參耆四聖散
時方

參耆四聖散

CAN QI SI SHENG SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數12
寒性指數14
偏寒 (0.86)

複方歸經比例

脾經 22%
心經 20%
肝經 15%
肺經 13%
胃經 7%
腎經 6%
膀胱經 4%
三焦經 2%
大腸經 2%
膽經 2%
心包經 2%
小腸經 2%
脾經
心經
肝經
肺經
胃經
腎經
膀胱經
三焦經
大腸經
膽經
心包經
小腸經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 12

參耆四聖散中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣固本:人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴的功效。參耆四聖散多用於氣虛乏力、面色蒼白、心悸氣短、脾胃虛弱等症,人參可補益氣血,提升機體抵抗力,起到扶正固本的作用。
  2. 調和藥性:參耆四聖散中包含黃耆、當歸等藥材,偏於補血、益氣,但若單用容易偏於燥熱。人參性溫和,可中和藥性,避免藥物過於燥烈,使藥性更加平和,更利於患者吸收和利用。
黃耆

黃耆

2 / 12

參耆四聖散中包含黃耆,主要原因有二:

  1. 補氣固表:黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、託毒生肌之效。與方中人參、白朮、茯苓等藥材相配,可補益脾胃之氣,固護肌表,提高機體免疫力,增強抵抗力。
  2. 提升藥效:黃耆可增強其他藥材的藥效,如與人參同用,可增強補氣作用;與白朮同用,可增強健脾益氣之效;與茯苓同用,可增強利水滲濕之效。

參耆四聖散以黃耆為君藥,配合其他藥材,可起到補氣固表、益氣健脾的功效,適用於脾胃虛弱、氣虛乏力、面色蒼白、容易感冒等症狀。

白朮

白朮

3 / 12

參耆四聖散中包含白朮,主要由於其健脾益氣、燥濕利水之效。

白朮味甘苦,性溫,入脾胃經。其健脾益氣,可增強脾胃運化功能,使水濕代謝正常;燥濕利水,可祛除體內過多水濕,改善水腫、腹脹等症。

參耆四聖散多用於脾胃虛弱、氣血不足、水濕停滯所致的腹脹、泄瀉、食少乏力等症。白朮的加入,可協同其他藥物,共同發揮健脾益氣、燥濕利水之效,達到整體調理脾胃,改善病症的作用。

茯苓

茯苓

4 / 12

參耆四聖散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之功,能改善水濕停滯於體內的情況,有助於消除水腫,促進代謝。參耆四聖散多用於脾虛濕盛、氣血不足等症狀,而茯苓的利水滲濕作用,能配合其他藥材,共同改善脾胃運化功能,促進氣血生化。
  2. 健脾寧心:茯苓除了利水滲濕之外,還有健脾寧心之效。參耆四聖散中加入茯苓,除了改善水濕問題外,還能穩定心神,緩解因脾虛濕盛所導致的失眠、心悸等症狀,使整體療效更顯著。
當歸

當歸

5 / 12

參耆四聖散中包含當歸,主要基於以下原因:

  1. 補血活血,調經止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。此方以補氣為主,但氣虛常伴血虛,故加入當歸以補血,改善氣血不足,促進血液循環,緩解疼痛,更全面地治療氣血兩虛之證。
  2. 潤腸通便,利水消腫: 當歸亦有潤腸通便、利水消腫之效,可改善因氣血不足引起的便祕、水腫等症狀,配合其他藥材,使整體療效更佳。
白芍

白芍

6 / 12

參耆四聖散中加入白芍,主要是因為其具有以下功效,與方劑整體作用相輔相成:

  1. 緩解氣血虛弱,滋陰養血:白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗的功效。參耆四聖散以補氣健脾為主,但同時也需兼顧氣血虛弱之症。白芍的加入,可補益氣血,緩解氣血不足所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
  2. 調和營衛,防止燥烈:參耆四聖散中,人參、黃芪等補氣藥材性偏燥烈,容易耗傷陰血。白芍性微寒,能緩解補氣藥材的燥熱之性,使補氣力量更加溫和,防止燥烈傷陰,達到陰陽調和,氣血雙補的效果。
川芎

川芎

7 / 12

參耆四聖散中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝膽經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。方劑中參、耆補氣健脾,但若氣機不暢,則難以達至補益效果。川芎加入,有助於疏通經絡,促進氣血運行,使補益之功更顯著。
  2. 緩解頭身疼痛: 參耆四聖散用於治療氣虛血瘀所致的頭身疼痛、腰膝酸軟等症狀。川芎能改善頭部血液循環,緩解頭痛,同時能舒筋活絡,緩解腰膝酸軟等症狀,與方劑其他藥物協同作用,達到更佳的療效。
紫草

