陽救逆的功效。附子性溫熱,入心、腎、脾經,能回陽救逆、溫補心陽、溫腎壯陽。
納氣丸以補氣益腎為主,而附子可溫腎陽,促進腎氣運行,進而提升脾陽,補益中氣,達到補虛扶正之效。此外,附子亦可溫通心陽,改善心氣虛弱所致的氣短乏力、心悸等症狀。
因此,附子在納氣丸中起到溫腎補陽、回陽救逆、提升脾陽、溫通心陽的作用,為藥方增添了溫補陽氣,促進氣血運行之效。
納氣丸中加入牡丹皮,主要考量其以下兩點功效:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。納氣丸多用於治療氣虛血瘀、心悸氣短等症狀,牡丹皮的清熱涼血作用可以緩解因血瘀而引起的熱象,並改善心血管循環,有助於恢復氣血運行。
- 疏肝解鬱:牡丹皮有疏肝解鬱的功效,可以緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、煩躁等症狀。納氣丸中加入牡丹皮,可以幫助患者舒緩情緒,改善氣機運行,提升藥效。
納氣丸方中包含山藥,主要因其具有以下兩大作用:
- 補脾益氣:山藥性平味甘,入脾、肺經,具有健脾益氣、補虛固精之效。納氣丸以補益肺氣為主,山藥可與其他藥材相輔相成,增強補肺益氣之效。
- 固腎納氣:山藥同時具有固腎之效,可助於固攝精氣,防止氣虛外泄,與納氣丸中其他藥材共同達到固本培元、納氣止喘之功。
山藥作為納氣丸的組成部分,既能補脾益氣,又能固腎納氣,有效提升整體方劑的功效。
納氣丸方劑中包含山茱萸,主要基於以下兩個原因:
- 補腎固精:山茱萸性溫,味酸,入肝腎經,具有補益肝腎、固精縮尿的作用。納氣丸主要用於治療腎虛氣虛、陽痿遺精等症,而山茱萸能補腎固精,有助於改善腎虛引起的諸多症狀。
- 斂汗止瀉:山茱萸還具有斂汗止瀉的功效。納氣丸中加入山茱萸,可避免因腎虛而導致的盜汗、遺精、滑精等症狀,並能固澀止瀉,改善氣虛引起的脾胃不健等問題。
總之,納氣丸中加入山茱萸,是為了充分利用其補腎固精、斂汗止瀉的功效,達到補腎納氣、固精止瀉的治療目的。
納氣丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 補腎益精:熟地黃性溫,味甘苦,歸腎經,具有補血滋陰、益精填髓的功效。納氣丸主要用於治療氣虛乏力、面色蒼白、神疲乏力等症狀,而腎氣不足是這些症狀的重要病機之一,故以熟地黃補腎益精,可從根本上改善氣虛狀態。
- 滋陰生血:熟地黃能滋陰生血,並能促進血液生成,改善氣血不足的情況。納氣丸中,熟地黃與其他補氣藥物相配合,能夠起到協同作用,更有效地改善氣虛乏力的症狀,達到補氣養血的目的。
納氣丸中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,降濁止咳: 澤瀉性寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、降濁止咳的功效。納氣丸以補肺益氣為主,但肺氣不足,往往兼夾痰濁壅肺、水濕停滯。澤瀉有助於利水滲濕,祛除痰濁,改善肺氣運行,從而達到止咳化痰的效果。
- 配合其他藥物,相輔相成: 納氣丸中其他藥物如黃芪、黨參等補肺益氣,而澤瀉則起到利水滲濕的作用,二者相輔相成,既能補益肺氣,又能利水祛痰,使肺氣得以宣暢,達到治療咳喘的目的。
主治功效
納氣丸主治功效分析
納氣丸出自多部醫籍,諸家論述略有出入,但其主治核心皆圍繞著脾腎兩虛所致的諸症。綜合《症因脈治》、《濟陰綱目》、《醫通祖方》、《張氏醫通》等古籍記載,可分析其治療原理如下:
主治症狀: 脾腎皆虛,蒸熱咳嗽,倦怠少食(以及相關的泄瀉等症狀)。 方中所列之“脾腎皆虛”並非單純指脾腎之氣血俱虛,而是指脾腎功能失調,導致氣機阻滯、水液代謝紊亂、陽氣不足等多方面病理變化。 “蒸熱咳嗽”反映了陰虛火旺的病機,而“倦怠少食”則顯示了脾胃運化功能的低下。 因此,納氣丸並非單純針對某一症狀,而是綜合考慮脾腎兩虛的整體病機。
治療原理: 納氣丸的組成藥物及配伍精妙,旨在通過溫補脾腎、化濕行氣、益氣健脾等多方面作用來達到治療目的。
溫補脾腎: 方中肉桂、附子溫腎陽,散寒止痛,溫通氣血;熟地黃、山茱萸滋陰補腎,填精益髓;山藥補脾益肺,固精止帶,共同溫補脾腎之陽氣,提升脾腎功能。
化濕行氣: 砂仁化濕行氣,溫中止瀉,配合茯苓利水滲濕,健脾和胃,化解脾腎之濕邪,疏通氣機,使水液代謝通暢,從根本上解決脾胃運化不良的問題。 沈香行氣止痛,溫中降逆,則進一步調節氣機,使氣血運行通暢。
益氣健脾: 山藥補脾益肺,固精止帶,茯苓健脾利濕,共同作用於脾胃,提升脾胃運化功能,改善倦怠少食等症狀。 牡丹皮清熱涼血,活血化瘀,在溫補的基礎上,平衡陰陽,避免溫補過度而致邪氣更盛。
整體調理: 納氣丸並非單純的補益之劑,而是將溫補、化濕、行氣等多種治療方法巧妙地結合在一起,整體調理脾腎功能,從而達到標本兼治的目的。 其組成藥物如同一個整體,彼此互相協同,共同發揮治療作用。 不同版本中的加減,例如《醫通祖方》中以乾山藥末調糊代蜜為丸以治療泄瀉少食,更體現了臨證加減的靈活運用。
方劑特色: 納氣丸以八味地黃丸為基礎,加用沉香、砂仁等藥物,針對脾腎兩虛的特殊病機進行了改良和調整。 其溫補而不燥,化濕而不傷正,在溫補脾腎的同時,兼顧了化濕行氣,體現了中醫整體觀和辨證論治的思想。 不同醫家根據病人的具體情況,對藥物進行加減,體現了中醫治療的靈活性和個性化。
總而言之,納氣丸通過溫補脾腎、化濕行氣、益氣健脾等多方面的作用,從根本上改善脾腎功能,治療由脾腎兩虛引起的蒸熱咳嗽、倦怠少食等症狀,體現了中醫整體調節,標本兼治的治療思想。
傳統服藥法
六味地黃丸加益智仁。
注意事項及副作用
納氣丸具有溫補脾腎、化痰止咳的功效,但不宜長期服用。服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
納氣丸, 出處:《症因脈治》卷三。 組成:六味地黃丸加益智仁。 主治:氣不歸原,氣散腹脹。
納氣丸, 出處:《張氏醫通》卷十六。 組成:八味丸去桂、附,加沉香1兩,砂仁2兩。 主治:脾腎皆虛,蒸熱咳嗽,倦怠少食。
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相關典籍
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