基本資訊
方劑組成解釋
伏龍肝
1 / 6「小伏龍肝散」方劑中使用「伏龍肝」，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒，散瘀止痛： 伏龍肝，即為現代藥材「石決明」，性寒味甘，具有清熱解毒、平肝潛陽、散瘀止痛之功效。對於因熱毒蘊結所致的頭昏眼花、目赤腫痛、耳鳴耳聾、口舌生瘡等症狀，有很好的療效。
- 配合其他藥材，增強療效： 「小伏龍肝散」中其他藥材，如菊花、黃芩、柴胡等，也具有清熱解毒、疏風散熱的功效。伏龍肝與這些藥材配伍，相輔相成，共同發揮清熱解毒、散瘀止痛的功效，達到最佳的治療效果。
赤芍
2 / 6小伏龍肝散中加入赤芍，主要基於以下兩點原因：
- 涼血止痛：赤芍性寒，味苦，入肝經，具有涼血止痛的功效。方中加入赤芍，可有效清熱解毒，涼血止痛，緩解肝臟鬱熱所致的疼痛，並改善肝臟的血液循環。
- 活血化瘀：赤芍還具有活血化瘀的作用，可促進血液循環，改善肝臟的血液供應，有助於消除瘀血，減輕肝臟的腫脹和疼痛。
總之，赤芍在小伏龍肝散中起到涼血止痛、活血化瘀的作用，有助於改善肝臟的炎症和疼痛，促進其恢復。
當歸
3 / 6小伏龍肝散中包含當歸，主要因其具有以下兩方面的功效：
- 活血化瘀，養血柔肝：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、養血柔肝的功效。方中因肝鬱氣滯，血行不暢，導致肝臟損傷，當歸能疏肝理氣，活血化瘀，促進肝臟修復，改善肝功能。
- 補血益氣，調和氣血：當歸能補血益氣，使氣血充盈，改善肝臟氣血不足的狀態，增強肝臟功能，有利於肝臟恢復健康。
黃耆
4 / 6小伏龍肝散中包含黃耆，主要原因如下：
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫，具有補氣固表之功效，能增強機體抵抗力，對於因氣虛而導致的肝臟疾患，如肝氣鬱結、肝血不足等，有輔助治療作用。
- 升舉陽氣: 黃耆能升舉陽氣，有助於提升肝臟的運化能力，改善肝臟氣血運行不暢的問題，有助於肝臟的修復與恢復。
犀角
5 / 6在中藥方劑「小伏龍肝散」中，使用了犀角作為成分之一。犀角是一種珍貴的中藥材，具有清熱解毒、涼血止血的功效。在該方中加入犀角主要是為了增強清熱解毒的功能，對於熱毒引起的各種病症如高熱、斑疹等有良好的治療效果。
生地黃
6 / 6小伏龍肝散中加入生地黃，主要是為了其 清熱涼血 和 滋陰養血 的功效。
生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，能清熱涼血，除煩止渴，並可滋陰養血，生津潤燥。該方劑中可能存在熱邪上炎，或陰虛火旺的情況，生地黃可有效清熱降火，滋陰降燥，緩解症狀。此外，生地黃還能有效改善因熱邪耗傷津液引起的口乾舌燥等症狀。
伏龍肝
滑鼠移入查看詳情
伏龍肝
赤芍
滑鼠移入查看詳情
赤芍
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
黃耆
滑鼠移入查看詳情
黃耆
犀角
滑鼠移入查看詳情
犀角
生地黃
滑鼠移入查看詳情
生地黃
中藥方證辨證推理
病因辨證分析：
從主治功效「五臟經熱、鼻衄、心胸煩悶」來看，可以判斷本方證的病因核心是熱。這個「熱」並非單純的表熱，而是深層的內熱，屬於實熱的範疇，影響到了五臟，尤其是心（心胸煩悶）、肺（鼻衄）、肝（犀角清肝熱）。
- 外感六淫： 雖然小伏龍肝散不是治療外感病，但外感熱邪未解，入裡化熱，鬱積五臟，是導致內熱的一種可能原因。
- 內傷七情： 長期的情志不舒，如怒、思、悲、恐等，容易導致氣機鬱滯，鬱久化熱，尤其是怒傷肝，思傷脾，都可能加重體內的熱象。
- 飲食不節： 過食辛辣、肥甘厚膩之品，容易助長體內濕熱、痰熱，進而化為內熱。
- 勞逸失度： 過勞易耗傷氣血，陰虛則陽亢，產生虛熱；過逸則氣機不暢，也容易鬱而化熱。
方劑藥物組成的治療原理：
小伏龍肝散的組成體現了清熱、涼血、活血、補益相結合的治療思路。
清熱涼血，瀉火解毒：
- 犀角、生地黃、赤芍： 這三味藥是清熱涼血的主力軍。
