附桂散

一、傳統古代功效主治分析
[附桂散]主治「傷寒時氣」，乃針對外感風寒邪氣所致的病症。古代醫家認為，傷寒初期或時行邪氣侵襲，若寒邪束表、陽氣受遏，可現惡寒無汗、頭身疼痛、脈緊等症。此方以溫散寒邪、助陽發汗為核心，透過「厚衣蓋汗出為度」的用法，符合《傷寒論》「邪在表者，汗而發之」的治療原則，屬辛溫解表之法。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍分析

   • 附子（炮製）：辛甘大熱，通行十二經，具回陽救逆、溫經散寒之效。炮製後減其毒性，存其溫陽之力，尤善逐深層寒邪，振奮陽氣以助汗源。
   • 肉桂（去粗皮）：辛熱入血分，溫補命門之火，兼能散寒止痛。與附子同用，可增強溫通經脈、鼓舞陽氣之功，尤善化解寒凝氣滯。

2. 配伍邏輯

   • 辛熱相須：附子與肉桂均為大熱之品，配伍後形成「相須」之效，火力倍增。附子偏於走而不守，溫散全身之寒；肉桂守而不走，溫補下焦元陽。二者一動一靜，共奏祛寒扶陽之效。
   • 酒調助藥力：熱酒調服可宣通血脈，助藥勢直達表裡，加速寒邪外透。

3. 治療原理推演

   • 發汗祛邪：寒邪襲表，腠理閉塞，陽氣不得外達。附、桂辛熱之性，可開泄腠理，迫汗外出，使寒隨汗解。
   • 溫陽固本：寒易傷陽，此方不只解表，更藉附子溫少陰之陽、肉桂暖命門之火，從根底振奮機體抗邪能力，防寒邪內陷三陰。

三、應用延伸思考
此方雖簡，卻暗合「扶陽解表」之深意。若寒邪較重，或素體陽虛而感寒者，單用麻桂類方恐力有不逮，反易耗氣；附桂散則以溫裡為基礎，透表為輔助，適合「裡陽不足兼表寒」之證，體現「標本同治」的辨證思路。

附子（炮裂，去皮臍）半兩，桂（去粗皮）半兩。上為散。
每服3錢匕，熱酒調，頓服。厚衣蓋汗出為度。

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