保榮湯

保榮湯

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出處典籍:《玉案》卷五

熱性指數

7

寒性指數

24

熱/寒比例

(0.29)

複方歸經比例

肝經 26%
心經 16%
肺經 16%
脾經 6%
腎經 6%
膽經 6%
大腸經 6%
三焦經 3%
胃經 3%
小腸經 3%
心包經 3%
肝經
心經
肺經
脾經
腎經
膽經
大腸經
三焦經
胃經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

保榮湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。保榮湯常用於治療血虛證,而當歸能補益氣血,改善血虛所致的頭暈眼花、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
  2. 和血潤燥:當歸還能潤燥養血,滋陰補虛,對於保榮湯所針對的陰虛燥熱證,具有良好的緩解作用。當歸的加入,能有效緩解患者口乾舌燥、便祕、皮膚乾燥等症狀,使氣血調和,達到滋陰潤燥的效果。

保榮湯中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。對於因熱毒壅盛而導致的發熱、口渴、咽喉腫痛、目赤腫痛、皮膚紅腫等症狀,梔子具有良好的療效。

此外,梔子還具有解毒作用,可以解救由熱毒所引起的各種中毒症狀。因此,保榮湯中加入梔子,可以起到清熱解毒、涼血散瘀的作用,有助於治療因熱毒所引起的各種疾病。

保榮湯中加入地榆,主要基於以下原因:

  1. 涼血止血:地榆味苦澀,性寒,入肝、脾經,具有涼血止血之效。保榮湯常用於治療血熱妄行,導致的出血症狀,如鼻衄、咯血、吐血等,而地榆的涼血止血作用,可有效控制出血,緩解症狀。
  2. 收斂止瀉:地榆亦有收斂止瀉之效。對於脾虛泄瀉,或腸道出血導致的腹瀉,地榆可收斂腸道,減輕腹瀉症狀,幫助止瀉。

因此,地榆在保榮湯中扮演著重要的角色,有助於清熱涼血、止血止瀉,達到治療疾病的效果。

保榮湯中加入牡蠣,主要是利用其鎮心安神、軟堅散結的功效。

牡蠣性寒、味鹹,入肝、腎經,具有鎮靜安神、平肝潛陽、軟堅散結的作用。其富含的鋅、鈣等礦物質,可調節神經系統,緩解心悸、失眠、心煩等症狀。此外,牡蠣還有利於化解痰飲、消除腫塊,對於肝腎虛弱、心氣不足、痰熱鬱結等導致的疾病也有一定的治療作用。因此,在保榮湯中加入牡蠣,可有效改善心神不寧、失眠多夢、肝氣鬱結等病症,達到安神定志、舒肝解鬱的效果。

保榮湯中添加側柏葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 側柏葉性寒,味苦,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之功效。對於因熱毒血瘀所致的各種出血症狀,如鼻衄、咯血、吐血、尿血等,都能起到較好的治療作用。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 保榮湯的組成藥材中,多以清熱解毒、涼血止血、活血化瘀等藥材為主,側柏葉的加入,能夠更好地配合其他藥材,發揮協同作用,提高藥效。

總之,側柏葉在保榮湯中,起到清熱解毒、涼血止血的作用,並與其他藥材相輔相成,共同發揮治療功效。

保榮湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血通經,改善血瘀:川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。保榮湯常用於治療月經不調、痛經等婦人科疾病,川芎的活血化瘀作用有助於改善血行不暢、瘀血阻滯所致的經期不順、腹痛等症狀。
  2. 疏散風寒,止痛止癢:川芎亦具有一定的散風寒、止痛止癢功效。保榮湯中如若存在風寒之邪,川芎可協助驅散寒邪,減輕患者的疼痛和不適。

總之,川芎在保榮湯中起到活血化瘀、疏散風寒、止痛止癢等作用,配合其他藥材共同發揮療效,達到治療婦科疾病的目的。

保榮湯中加入赤芍,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血止痛:赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀、止痛的作用。保榮湯多用於治療熱毒壅盛、血瘀氣滯導致的各種疼痛,赤芍可清熱解毒,涼血止痛,緩解疼痛症狀。
  2. 促進瘀血消散:赤芍能活血化瘀,促進瘀血消散,改善血液循環,從而緩解疼痛。保榮湯中常與其他活血化瘀藥物配伍,共同發揮作用,達到治療效果。