紫草

8 / 12

參耆四聖散中包含紫草,主要基於其清熱涼血、活血祛瘀的功效。

紫草性寒,味甘,入心、肝經,具有清熱涼血、解毒消腫的功效,對於熱毒血瘀引起的各種病症有較好的療效。參耆四聖散常用於治療熱毒血瘀所致的瘡瘍腫痛、跌打損傷等症,而紫草能有效清熱解毒,活血化瘀,與其他藥材相輔相成,達到更好的治療效果。

紅花

紅花

9 / 12

參耆四聖散是一個在中醫中廣泛應用的方劑,其主要成分包括人參、黃耆、白朮、甘草等,這些成分通常用以補氣健脾,增強體力和免疫力。而紅花的加入,則是基於其特有的藥理作用。

紅花是一種活血化瘀的中藥,主要用於促進血液循環,改善微循環,並能作為栓塞、血瘀等病症的輔助療法。在參耆四聖散中加入紅花,可以增強方劑的活血效果,協調氣血的運行,使得補氣的同時不至於造成氣滯。這樣的配伍,使得參耆四聖散在治療虛弱及血瘀結合的病例中,能更為有效,尤其適合於面對因長期疾病或手術後虛弱患者的調理需求。

總之,紅花的加入不僅得以平衡其他成分的效用,增強整體療效,更能適應臨牀上更多樣化的病症需求。

木通

木通

10 / 12

參耆四聖散是中醫經典方劑,主要用於益氣健脾、滋陰補榮、防治虛弱等症狀。其組成中包含木通,原因可從以下幾個方面分析。

首先,木通性甘、苦,具清熱利尿、通暢膀胱的功效。當身體出現水腫或尿少的情況時,木通能有效促進尿液排出,幫助清除體內多餘的水分,達到利水消腫的效果。

其次,木通在中醫中有疏通經絡的作用,能夠改善氣血運行,增強其他藥材的療效,協調方劑的整體效果。這對於虛弱、氣滯的患者尤其重要,能夠促進全身的血液循環,改善營養供應。

最後,木通的使用還可以平衡方劑中的甘味與苦味,調和藥性的強烈程度,使整體方劑的效果更加和諧。因此,木通在參耆四聖散的組成中具有重要的作用,既能協同增強療效,又能調理身體。

防風

防風

11 / 12

參耆四聖散中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,解表止痛: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、止痛解表之功。參耆四聖散主要用於治療外感風寒所致的感冒症狀,如發熱、頭痛、鼻塞、流涕等。防風能有效驅散外邪,緩解這些症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 參耆四聖散中,人參、黃耆等藥性偏溫補,容易燥熱。防風的辛溫之性,可以起到調和藥性的作用,避免藥性過於偏燥,使藥效更平和,更易被人體吸收,提高療效。
糯米

糯米

12 / 12

參耆四聖散中加入糯米,主要出於以下兩方面原因:

  1. 補益脾胃: 糯米性溫和,味甘,入脾經,具有補益脾胃、固精止汗的功效。參耆四聖散本身偏於清熱解毒,加入糯米可以起到平衡作用,避免藥性過寒,同時增強藥效,更好地達到補中益氣、固表止汗的目的。
  2. 調和藥性: 糯米可以調和藥性,避免藥物過於燥烈,使藥物更易於吸收。同時,糯米黏性較高,有助於藥物在體內停留更長時間,提高藥效。

總之,參耆四聖散中加入糯米,是為了更好地發揮藥效,達到治療目的。

人參

人參

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人參

人參

參耆四聖散中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣固本:人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴的功效。參耆四聖散多用於氣虛乏力、面色蒼白、心悸氣短、脾胃虛弱等症,人參可補益氣血,提升機體抵抗力,起到扶正固本的作用。
  2. 調和藥性:參耆四聖散中包含黃耆、當歸等藥材,偏於補血、益氣,但若單用容易偏於燥熱。人參性溫和,可中和藥性,避免藥物過於燥烈,使藥性更加平和,更利於患者吸收和利用。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

參耆四聖散中包含黃耆,主要原因有二:

  1. 補氣固表:黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、託毒生肌之效。與方中人參、白朮、茯苓等藥材相配,可補益脾胃之氣,固護肌表,提高機體免疫力,增強抵抗力。
  2. 提升藥效:黃耆可增強其他藥材的藥效,如與人參同用,可增強補氣作用;與白朮同用,可增強健脾益氣之效;與茯苓同用,可增強利水滲濕之效。

