方劑組成解釋
石韋飲子方劑中包含石葦,原因如下:
- 石葦性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱利濕、止咳化痰、涼血止血之功效。石葦飲子常用於治療肺熱咳嗽、咯血、尿血、血淋、濕熱帶下等症狀。
- 石葦與其他藥物配伍,可發揮協同作用,增強療效。例如石韋飲子中常配伍滑石、車前子等藥物,共同清熱利濕、止咳化痰。
石葦作為石韋飲子中重要成分,其清熱利濕、止咳化痰、涼血止血的功效,在治療相關疾病方面發揮重要作用,與其他藥物相輔相成,共奏良效。
石韋飲子中包含瞿麥,主要是針對其利尿消腫、清熱解毒的功效。
瞿麥味甘性寒,入膀胱經,具有清熱利尿、通淋止痛、涼血止血的功效。其利尿作用能促進體內水分代謝,有助於消除水腫,同時也能將體內熱毒排出,達到清熱解毒的效果。
石韋飲子主要用於治療熱淋、血淋、癃閉等病症,而瞿麥的利尿消腫、清熱解毒功效正好可以配合其他藥物,達到清熱利尿、通淋止痛的效果,從而緩解病症。
石韋飲子中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 利水通淋: 木通性寒,味甘,入膀胱經,具有利水通淋的功效。石韋飲子主治淋證,而木通可通利水道,排泄體內積聚的溼熱,從而達到治療淋證的效果。
- 清熱解毒: 木通除了利水通淋,還能清熱解毒。石韋飲子中石韋性寒,味甘苦,具有清熱利溼、止血止痛的功效,而木通的清熱解毒作用能協同石韋,增強其治療效果。
因此,木通在石韋飲子中起到利水通淋、清熱解毒的功效,與其他藥材相互配合,共同發揮治療淋證的作用。
石韋飲子中加入橘皮,主要原因有二:
- 理氣降逆:橘皮性溫,味辛,入肺、脾經,具有理氣、燥濕、降逆之功效。石韋飲子以石韋、滑石等清熱利濕為主,容易導致氣機鬱滯,而橘皮可疏肝理氣,降逆止嘔,幫助藥物順利運行,增強療效。
- 和胃止嘔:橘皮能和胃止嘔,對於石韋飲子治療的濕熱蘊脾,脾胃不和所致的嘔吐,能起到輔助作用,減輕患者的嘔吐症狀,提高用藥舒適度。
石韋飲子中包含茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。石韋飲子以石韋為主,擅長清熱利濕,而茯苓的加入,可增強其健脾利濕之效,使藥效更加全面。
- 利水滲濕:石韋飲子主要用於治療濕熱下注、小便不利、水腫等症。茯苓具有利水滲濕的功效,與石韋協同作用,可加強利水滲濕的效果,促進水液代謝,緩解水腫,達到更好的療效。
石韋飲子中包含白芍,主要有以下兩個原因:
- 緩解石韋的寒性: 石韋性寒,單用易傷脾胃,而白芍性微寒,但入肝經,能緩解石韋的寒性,避免其對脾胃造成過度傷害。
- 調節氣血: 石韋偏於清熱利濕,白芍則能養血柔肝,兩者合用,可調節氣血,避免石韋單用所致的氣血虧虛。
白芍的加入,不僅能調和藥性,更能提升石韋飲子的整體療效,使其更安全有效地達到治療目的。
石韋飲子中加入桑白皮,主要考量其清肺降氣、利水消腫的功效。
石韋飲子主治肺熱咳嗽、痰多粘稠、兼有水腫者。桑白皮性寒,入肺經,能清肺熱,降氣化痰,並能利水消腫,與石韋、滑石等藥物相輔相成,協同作用,達到清熱化痰、利水消腫的效果,改善患者的肺熱咳嗽、痰多水腫等症狀。
石韋飲子方中,添加人參,乃因其補氣益脾之效,與方中石韋、滑石清熱利濕,共奏清熱利濕、健脾益氣之功。
石韋飲子主治濕熱下注,小便不利,淋瀝澀痛等症,而人參能補氣益脾,有助於脾胃運化水濕,並增強機體抵抗力,進一步促進濕熱的排泄。
故人參的加入,可使方藥效力更強,療效更顯著。
石韋飲子中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫的功效。石韋飲子主治熱病煩渴、口乾舌燥、尿赤澀痛等症狀,而黃芩的清熱瀉火作用可以有效緩解這些症狀。
- 利濕通淋:黃芩同時具有利濕通淋的作用,可以幫助利尿排泄,清除體內濕熱,進一步促進體內環境的恢復。石韋飲子治療濕熱下注所致的尿路感染,黃芩的利濕通淋作用則可以起到輔助治療的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
石韋飲子之傳統古代功效主治
此方載於古代醫籍,主治「氣淋,小便澀痛」。氣淋屬中醫「五淋」之一,多因氣機鬱結、膀胱濕熱所致,症見小便滯澀不暢、淋瀝作痛,或兼小腹脹滿。本方功在清熱利濕、通淋止痛,兼調氣機,針對氣淋之病機而設。
組成分析與治療原理
君藥
- 石韋:性微寒,歸肺膀胱經,善利水通淋,《神農本草經》謂其「主勞熱邪氣,五癃閉不通,利小便水道」。
- 瞿麥:苦寒降泄,專清濕熱,《本經逢原》稱其「為利小便、治淋痛要藥」。
- 木通:苦寒通利,既瀉心火又導濕熱下行,三者共為君藥,直折淋證濕熱之本。
臣藥
- 黃芩:清上焦肺熱,肺為水之上源,肺氣肅降則水道通調。
- 桑白皮:瀉肺行水,助通調水道。
- 茯苓:健脾滲濕,杜絕濕熱之源。此三味協君藥清熱利濕,標本兼顧。
佐藥
- 陳橘皮:理氣化滯,解氣機鬱結,契合「氣淋」病名。
- 芍藥:緩急止痛,舒攣解痙,緩解溺痛。
- 人參:益氣扶正,防苦寒傷脾。
- 生薑:和胃止嘔,制諸藥寒涼之性。
組方邏輯
全方以「清利濕熱」為主軸,佐以「理氣解鬱」與「健脾扶正」,體現「通淋不傷正,理氣不助熱」之法度。其治療原理可歸納為:
- 清熱利濕:石韋、瞿麥、木通、黃芩直接清除下焦濕熱,改善小便澀痛。
- 調暢氣機:陳皮、桑白皮一升一降,復肺脾之樞紐,解氣滯脹滿。
- 標本同治:茯苓、人參健脾益氣,防濕熱復生;芍藥止痛治標,人參扶正固本。
結論
此方結構嚴謹,針對氣淋「濕熱蘊結兼氣滯」之核心病機,通過多層次配伍清熱、利水、理氣、扶正,展現中醫「病機-藥性」對應的辨證思維。
傳統服藥法
石韋(湯浸,刷皮)1兩,瞿麥1兩,木通1兩,陳橘皮3分,茯苓3分,芍藥3分,桑白皮3分,人參3分,黃芩3分。
上為細末。
每服2錢,水1大盞,加生薑1分,煎至7分,溫服。
忌冷物。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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石韋飲子, 出處:《雞峰》卷十。 組成:石韋(湯浸,刷皮)1兩,瞿麥1兩,木通1兩,陳橘皮3分,茯苓3分,芍藥3分,桑白皮3分,人參3分,黃芩3分。 主治:氣淋,小便澀痛。
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