參歸補益湯

參歸補益湯

CAN GUI BU YI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數22
寒性指數4
極熱 (5.50)

複方歸經比例

脾經 21%
心經 18%
肝經 16%
肺經 13%
腎經 12%
胃經 5%
三焦經 3%
大腸經 3%
膽經 2%
心包經 2%
脾經
心經
肝經
肺經
腎經
胃經
三焦經
大腸經
膽經
心包經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 9

參歸補益湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  • 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養血之效,能增強機體抵抗力,改善氣血不足所致的疲乏、面色蒼白、心悸氣短等症狀。
  • 扶正祛邪: 人參能補氣固本,提升人體正氣,抵抗外邪入侵,從根本上改善體質,對於脾虛氣弱、免疫力低下者尤為適用。

因此,參歸補益湯中加入人參,不僅能補益氣血,更能扶正祛邪,達到整體提升身體機能的效果。

山藥

山藥

2 / 9

參歸補益湯中加入山藥,主要基於以下原因:

1. 補脾益氣:山藥性平味甘,入脾、肺經,具有補脾益氣、滋陰生津的功效。與人參、當歸等藥材配合,能加強補氣養血的效果,使氣血充足,增強體質。

2. 固腎健脾:山藥能固腎氣,對於脾腎虧虛引起的乏力、食慾不振、腹瀉等症狀有較好的改善作用。

總之,山藥在參歸補益湯中,起到補脾益氣、固腎健脾的作用,與其他藥材相輔相成,共同達到補益氣血、強健體質的功效。

當歸

當歸

3 / 9

參歸補益湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。參歸補益湯主治氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力等症狀,而當歸的補血活血作用正好可以改善這些症狀,使氣血充盈,面色紅潤。
  2. 調和藥性: 參歸補益湯中其他藥材如人參、黃芪等偏於補氣,而當歸則偏於補血,兩者搭配使用,可以起到相輔相成的作用,使補氣血的效果更加全面,避免單純補氣或補血導致氣血失衡。
白芍

白芍

4 / 9

參歸補益湯中加入白芍,主要考量以下兩點:

  1. 緩解藥性: 人參、黃芪等補氣藥性偏燥熱,容易引起上火或燥咳。白芍性微寒,能緩解補氣藥的燥熱之性,避免藥物過於霸道,使藥性更平和,更易於人體吸收利用。
  2. 滋陰養血: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之功效,可與人參、黃芪等補氣藥相輔相成,達到氣血雙補的效果。此外,白芍亦能抑制補氣藥可能引起的氣盛津傷,維持體內陰陽平衡。
川芎

川芎

5 / 9

參歸補益湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 活血行氣: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、祛風止痛之效。參歸補益湯以補益氣血為主,加入川芎可促進氣血運行,避免補益之品壅滯於經絡,使補益更有效。
  2. 緩解頭暈目眩: 參歸補益湯常用於氣血不足、面色蒼白、頭暈乏力等症狀。川芎能疏通血脈,改善頭部供血,有助於緩解頭暈目眩等症狀,使補益效果更全面。
肉桂

肉桂

6 / 9

參歸補益湯中加入肉桂,主要有以下兩個原因:

  1. 溫陽助陽,補腎壯陽:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽助陽、補腎壯陽之功效,能溫補脾腎之陽氣,有助於提高人體的免疫力,改善畏寒肢冷、腰膝痠軟等症狀。
  2. 溫通氣血,行氣止痛:肉桂具有溫通氣血、行氣止痛的功效,能促進血液循環,改善局部血液瘀滯,有助於緩解氣血運行不暢導致的疼痛。在參歸補益湯中,肉桂可溫通氣血,配合其他藥材達到補益氣血的效果。
山楂

山楂

7 / 9

參歸補益湯中加入山楂,旨在「消食化積」,以達到「補而不滯」的效果。

參歸補益湯以補氣血為主,但若脾胃虛弱,氣血難以化生,補益效果便會大打折扣。山楂具有消食積、行氣散瘀的功效,可幫助脾胃運化,促進營養吸收,使補益藥材的功效得以充分發揮。同時,山楂還能改善因氣血不足引起的食慾不振、消化不良等症狀,進一步提升補益效果。因此,加入山楂,可使補益效果更佳,更適合脾胃虛弱者服用。

熟地黃

熟地黃

8 / 9

參歸補益湯中加入熟地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘、苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。參歸補益湯以補氣養血為主,加入熟地黃能與人參、當歸等藥材相互配合,達到陰陽調和,氣血雙補的效果。
  2. 固本培元: 熟地黃能滋養腎陰,補益腎精,有助於固本培元,增強機體抵抗力。參歸補益湯多用於氣血不足、體虛乏力、面色蒼白等症狀,加入熟地黃能進一步增強補益效果,使患者更快恢復健康。
黃耆