參耆四聖散以黃耆為君藥,配合其他藥材,可起到補氣固表、益氣健脾的功效,適用於脾胃虛弱、氣虛乏力、面色蒼白、容易感冒等症狀。

白朮

白朮

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白朮

白朮

參耆四聖散中包含白朮,主要由於其健脾益氣、燥濕利水之效。

白朮味甘苦,性溫,入脾胃經。其健脾益氣,可增強脾胃運化功能,使水濕代謝正常;燥濕利水,可祛除體內過多水濕,改善水腫、腹脹等症。

參耆四聖散多用於脾胃虛弱、氣血不足、水濕停滯所致的腹脹、泄瀉、食少乏力等症。白朮的加入,可協同其他藥物,共同發揮健脾益氣、燥濕利水之效,達到整體調理脾胃,改善病症的作用。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

參耆四聖散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之功,能改善水濕停滯於體內的情況,有助於消除水腫,促進代謝。參耆四聖散多用於脾虛濕盛、氣血不足等症狀,而茯苓的利水滲濕作用,能配合其他藥材,共同改善脾胃運化功能,促進氣血生化。
  2. 健脾寧心:茯苓除了利水滲濕之外,還有健脾寧心之效。參耆四聖散中加入茯苓,除了改善水濕問題外,還能穩定心神,緩解因脾虛濕盛所導致的失眠、心悸等症狀,使整體療效更顯著。
當歸

當歸

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當歸

當歸

參耆四聖散中包含當歸,主要基於以下原因:

  1. 補血活血,調經止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。此方以補氣為主,但氣虛常伴血虛,故加入當歸以補血,改善氣血不足,促進血液循環,緩解疼痛,更全面地治療氣血兩虛之證。
  2. 潤腸通便,利水消腫: 當歸亦有潤腸通便、利水消腫之效,可改善因氣血不足引起的便祕、水腫等症狀,配合其他藥材,使整體療效更佳。
白芍

白芍

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白芍

白芍

參耆四聖散中加入白芍,主要是因為其具有以下功效,與方劑整體作用相輔相成:

  1. 緩解氣血虛弱,滋陰養血:白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗的功效。參耆四聖散以補氣健脾為主,但同時也需兼顧氣血虛弱之症。白芍的加入,可補益氣血,緩解氣血不足所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
  2. 調和營衛,防止燥烈:參耆四聖散中,人參、黃芪等補氣藥材性偏燥烈,容易耗傷陰血。白芍性微寒,能緩解補氣藥材的燥熱之性,使補氣力量更加溫和,防止燥烈傷陰,達到陰陽調和,氣血雙補的效果。
川芎

川芎

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川芎

川芎

參耆四聖散中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝膽經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。方劑中參、耆補氣健脾,但若氣機不暢,則難以達至補益效果。川芎加入,有助於疏通經絡,促進氣血運行,使補益之功更顯著。
  2. 緩解頭身疼痛: 參耆四聖散用於治療氣虛血瘀所致的頭身疼痛、腰膝酸軟等症狀。川芎能改善頭部血液循環,緩解頭痛,同時能舒筋活絡,緩解腰膝酸軟等症狀,與方劑其他藥物協同作用,達到更佳的療效。
紫草

紫草

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紫草

紫草

參耆四聖散中包含紫草,主要基於其清熱涼血、活血祛瘀的功效。

紫草性寒,味甘,入心、肝經,具有清熱涼血、解毒消腫的功效,對於熱毒血瘀引起的各種病症有較好的療效。參耆四聖散常用於治療熱毒血瘀所致的瘡瘍腫痛、跌打損傷等症,而紫草能有效清熱解毒,活血化瘀,與其他藥材相輔相成,達到更好的治療效果。

紅花

紅花

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紅花

紅花

參耆四聖散是一個在中醫中廣泛應用的方劑,其主要成分包括人參、黃耆、白朮、甘草等,這些成分通常用以補氣健脾,增強體力和免疫力。而紅花的加入,則是基於其特有的藥理作用。

紅花是一種活血化瘀的中藥,主要用於促進血液循環,改善微循環,並能作為栓塞、血瘀等病症的輔助療法。在參耆四聖散中加入紅花,可以增強方劑的活血效果,協調氣血的運行,使得補氣的同時不至於造成氣滯。這樣的配伍,使得參耆四聖散在治療虛弱及血瘀結合的病例中,能更為有效,尤其適合於面對因長期疾病或手術後虛弱患者的調理需求。