保榮湯中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

一、滋陰清熱: 生地黃味甘性寒,具有滋陰涼血、清熱生津的功效。保榮湯常用於治療陰虛火旺、熱病傷陰、津液不足等症,而生地黃可有效滋養陰液,降解體內熱邪,緩解燥熱症狀,達到清熱滋陰之效。

二、涼血止血: 生地黃亦具有涼血止血的作用,可用於治療血熱妄行、吐血、衄血等症。保榮湯中加入生地黃,可有效清熱涼血,抑制出血,達到止血的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


保榮湯傳統古代功效主治分析

此方主治「婦女月經淋漓不止,或數日不淨,或停歇後復見少量出血」,屬中醫「崩漏」範疇。其病機多與血熱、血瘀、衝任不固相關,導致經血失於約束。從症狀特點推測,此證偏向「虛熱夾瘀」——出血色紅(或微紅)反映熱象;反覆不止、時停時發,則可能因瘀阻脈絡,或陰虛血弱,固攝無力所致。


組成邏輯與治療原理

1. 清熱涼血以止血

  • 山梔(炒黑):炒黑增強止血之效,清三焦火熱,尤善解鬱熱。
  • 生地:滋陰涼血,針對陰虛血熱之根本。
  • 側柏葉:性涼澀,專入血分,涼血收澀止血。
  • 地榆:涼血止血,尤宜下焦出血(如崩漏、便血)。

此組藥物協同清解血分熱邪,使血涼則靜,熱去則血不妄行。

2. 活血化瘀以調經

  • 川芎赤芍當歸:為活血養血組合。川芎行氣活血;赤芍涼血散瘀;當歸補血兼活血,三者調和血脈,避免留瘀致出血反覆。

此配伍體現「通因通用」思維:出血不止若因瘀血阻絡(血不歸經),適度活血反助止血。

3. 收澀固脫以治標

  • 牡蠣:斂陰潛陽,煅用固澀止崩,兼安定衝任。
  • 燈心:引熱下行,導心火從小便而出,減輕血熱上擾。

此類藥物直接固攝離經之血,急則治標。

4. 養血扶正以固本

  • 當歸生地:補陰血之耗傷,使血足則脈充,氣血調和。

全方特點與機理

保榮湯屬「涼血化瘀佐以固澀」之劑,標本兼顧:

  1. 清熱為主:針對血熱妄行之本,側重涼血藥。
  2. 活血為輔:少量川芎、赤芍防止血留瘀,符合「止血勿忘瘀」原則。
  3. 收澀並行:牡蠣、側柏葉等強化止血力,適應急性出血需求。
  4. 兼顧陰血:通過當歸、生地養陰,避免寒涼太過耗傷正氣。

適用證候推論
本方適於「陰虛血熱夾瘀」之輕症。若見血色鮮紅、質稠、舌紅脈數,可佐證熱象;若出血時有血塊、小腹隱痛,則提示瘀血。重證氣隨血脫者,需加入參、黃耆等補氣固脫。

傳統服藥法


當歸1錢,山梔(炒黑)1錢,地榆1錢,牡蠣1錢,側柏葉1錢2分,川芎1錢2分,赤芍1錢2分,生地1錢2分。
用燈心30莖,水煎,空心服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方有活血化瘀的作用,服用期間應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  • 本方有涼血清熱的作用,服用期間應避免在夏季長時間暴露於陽光下。

相同名稱方劑


保榮湯, 出處:《玉案》卷五。 組成:當歸1錢,山梔(炒黑)1錢,地榆1錢,牡蠣1錢,側柏葉1錢2分,川芎1錢2分,赤芍1錢2分,生地1錢2分。 主治:婦女月經每次數日不能止,或隔幾日復見微紅。

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