- 犀角 性大寒，直入心肝血分，清熱解毒，涼血止血，尤其針對血熱妄行的鼻衄，效果顯著。
- 生地黃 清熱涼血，滋陰養液，能夠緩解熱邪耗傷陰液造成的陰虛之象。
- 赤芍 清熱涼血、活血化瘀，既能清熱，又能疏通血脈，防止熱邪鬱滯。
- 犀角、生地黃、赤芍： 這三味藥是清熱涼血的主力軍。
補氣養血，扶正祛邪：
- 黃耆、當歸： 雖有熱象，但長期的內熱也容易耗傷氣血，因此需要適當補益。
- 黃耆 補氣固表，增強機體的正氣，以抵抗邪熱的侵擾，並有升陽之效，協助氣血運行。
- 當歸 補血活血，養血潤燥，改善因熱邪耗傷氣血造成的虛弱。
- 黃耆、當歸： 雖有熱象，但長期的內熱也容易耗傷氣血，因此需要適當補益。
伏龍肝：
- 伏龍肝 既能收斂止血，又能溫中燥濕，對於因脾胃虛寒導致的出血，以及體內濕氣較重的情況，有一定的輔助作用。
綜合分析：
小伏龍肝散的配伍思路是：以清熱涼血為主，輔以補氣養血，並兼顧止血。 針對五臟經熱，尤其是心肝肺的熱邪，通過犀角、生地黃、赤芍等藥的強效清熱作用，迅速控制病情；再通過黃耆、當歸的補益作用，扶助正氣，防止邪熱傷正；最後，伏龍肝收斂止血，鞏固療效。
需要注意的是：
- 本方以清熱為主，藥性偏寒涼，不適合脾胃虛寒、陽虛體質的人使用。
- 犀角為珍貴藥材，現代多以水牛角替代，但效果會有所減弱。在使用前，務必諮詢中醫師，辨證論治，謹慎用藥。
- 本方只能作為參考，具體用藥還需根據患者的具體病情，進行個體化的調整。
相同名稱方劑
小伏龍肝散，出處：《雞峰》卷十。組成：伏龍肝1兩，赤芍藥1兩，當歸1兩，黃耆1兩，犀角屑1兩，刺薊1兩，生地黃3兩。主治：五臟經熱，鼻衄，心胸煩悶。
主治功效
中藥方劑「小伏龍肝散」分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「五臟經熱，鼻衄，心胸煩悶」，其病機主要為五臟內熱熾盛，迫血妄行，導致鼻出血（鼻衄），並伴隨心胸煩躁悶熱等症狀。方中藥物組合旨在清熱涼血、止血化瘀，同時兼顧養血益氣，以緩解血熱妄行引起的出血及熱擾心神的不適。
二、組成邏輯與治療原理
伏龍肝（灶心土）
- 性溫味辛，歸脾、胃經，傳統用於溫中止血、止嘔。
- 此處用於固攝止血，針對鼻衄，其溫性可制約過用寒涼藥的弊端，防止寒凝血瘀。
犀角屑
- 性寒味苦咸，清熱涼血、解毒定驚，為古代治療血熱妄行的要藥。
- 針對五臟經熱與鼻衄，直接清心肝之熱，涼血止血。
生地黃
- 劑量較大（三兩），性寒味甘苦，滋陰涼血，清熱生津。
- 與犀角協同增強涼血功效，並防熱傷陰液。
赤芍藥、當歸
- 赤芍：清熱涼血、散瘀止痛，助犀角、生地清血分熱，並防止血留瘀。
- 當歸：補血活血，與赤芍配伍調和血分，使血止而不滯。
黃耆
- 性溫味甘，補氣固表，看似與熱證矛盾，實則寓含「氣能攝血」之理，輔助止血，並防寒涼藥傷正。
刺薊（小薊）
- 性涼味甘，涼血止血、散瘀解毒，專治血熱出血，直接針對鼻衄。
竹茹
- 煎服時加入，性微寒味甘，清熱化痰、除煩止嘔，緩解心胸煩悶。
三、方劑配伍原理
此方以「清熱涼血止血」為主軸，結合「養血活血、益氣固攝」為輔助：
- 清熱涼血：犀角、生地、赤芍、刺薊直折血分之熱。
- 止血防瘀：伏龍肝、刺薊止血，赤芍、當歸活血防留瘀。
- 扶正調血：黃耆補氣攝血，當歸養血，竹茹除煩兼顧上焦。
全方寒溫並用，標本兼顧，適用於血熱妄行而兼見氣血失調之證。
四、適用情境推論
此方可能用於：
- 鼻衄因五臟積熱（如心肝火旺）導致，血色鮮紅、量多。
- 伴隨症狀：面赤、心煩、口乾、舌紅苔黃、脈數等實熱徵象。
- 亦可能延伸用於其他血熱出血（如吐血、尿血），但需辨證加減。
總結
「小伏龍肝散」以清熱涼血為核心，配伍止血、化瘀、補益之品，體現中醫「治血」需兼顧行、止、補的整體思維，適用於熱迫血行而兼見正虛或瘀滯的複雜病機。
傳統服藥法
伏龍肝1兩，赤芍藥1兩，當歸1兩，黃耆1兩，犀角屑1兩，刺薊1兩，生地黃3兩。
上為粗末。
每服5錢，水2盞，竹茹1雞子大，煎至1盞，去滓溫服。
注意事項及副作用
本方具有清熱涼血、活血止血的功效，因此孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...