總之,紅花的加入不僅得以平衡其他成分的效用,增強整體療效,更能適應臨牀上更多樣化的病症需求。

木通

木通

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木通

木通

參耆四聖散是中醫經典方劑,主要用於益氣健脾、滋陰補榮、防治虛弱等症狀。其組成中包含木通,原因可從以下幾個方面分析。

首先,木通性甘、苦,具清熱利尿、通暢膀胱的功效。當身體出現水腫或尿少的情況時,木通能有效促進尿液排出,幫助清除體內多餘的水分,達到利水消腫的效果。

其次,木通在中醫中有疏通經絡的作用,能夠改善氣血運行,增強其他藥材的療效,協調方劑的整體效果。這對於虛弱、氣滯的患者尤其重要,能夠促進全身的血液循環,改善營養供應。

最後,木通的使用還可以平衡方劑中的甘味與苦味,調和藥性的強烈程度,使整體方劑的效果更加和諧。因此,木通在參耆四聖散的組成中具有重要的作用,既能協同增強療效,又能調理身體。

防風

防風

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防風

防風

參耆四聖散中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,解表止痛: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、止痛解表之功。參耆四聖散主要用於治療外感風寒所致的感冒症狀,如發熱、頭痛、鼻塞、流涕等。防風能有效驅散外邪,緩解這些症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 參耆四聖散中,人參、黃耆等藥性偏溫補,容易燥熱。防風的辛溫之性,可以起到調和藥性的作用,避免藥性過於偏燥,使藥效更平和,更易被人體吸收,提高療效。
糯米

糯米

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糯米

糯米

參耆四聖散中加入糯米,主要出於以下兩方面原因:

  1. 補益脾胃: 糯米性溫和,味甘,入脾經,具有補益脾胃、固精止汗的功效。參耆四聖散本身偏於清熱解毒,加入糯米可以起到平衡作用,避免藥性過寒,同時增強藥效,更好地達到補中益氣、固表止汗的目的。
  2. 調和藥性: 糯米可以調和藥性,避免藥物過於燥烈,使藥物更易於吸收。同時,糯米黏性較高,有助於藥物在體內停留更長時間,提高藥效。

總之,參耆四聖散中加入糯米,是為了更好地發揮藥效,達到治療目的。

中藥方證辨證推理

總體病機分析:

參耆四聖散主要針對痘疹後期,正氣不足,餘熱未清,氣血運行不暢的情況。 痘疹雖屬外感,但後期表現往往與正氣虧虛相關,也可能夾雜濕熱或血瘀。因此,此方既要扶正,也要清熱,兼顧活血利濕。

詳細病因辨證分析:

  • 外感六淫(針對痘疹): 痘疹本身是一種外感時行病毒引起的疾病,屬於中醫「溫病」範疇。雖然此方主要針對痘疹後期,但痘疹的病邪餘熱未清,仍是病因之一。具體來說:

    • 熱毒: 痘疹本質屬熱毒,後期可能仍有餘熱蘊於血分,導致疹色不紅潤、瘙癢等。紫草、紅花、白芍等有助於清熱涼血解毒。
    • 風邪: 防風可祛風解表,一方面協助驅散殘留風邪,另一方面也可緩解痘疹引起的皮膚瘙癢等症狀(風盛則癢)。
  • 內傷七情: 痘疹病程較長,患者可能因病程而產生焦慮、煩躁等情緒,影響氣機運行,耗傷正氣。此方以補氣健脾為主,可以強壯後天之本,改善患者的整體狀態,使情志得以舒緩。

  • 其他因素:

    • 飲食不節: 痘疹期間若飲食不當,如過食辛辣、油膩之物,容易助濕生熱,加重病情。
    • 勞逸失度: 患病期間,若過於勞累,或休息不足,均會耗傷氣血,影響痘疹的恢復。
    • 正氣虧虛: 此為本方針對的主要病因。痘疹後期,正氣耗傷,無力鼓動氣血運行,導致疹發不透、不易化膿等情況。人參、黃耆、白朮、茯苓、糯米均有補氣健脾之功,以扶助正氣。
    • 氣滯血瘀: 痘疹後期,氣機運行不暢,容易導致血瘀,影響疹子的消退和皮膚的修復。當歸、川芎、紅花可活血化瘀,促進氣血運行。
    • 水濕內停: 脾虛則易生濕,痘疹過程中若脾胃功能受損,水濕內停,可能導致疹子周圍水腫,或影響疹子的正常消退。黃耆、茯苓、木通可利水消腫,祛除濕邪。

方劑藥物組成與治療原理:

  • 補氣健脾(扶正):

