柴胡橘皮湯

柴胡橘皮湯

CHAI HU JU PI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數12
寒性指數13
中性 (0.92)

複方歸經比例

肺經 22%
脾經 18%
心經 13%
胃經 9%
肝經 9%
膽經 9%
腎經 4%
三焦經 4%
心包經 4%
大腸經 4%
肺經
脾經
心經
胃經
肝經
膽經
腎經
三焦經
心包經
大腸經

方劑組成解釋

柴胡

柴胡

1 / 6

柴胡橘皮湯中包含柴胡,主要基於以下兩個原因:

  1. 柴胡疏肝解鬱,和胃降逆。方劑中常因肝氣鬱結、脾胃不和而導致胸脅脹痛、胃脘痞滿等症狀。柴胡善於疏肝解鬱,能使肝氣條達,解除肝氣鬱結所致的胸脅脹痛;同時,柴胡亦能和胃降逆,緩解胃脘痞滿,提升脾胃消化功能。
  2. 柴胡與橘皮相配,協同作用,增強療效。橘皮理氣寬中,行氣止痛,與柴胡的疏肝解鬱作用相輔相成,共同調節肝脾氣機,達到更好的療效。二者合用,能有效緩解肝氣鬱結、脾胃不和所致的各種症狀,改善患者的整體狀態。
陳皮

陳皮

2 / 6

柴胡橘皮湯中加入橘皮,主要有兩大原因:

  1. 疏肝理氣,和胃止嘔: 橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣解鬱、理氣和胃的功效。配合柴胡疏肝解鬱,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、胃脘痞滿、嘔吐等症狀。
  2. 降逆止嘔,和中降逆: 橘皮能降氣止嘔,對於脾胃氣逆所致的嘔吐、呃逆等症狀有較好的療效。配合柴胡疏肝理氣,可協同作用,達到降逆止嘔的效果。

總之,橘皮在柴胡橘皮湯中起到疏肝理氣、和胃止嘔、降逆止嘔的作用,是該方劑中不可或缺的組成部分。

黃芩

黃芩

3 / 6

柴胡橘皮湯中加入黃芩,是為了清熱瀉火解毒消腫

黃芩味苦寒,歸肺、肝、膽經,具有清熱燥濕瀉火解毒止血等功效。柴胡橘皮湯以柴胡疏肝解鬱、橘皮理氣止痛為主,但若患者出現肝火上炎熱毒蘊結等症狀,單用柴胡橘皮湯則不足以清熱解毒。黃芩的加入,可以有效地清除體內熱毒緩解肝火上炎,進一步增強柴胡橘皮湯的療效

半夏

半夏

4 / 6

柴胡橘皮湯中加入半夏,是為了和胃降逆,主要有以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。柴胡橘皮湯主治肝氣犯胃、脾胃不和所致的胸脅脹痛、嘔吐、腹脹等症。半夏可降胃氣逆上之嘔吐,使胃氣下降,利於脾胃消化吸收。
  2. 燥濕化痰:半夏兼具燥濕化痰的功效。柴胡橘皮湯中,柴胡疏肝解鬱,橘皮理氣化痰,但若患者痰濕較重,則單憑柴胡橘皮不足以化痰。半夏加入其中,可助其燥濕化痰,使痰液易於排出,改善患者的胸悶氣短等症狀。
人參

人參

5 / 6

柴胡橘皮湯方劑中加入人參,主要是考慮到以下兩點:

  1. 扶正培元: 柴胡橘皮湯主治肝膽氣滯,胸脅脹痛,脾胃不和等症。人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益胃、安神益智的功效,可以扶正補虛,增強機體抵抗力,使正氣充足,更好地抵抗病邪。
  2. 調和氣血: 橘皮理氣解鬱,柴胡疏肝解鬱,但其作用偏於疏泄,容易耗傷正氣。人參補氣,可與柴胡、橘皮相配,使氣機調和,避免過度疏泄而耗傷正氣,更好地達到治療目的。
茯苓

茯苓

6 / 6

柴胡橘皮湯中加入茯苓,主要出於以下兩點原因:

  1. 利水滲溼: 茯苓性平味甘,具有利水滲溼的功效,可協助柴胡疏肝解鬱,橘皮理氣化痰,共同協力解除溼熱阻滯,緩解肝鬱脾虛所致的胸脅脹滿、食慾不振等症狀。
  2. 健脾和胃: 茯苓還能健脾和胃,改善脾胃運化功能,有利於藥物更好地吸收和發揮作用,增強治療效果。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

柴胡橘皮湯中包含柴胡,主要基於以下兩個原因:

  1. 柴胡疏肝解鬱,和胃降逆。方劑中常因肝氣鬱結、脾胃不和而導致胸脅脹痛、胃脘痞滿等症狀。柴胡善於疏肝解鬱,能使肝氣條達,解除肝氣鬱結所致的胸脅脹痛;同時,柴胡亦能和胃降逆,緩解胃脘痞滿,提升脾胃消化功能。
  2. 柴胡與橘皮相配,協同作用,增強療效。橘皮理氣寬中,行氣止痛,與柴胡的疏肝解鬱作用相輔相成,共同調節肝脾氣機,達到更好的療效。二者合用,能有效緩解肝氣鬱結、脾胃不和所致的各種症狀,改善患者的整體狀態。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

柴胡橘皮湯中加入橘皮,主要有兩大原因:

  1. 疏肝理氣,和胃止嘔: 橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣解鬱、理氣和胃的功效。配合柴胡疏肝解鬱,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、胃脘痞滿、嘔吐等症狀。
  2. 降逆止嘔,和中降逆: 橘皮能降氣止嘔,對於脾胃氣逆所致的嘔吐、呃逆等症狀有較好的療效。配合柴胡疏肝理氣,可協同作用,達到降逆止嘔的效果。

總之,橘皮在柴胡橘皮湯中起到疏肝理氣、和胃止嘔、降逆止嘔的作用,是該方劑中不可或缺的組成部分。

黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

柴胡橘皮湯中加入黃芩,是為了清熱瀉火解毒消腫

黃芩味苦寒,歸肺、肝、膽經,具有清熱燥濕瀉火解毒止血等功效。柴胡橘皮湯以柴胡疏肝解鬱、橘皮理氣止痛為主,但若患者出現肝火上炎熱毒蘊結等症狀,單用柴胡橘皮湯則不足以清熱解毒。黃芩的加入,可以有效地清除體內熱毒緩解肝火上炎,進一步增強柴胡橘皮湯的療效

半夏

半夏

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半夏

半夏

柴胡橘皮湯中加入半夏,是為了和胃降逆,主要有以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。柴胡橘皮湯主治肝氣犯胃、脾胃不和所致的胸脅脹痛、嘔吐、腹脹等症。半夏可降胃氣逆上之嘔吐,使胃氣下降,利於脾胃消化吸收。
  2. 燥濕化痰:半夏兼具燥濕化痰的功效。柴胡橘皮湯中,柴胡疏肝解鬱,橘皮理氣化痰,但若患者痰濕較重,則單憑柴胡橘皮不足以化痰。半夏加入其中,可助其燥濕化痰,使痰液易於排出,改善患者的胸悶氣短等症狀。
人參

人參

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人參

人參

柴胡橘皮湯方劑中加入人參,主要是考慮到以下兩點:

  1. 扶正培元: 柴胡橘皮湯主治肝膽氣滯,胸脅脹痛,脾胃不和等症。人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益胃、安神益智的功效,可以扶正補虛,增強機體抵抗力,使正氣充足,更好地抵抗病邪。
  2. 調和氣血: 橘皮理氣解鬱,柴胡疏肝解鬱,但其作用偏於疏泄,容易耗傷正氣。人參補氣,可與柴胡、橘皮相配,使氣機調和,避免過度疏泄而耗傷正氣,更好地達到治療目的。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

柴胡橘皮湯中加入茯苓,主要出於以下兩點原因:

  1. 利水滲溼: 茯苓性平味甘,具有利水滲溼的功效,可協助柴胡疏肝解鬱,橘皮理氣化痰,共同協力解除溼熱阻滯,緩解肝鬱脾虛所致的胸脅脹滿、食慾不振等症狀。
  2. 健脾和胃: 茯苓還能健脾和胃,改善脾胃運化功能,有利於藥物更好地吸收和發揮作用,增強治療效果。

中藥方證辨證推理

以中醫病因辨證分析柴胡橘皮湯的治療原理

柴胡橘皮湯的配伍精妙,主要針對肝鬱氣滯、脾虛濕盛的病機而設。從中醫病因辨證的角度來看,此方劑主要針對以下幾個方面:

1. 內傷七情(怒、思):

  • 肝鬱氣滯的核心病因往往與情志不遂有關。 長期情志不暢,如則傷肝,導致肝氣鬱結,疏泄功能失常。肝氣鬱結,橫逆犯脾,影響脾胃的運化功能。過度慮也容易傷脾,導致脾氣虛弱,運化水濕的能力下降。
  • 柴胡:疏肝解鬱,條暢氣機,使肝氣得以舒展,解決肝鬱的根本問題。
  • 橘皮:理氣健脾,行氣化濕,輔助柴胡疏肝解鬱,同時又能健運脾胃,改善脾失健運的狀況。

2. 飲食不節:

  • 飲食不節,過食肥甘厚膩之品,易損傷脾胃,導致脾胃運化水濕功能失常,聚濕生痰。痰濕內阻,阻礙氣機,加重肝鬱氣滯。
  • 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,消除因飲食不節而產生的痰濕,並能降逆氣,改善嘔吐等症狀。
  • 茯苓:利水滲濕,健脾安神,健脾以助運化,利水以祛除濕邪,同時兼有安神之功,能改善情志不暢引起的失眠等問題。

