方劑組成解釋
保安散方中含有附子,主要基於以下兩點原因:
- 回陽救逆,溫補脾腎: 附子性溫熱,具有回陽救逆、溫補脾腎之效。保安散用於治療陽氣虛衰、寒邪內侵之症,如四肢厥冷、面色蒼白、呼吸微弱等,附子可溫陽散寒,振奮心陽,改善陽氣不足,提升患者的抵抗力。
- 配伍其他藥物,相輔相成: 保安散中其他藥物,如肉桂、乾薑等亦有溫陽散寒之功,與附子相配伍,可增強溫陽散寒之效,達到更好的治療效果。
總之,附子在保安散中起到溫陽救逆、補脾腎的作用,與其他藥物相配合,可有效治療陽氣虛衰、寒邪內侵之症。
保安散中加入生地黃,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱涼血:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。保安散中常因熱毒熾盛,導致血分瘀熱,皮膚紅腫、瘡瘍潰爛等症狀,而生地黃的清熱涼血作用,可以有效緩解這些症狀,促進傷口癒合。
- 滋陰生津:生地黃能滋養陰液,潤燥生津,對於因熱毒耗傷津液而導致口乾舌燥、便祕等症狀,起到緩解作用。保安散中加入生地黃,可以補充津液,改善患者的整體狀態。
保安散中加入木香,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣止痛: 木香性辛溫,入脾、胃經,具有行氣止痛之效。保安散為治療腹痛、腹瀉的方劑,木香可疏肝理氣,緩解腸胃痙攣,減輕疼痛。
2. 健脾消食: 木香亦能健脾胃,增進食慾,幫助消化。保安散針對脾胃虛弱引起的腹瀉,木香可調理脾胃功能,改善消化吸收,從根源上解決腹瀉問題。
保安散中加入肉桂,主要基於其溫陽散寒、活血通絡的功效。
- 溫陽散寒: 保安散多用於治療寒邪客肺所致的咳嗽、氣喘等症狀。肉桂性熱,能溫陽散寒,驅散肺部寒邪,有助於緩解咳嗽、氣喘等症狀。
- 活血通絡: 肉桂還有活血通絡的功效,能促進血液循環,改善肺部氣血運行,有利於肺氣宣降,痰液排出,從而減輕咳嗽、氣喘等症狀。
總而言之,保安散中加入肉桂,旨在利用其溫陽散寒、活血通絡的功效,達到治療寒邪客肺所致的咳嗽、氣喘等症狀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
保安散之傳統功效主治分析
此方載「婦人妊娠不調,血海久病,帶下諸虛」,其主治集中於婦科虛損及血分失調。
- 妊娠不調:指孕後氣血失和,胎元不穩。蟬退輕清上浮,傳統認為能疏風清熱、鎮驚安胎;麝香走竄通絡,雖今視為孕婦慎用,然古方取其少量「引藥通經」,或與醋湯合用制其辛烈,緩和胎氣逆亂。
- 血海久病:泛指衝任虧損、經血滯澀之久病。蟬退燒存性(炭化)可斂血止血,麝香活血散結,二者一收一散,調血海之滯。
- 帶下諸虛:虛性帶下多因脾腎不足,蟬退炭可固澀止帶,麝香辛溫助陽,合醋湯酸收,或能溫攝下元。
組成邏輯與治療原理
蟬退:
- 生用散風熱,燒炭後性轉收斂,兼具「止血止帶」之效,契合血海虛損之病機。
- 其質輕上行,而醋湯送服引藥下行,反佐以達病所。
麝香:
- 少量用於虛證,取其「通閉解結」之力,能活血開竅,破除血海久病之鬱滯。
- 與蟬退炭相配,一動一靜,疏通而不耗血,固澀而不留瘀。
淡醋湯:
- 醋性酸收,既能緩和麝香辛散,又助蟬退炭斂血固帶。
- 古人亦認為醋有「引藥入肝」之效,肝為血海之源,間接調理衝任。
配伍特點:以簡馭繁,針對「虛中夾滯」之婦科病,透過炭藥止血、香藥行氣,達成動靜平衡。然其機理重「通澀並用」,非純補劑,實為標本兼顧之思路。
傳統服藥法
蟬退不拘多少,真麝香少許。
用蟬退燈上燒存性,研入麝香。
每服半錢,臨時以淡醋湯調下。
注意事項及副作用
保安散是一張溫熱性中藥方劑,孕婦在服用前最好諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
保安散, 出處:《普濟方》卷六十。 組成:石膽、硇砂。 主治:喉內結核不消。
保安散, 出處:《普濟方》卷三五六。 組成:蟬退不拘多少,真麝香少許。 主治:因漏胎胞乾,難産橫逆不順。
保安散, 出處:《普濟方》卷三九四。 組成:五倍子1個(生用,濕紙裹煨)。 主治:小兒胃氣虛損,因成吐奶。
保安散, 出處:《觀聚方要補》卷六引《經驗良方》。 組成:甜瓜子1合,蛇蛻皮1尺,當歸1兩(銼,微炒)。 主治:腸癰。
保安散, 出處:《産寶諸方》。 組成:附子1個,地黃、棕櫚灰、木香、肉桂各等分。 主治:婦人妊娠不調,血海久病,帶下諸虛。
保安散, 出處:《聖濟總錄》卷二十一。 組成:黃耆(銼)半兩,木通(銼)半兩,青橘皮(湯浸,去白,焙)半兩,桑根白皮(銼)半兩,白朮半兩,陳橘皮(湯浸去白,焙)半兩,木香3分,黑牽牛(1兩,炒,搗,取末)半兩。 主治:傷寒過經不解,三焦滯悶,身重疼痛。
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