    • 人參、黃耆: 補氣之要藥,人參大補元氣,黃耆益氣固表,提升整體氣機,增強機體抵抗力。
    • 白朮、茯苓: 健脾益氣,燥濕利水。白朮偏於健脾燥濕,茯苓偏於健脾利水,合用可改善脾胃運化功能,祛除體內濕邪。
    • 糯米: 健脾益氣,補中和胃,既能補益脾胃,又可調和藥性。
  • 清熱涼血解毒:

    • 紫草、白芍: 清熱涼血解毒,可清除血分餘熱,緩解痘疹引起的瘙癢、紅腫等症狀。
    • 紅花: 活血化瘀,涼血解毒,促進氣血運行,幫助疹毒排出。
  • 活血化瘀止痛:

    • 當歸、川芎、紅花: 活血化瘀,行氣止痛,改善氣血瘀滯的狀態,促進疹子的消退和皮膚的修復。
  • 利水消腫:

    • 黃耆、茯苓、木通: 利水消腫,滲濕泄熱,改善水濕內停的狀態,消除痘疹周圍的水腫。
  • 祛風透疹:

    • 防風: 祛風解表,透疹止癢,一方面可驅散殘留風邪,另一方面可緩解痘疹引起的皮膚瘙癢。

總結:

參耆四聖散的配伍精妙,以補氣健脾為主,兼顧清熱涼血、活血化瘀、利水消腫、祛風透疹。其治療原理是通過扶正祛邪,調整機體氣血陰陽平衡,促進痘疹的消退和皮膚的修復。 此方雖以補益為主,但並非單純滋補,而是著眼於痘疹後期正氣虧虛,邪熱未盡,氣血不暢的病機,在補益的同時兼顧祛邪,使機體恢復健康狀態。

相同名稱方劑

參耆四聖散,出處:《張氏醫通》卷十五。組成:人參1錢,黃耆1錢,白朮1錢,紫草茸8錢,茯苓8錢,芍藥8錢,當歸7分,木通6分,防風5分,甘草5分,川芎5分,粳米1撮。主治:痘。胃虛少食,發熱作渴而起發遲。

參耆四聖散,出處:《小兒痘疹》。組成:人參5分,黃耆(炒)5分,白朮(炒)5分,茯苓5分,當歸5分,芍藥5分,川芎5分,紫草(如無,紅花代之)3分,木通3分,防風3分,糯米200粒。主治:痘疹有熱,出至6-7日,不能長,不生膿,或作癢。

主治功效

參耆四聖散之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「痘疹有熱,出至6-7日,不能長,不生膿,或作癢」。根據中醫痘疹理論,此階段屬氣血不足或邪毒滯留,導致痘疹難以透發成熟(膿疱期),甚至因血虛風燥而作癢。方名「四聖」可能寓意「扶正透毒」之效,結合參、耆補益之力,助痘疹順利化膿結痂。


二、組成邏輯與治療原理

1. 補益氣血,助痘透發

  • 人參、黃耆(炒):大補元氣,固表托毒,推動氣血運行以助痘疹透發。
  • 白朮、茯苓:健脾利濕,配合參耆增強後天之本,使氣血生化有源。
  • 當歸、芍藥、川芎(四物湯去地黃):養血活血,滋潤血分,治血虛疹癢,並助膿液生成。

2. 涼血解毒,疏風透邪

  • 紫草(或紅花):涼血活血,解毒透疹,為痘疹熱毒之要藥。
  • 防風:疏風解表,祛邪止癢,防外邪乘虛而入。
  • 木通:清熱利水,導濕熱從小便出,避免毒邪內鬱。

3. 調和藥性,顧護脾胃

  • 糯米200粒:甘平益胃,緩和其他藥物峻性,保護脾胃不受寒涼或滋膩所傷。

治療原理總結

本方以「補托透毒」為核心,針對痘疹氣血虛弱、毒邪難化之病機:

  • 補氣血(參、耆、歸、芍)以充實正氣,助痘疹灌膿。
  • 活血解毒(紫草、川芎、木通)以清熱涼血,促毒邪外透。
  • 健脾祛風(白朮、茯苓、防風)鞏固中焦,兼防風邪煽動癢感。

全方扶正為主,輔以祛邪,使氣足血活而痘疹自斂,符合中醫「托毒外出」之治法。

傳統服藥法

人參5分,黃耆(炒)5分,白朮(炒)5分,茯苓5分,當歸5分,芍藥5分,川芎5分,紫草(如無,紅花代之)3分,木通3分,防風3分,糯米200粒。
上用水一盞,前半蓋,徐徐服。

注意事項及副作用

本方具有活血化瘀的作用,孕婦慎用。

相關疾病

麻疹

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