3. 勞逸失度:

  • 過勞耗氣傷精,易導致氣虛。氣虛則無力推動氣血運行,導致氣滯血瘀,也容易受外邪侵襲。
  • 人參:大補元氣,健脾益肺,益氣生津,補益正氣,增強機體的抗病能力。人參在此方中起到扶正固本的作用,提高機體對病邪的抵抗力,並輔助其他藥物更好地發揮療效。

4. 外感六淫(濕):

  • 雖然柴胡橘皮湯並非主要針對外感,但若外感濕邪侵襲,阻滯氣機,亦可導致肝鬱氣滯,脾虛濕盛。
  • 茯苓、半夏:均有祛濕的功效,能清除外感濕邪的影響。

總結:

柴胡橘皮湯通過疏肝解鬱、理氣健脾、清熱化痰、益氣健脾的綜合作用,針對肝鬱氣滯、脾虛濕盛的病機,從根本上解決了情志不遂、飲食不節、勞逸失度等病因導致的疾病。

具體分析:

  • 柴胡 + 橘皮: 共奏疏肝理氣、健脾和胃之效,是治療肝鬱氣滯的核心組合。
  • 黃芩 + 半夏: 清熱化痰、降逆止嘔,針對鬱久化熱、痰濁內生的情況。
  • 人參 + 茯苓: 補氣健脾、利水滲濕,扶助正氣,鞏固療效,防止病邪再次入侵。

因此,柴胡橘皮湯的治療原理是整體調節,既能疏肝解鬱,又能健脾祛濕,補益正氣,標本兼顧,從而達到治療疾病的目的。 值得注意的是,使用本方劑需要經過中醫師的辨證論治,根據具體病情進行調整,才能取得最佳療效。

相同名稱方劑

柴胡橘皮湯,出處:《準繩·幼科》卷六。組成:柴胡、橘皮、黃芩、半夏、人參、白茯苓各等分。主治:疹子出後,毒邪壅遏,尚未出盡,拂拂發熱,煩悶不寧,如蛇在灰,如蚓在塵之狀,煩躁嘔泄者。

主治功效

傳統古代功效主治分析

「柴胡橘皮湯」主治疹子透發未盡,伴隨熱鬱煩躁、嘔吐泄瀉等症。古籍形容其症狀如「蛇在灰,蚓在塵」,比喻患者體內毒邪壅遏,鬱熱難解,導致躁擾不安、氣機逆亂之狀。疹屬外感熱病範疇,若邪氣未透,鬱於半表半裡,或兼夾痰濕,可見發熱反覆(拂拂發熱)、胸膈煩悶(煩悶不寧)、胃氣上逆而嘔、濕濁下迫而瀉。此方旨在疏解鬱熱、調和氣機、兼顧脾胃,使疹毒盡出,恢復氣血和暢。


組成邏輯與治療原理

1. 核心藥物配伍

  • 柴胡+黃芩
    柴胡疏肝解鬱、透散半表之邪;黃芩清泄半裡之熱,兩者相配,和解少陽,針對「疹後邪鬱半表半裡」之病機,解除往來寒熱、煩躁不安。
  • 半夏+生薑(小半夏湯意)
    降逆止嘔,化濕和中,解決「嘔泄」症狀。生薑兼能散表邪,助柴胡透散之力。
  • 橘皮+茯苓
    橘皮理氣健脾,燥濕化痰;茯苓滲濕健脾,寧心安神。二者協調氣機升降,針對「濕濁中阻」所致煩悶、泄瀉。

2. 輔助藥物作用

  • 人參
    補益元氣,扶助正氣,防範邪氣內陷,尤其適用於疹後氣虛或嘔瀉傷正者。
  • 竹茹
    清熱除煩,化痰止嘔,加強解鬱熱、降逆氣之效,契合「煩躁如蚓在塵」的躁擾狀態。

3. 全方治療思路

此方以「和解少陽」為主軸,結合「化痰濕、調脾胃」:

  • 透邪解鬱:柴胡、黃芩疏解少陽鬱熱。
  • 降逆和胃:半夏、生薑、橘皮、竹茹調暢氣機,止嘔瀉。
  • 扶正祛邪:人參、茯苓健脾益氣,兼顧正虛。

適用於疹病後期,毒邪未清、氣機紊亂,屬「少陽證夾痰濕」者。通過疏解鬱熱、調和脾胃,使疹毒盡出,氣血自和。

傳統服藥法

柴胡、橘皮、黃芩、半夏、人參、白茯苓各等分。
上銼細。
加竹菇1團,生薑3片,水1盞,煎7分,去滓溫服,不拘時候。

注意事項及副作用

本方不宜長期服用。

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