黃耆

9 / 9

參歸補益湯中加入黃耆,主要基於以下原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。參歸補益湯以補氣血為主,黃耆的加入可增強補氣效果,使補益作用更加顯著。
  2. 協調藥性: 人參、當歸性偏溫燥,黃耆性溫和,加入黃耆可中和人參、當歸的燥性,避免補益過度而引發上火。同時,黃耆與人參、當歸相配,更能發揮補氣養血、固表止汗、生津益氣的功效。
人參

人參

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人參

人參

參歸補益湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  • 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養血之效,能增強機體抵抗力,改善氣血不足所致的疲乏、面色蒼白、心悸氣短等症狀。
  • 扶正祛邪: 人參能補氣固本,提升人體正氣,抵抗外邪入侵,從根本上改善體質,對於脾虛氣弱、免疫力低下者尤為適用。

因此,參歸補益湯中加入人參,不僅能補益氣血,更能扶正祛邪,達到整體提升身體機能的效果。

山藥

山藥

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山藥

山藥

參歸補益湯中加入山藥,主要基於以下原因:

1. 補脾益氣:山藥性平味甘,入脾、肺經,具有補脾益氣、滋陰生津的功效。與人參、當歸等藥材配合,能加強補氣養血的效果,使氣血充足,增強體質。

2. 固腎健脾:山藥能固腎氣,對於脾腎虧虛引起的乏力、食慾不振、腹瀉等症狀有較好的改善作用。

總之,山藥在參歸補益湯中,起到補脾益氣、固腎健脾的作用,與其他藥材相輔相成,共同達到補益氣血、強健體質的功效。

當歸

當歸

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當歸

當歸

參歸補益湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。參歸補益湯主治氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力等症狀,而當歸的補血活血作用正好可以改善這些症狀,使氣血充盈,面色紅潤。
  2. 調和藥性: 參歸補益湯中其他藥材如人參、黃芪等偏於補氣,而當歸則偏於補血,兩者搭配使用,可以起到相輔相成的作用,使補氣血的效果更加全面,避免單純補氣或補血導致氣血失衡。
白芍

白芍

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白芍

白芍

參歸補益湯中加入白芍,主要考量以下兩點:

  1. 緩解藥性: 人參、黃芪等補氣藥性偏燥熱,容易引起上火或燥咳。白芍性微寒,能緩解補氣藥的燥熱之性,避免藥物過於霸道,使藥性更平和,更易於人體吸收利用。
  2. 滋陰養血: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之功效,可與人參、黃芪等補氣藥相輔相成,達到氣血雙補的效果。此外,白芍亦能抑制補氣藥可能引起的氣盛津傷,維持體內陰陽平衡。
川芎

川芎

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川芎

川芎

參歸補益湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 活血行氣: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、祛風止痛之效。參歸補益湯以補益氣血為主,加入川芎可促進氣血運行,避免補益之品壅滯於經絡,使補益更有效。
  2. 緩解頭暈目眩: 參歸補益湯常用於氣血不足、面色蒼白、頭暈乏力等症狀。川芎能疏通血脈,改善頭部供血,有助於緩解頭暈目眩等症狀,使補益效果更全面。
肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

參歸補益湯中加入肉桂,主要有以下兩個原因:

  1. 溫陽助陽,補腎壯陽:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽助陽、補腎壯陽之功效,能溫補脾腎之陽氣,有助於提高人體的免疫力,改善畏寒肢冷、腰膝痠軟等症狀。
  2. 溫通氣血,行氣止痛:肉桂具有溫通氣血、行氣止痛的功效,能促進血液循環,改善局部血液瘀滯,有助於緩解氣血運行不暢導致的疼痛。在參歸補益湯中,肉桂可溫通氣血,配合其他藥材達到補益氣血的效果。
山楂

山楂

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山楂

山楂

參歸補益湯中加入山楂,旨在「消食化積」,以達到「補而不滯」的效果。

參歸補益湯以補氣血為主,但若脾胃虛弱,氣血難以化生,補益效果便會大打折扣。山楂具有消食積、行氣散瘀的功效,可幫助脾胃運化,促進營養吸收,使補益藥材的功效得以充分發揮。同時,山楂還能改善因氣血不足引起的食慾不振、消化不良等症狀,進一步提升補益效果。因此,加入山楂,可使補益效果更佳,更適合脾胃虛弱者服用。

熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

參歸補益湯中加入熟地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘、苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。參歸補益湯以補氣養血為主,加入熟地黃能與人參、當歸等藥材相互配合,達到陰陽調和,氣血雙補的效果。
  2. 固本培元: 熟地黃能滋養腎陰,補益腎精,有助於固本培元,增強機體抵抗力。參歸補益湯多用於氣血不足、體虛乏力、面色蒼白等症狀,加入熟地黃能進一步增強補益效果,使患者更快恢復健康。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

參歸補益湯中加入黃耆,主要基於以下原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。參歸補益湯以補氣血為主,黃耆的加入可增強補氣效果,使補益作用更加顯著。
  2. 協調藥性: 人參、當歸性偏溫燥,黃耆性溫和,加入黃耆可中和人參、當歸的燥性,避免補益過度而引發上火。同時,黃耆與人參、當歸相配,更能發揮補氣養血、固表止汗、生津益氣的功效。

中藥方證辨證推理

整體辨證:

「參歸補益湯」針對痘疹氣血兩虛,從整體辨證來看,其主要病機為:

  • 氣虛: 氣不足以推動血液運行,防禦外邪,故見面色蒼白、神疲乏力、抵抗力下降等症狀。痘疹患者,正氣虛弱,容易邪毒內陷,故需補氣。
  • 血虛: 血不足以濡養臟腑組織,導致面色萎黃、頭暈目眩、心悸失眠等症狀。
  • 陰虛: 久病耗傷陰液,或素體陰虛,陰虛則生內熱,故見口乾咽燥、五心煩熱等症狀。
  • 兼有血瘀:氣虛血弱,推動無力,易導致血瘀,出現痛經等症狀。
  • 脾胃虛弱:氣血生化之源,脾胃虛弱則氣血生化不足,加重氣血虛弱。

具體藥物分析(病因辨證角度):

  1. 人參:

    • 病因辨證: 主要針對氣虛,以及因氣虛導致的脾胃虛弱。
    • 功效: 大補元氣,培補脾胃,益氣生津,安神益智。
    • 作用機理: 針對因久病耗傷元氣,或脾胃功能虛弱導致的氣血不足,從根本上補充正氣,提高機體免疫力。
  2. 黃耆:

    • 病因辨證: 主要針對氣虛,兼有表虛不固,易於外感。
    • 功效: 補氣升陽,固表止汗,利水消腫。
    • 作用機理: 黃耆補氣的同時,能固護肌表,防止外邪侵襲,對於氣虛易感冒者尤為適用。痘疹期間,也能幫助排出體內毒素。
  3. 山藥:

    • 病因辨證: 主要針對脾胃虛弱,兼有肺腎不足。
    • 功效: 健脾益氣,補肺滋腎,固精止遺。
    • 作用機理: 健脾以運化水谷精微,為氣血生化之源提供充足原料;補肺益氣,助人體吸入清氣,促進氣血運行;補腎固精,增強腎臟功能,有助於陰陽平衡,對虛勞體弱者效果尤佳。
  4. 當歸:

    • 病因辨證: 主要針對血虛,兼有血瘀。
    • 功效: 補血活血,調經止痛,潤腸通便。
    • 作用機理: 補血以滋養臟腑組織,改善面色萎黃、頭暈目眩等症狀;活血以祛瘀生新,改善血液循環,緩解痛經等症狀,並可促進痘疹消退。
  5. 白芍:

    • 病因辨證: 主要針對血虛、肝陰不足。
    • 功效: 養血柔肝,緩急止痛,斂陰止汗。
    • 作用機理: 補血滋陰,養肝柔肝,平肝息風,能緩解因肝血不足引起的頭暈、煩躁等症狀,緩解肌肉痙攣疼痛。
  6. 川芎:

    • 病因辨證: 主要針對血瘀、氣滯。
    • 功效: 活血行氣,祛風止痛。
    • 作用機理: 活血行氣,祛風止痛,可促進血液循環,改善頭痛、肢體疼痛等症狀。
  7. 肉桂:

    • 病因辨證: 主要針對陽虛,尤其是命門火衰。
    • 功效: 溫腎壯陽,散寒止痛,溫經通脈。
    • 作用機理: 溫補腎陽,驅散寒氣,對於陽虛畏寒、四肢冰冷等症狀有效。痘疹後期,若見陽氣不足,可用於溫陽散寒。
  8. 山楂:

    • 病因辨證: 主要針對飲食積滯。
    • 功效: 消食化積,行氣散瘀。
    • 作用機理: 促進消化,改善食積,幫助脾胃運化,避免滋補藥物過於滋膩而影響消化。
  9. 熟地黃:

    • 病因辨證: 主要針對血虛、腎陰不足。
    • 功效: 補血滋陰,益精填髓。
    • 作用機理: 補血滋陰,滋養肝腎,對於血虛陰虧引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀有效。

整體治療原理:

「參歸補益湯」的配伍,體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則。痘疹雖然有邪毒,但根本原因在於正氣不足,無力抵抗。因此,方劑以補氣養血滋陰為主,兼以活血行氣消食

  • 補氣養血: 人參、黃耆、山藥、當歸、白芍、熟地黃,重點在於恢復和增強機體的氣血陰液,從根本上提高抗病能力。
  • 活血行氣: 川芎、山楂,促進氣血運行,消除瘀滯,幫助藥效更好地發揮,並促進痘疹消退。
  • 溫陽散寒: 肉桂,溫補腎陽,驅散寒邪,對陽虛患者適用。

方劑的優點:

  • 全面調理: 方劑涵蓋補氣、養血、滋陰等多個方面,對氣血陰虛的痘疹患者進行全面調理。
  • 攻補兼施: 既有補益之品,又有活血行氣之藥,避免單純滋補導致的滯膩。
  • 針對性強: 各藥物針對不同的病因病機,配伍合理,療效較好。

總結:

「參歸補益湯」是一首針對痘疹氣血陰虛證的有效方劑。其治療原理是通過補氣養血滋陰,調和氣血,提高機體抗病能力,從而達到扶正祛邪,促進痘疹痊癒的目的。然而,中醫講究辨證論治,此方並非適用於所有痘疹患者,應根據患者的具體情況,在醫師指導下使用。

相同名稱方劑

參歸補益湯,出處:《會約》卷二十。組成:人參(無者、或以山藥3錢炒黃代之),蜜耆2-3錢,當歸身2錢,白芍(酒炒)1錢半,大川芎8分,肉桂7分,山楂肉6分,熟地2-3錢。主治:痘疹氣血兩虛,膿不充滿,白陷、灰陷等證。

主治功效

參歸補益湯之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方專治痘疹(如天花、水痘等)因氣血兩虛,導致膿液不充、痘瘡塌陷(白陷、灰陷)之證。

  • 氣虛表現:痘瘡色淡、凹陷不起、無膿或膿稀。
  • 血虛表現:瘡色淡紅或紫暗,收斂遲緩。
  • 兼證:或伴隨寒戰咬牙、嘔吐、癢塌不適等。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 核心配伍:氣血雙補

    • 人參/山藥、蜜耆(炙黃耆):大補元氣,助陽固表,推動血行以充痘膿。
    • 當歸身、熟地:滋養營血,填精益髓,助膿液生成。
    • 川芎、白芍(酒炒):川芎活血行氣,白芍斂陰和血,二者調和氣血運行,防補益之滯。
  2. 溫陽助化

    • 肉桂:溫補命門之火,助氣血化生,亦能鼓舞痘毒外透。
    • 山楂肉:消食化滯,防滋膩礙胃,兼活血散瘀。
  3. 加減法之邏輯

    • 氣虛癢塌:加穿山甲(土炒)或白芷,通絡透膿,提升托毒外達之力。
    • 血熱紫暗:加紫草涼血活血,解毒透疹。
    • 胃寒嘔逆:加乾薑或丁香溫中止嘔,固護中焦。
    • 陽虛寒戰:去白芍之陰柔,加附子、乾薑回陽救逆,峻補元陽。
  4. 服用法輔助

    • 糯米、人乳:甘平補中,助藥力吸收(泄瀉忌用,防滑腸)。
    • 好酒:行藥勢,通血脈,強化溫托之效。

三、整體治療思路
此方以「補氣生血、溫托透膿」為宗旨,針對痘疹氣血不足導致之塌陷。以參、耆、歸、地補益為本,佐肉桂溫陽化氣,山楂調中,兼顧脾胃運化;再隨證加減,或通絡、或涼血、或溫陽,體現「虛則補之、陷則舉之」的治法核心。

傳統服藥法

人參(無者、或以山藥3錢炒黃代之)、蜜耆2-3錢,當歸身2錢,白芍(酒炒)1錢半,大川芎8分,肉桂7分,山楂肉6分,熟地2-3錢。
如氣虛癢塌不起,加穿山甲(土炒)6分,或加白芷;如血熱紅紫不起,加紫草1錢半;如胃氣虛寒多嘔者,加乾薑(炒用)1錢,或加丁香4分;如元氣大虛,寒戰咬牙,去白芍,加附子1錢半,乾
水煎服。或加糯米、人乳(泄者不用),好酒合服。

注意事項及副作用

參歸補益湯具有補氣養血、活血化瘀的作用,因此孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者不宜服用。

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麻疹

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