麝茸丹

麝茸丹主治功效分析

根據《幼幼新書》、《証治準繩‧幼科》、《小兒衛生總微論方》、《醫燈續焰》等古籍記載，麝茸丹的主要功效在於治療「小兒數歲不能行」之症。此方劑的治療原理，可從多個角度進行深入分析：

一、病因病機分析：

古籍中普遍認為，小兒數歲不能行走，多與先天稟賦不足有關。《証治準繩‧幼科》指出，「小兒多因父母氣血虛弱，故令胎氣不強，骨氣軟弱，筋脈無力，不能行步。」此明確指出病因與父母的氣血虛弱，導致胎兒先天不足，筋骨發育遲緩。

《証治準繩‧幼科》進一步闡述：「骨是髓養，稟生氣血不足者，髓不充強，故骨不成。」以及「小兒稟受血氣不足者，則髓不滿，骨故軟弱而不能行。」，點明瞭骨骼發育與髓質的關係，強調氣血不足導致髓質虧虛，進而影響骨骼的正常發育，是導致小兒行走遲緩的關鍵病機。《醫燈續焰》亦持相同觀點：「腎主骨、主髓。虛則髓少骨柔，故行遲耳」。

二、方劑組成功效分析：

麝茸丹的組成藥物針對上述病機，具有明確的治療方向：

1. 麝香： 其辛香走竄，具有開竅醒腦、活血化瘀之功。對於氣血運行不暢，經絡阻滯之症，能起到疏通經絡，促進氣血運行的作用。
2. 生地黃： 性味甘寒，入腎經，具有滋陰補腎、清熱涼血之效。可補先天之本，充養髓質，滋養骨骼，為骨骼發育提供必要的物質基礎。
3. 當歸： 具有補血活血、調經止痛、養血補肝之效。可輔助生地黃，滋養肝腎，促進氣血生成，提高機體對營養物質的吸收和利用，從而改善骨骼的發育狀況。
4. 黃耆： 性味甘溫，具有益氣固表、扶正祛邪之功。可補益後天之本，增強機體抵抗力，促進氣血運行，為骨骼生長提供動力。
5. 虎骨： 具有強筋健骨、活血止痛之效。可直接作用於骨骼，加強骨骼的發育和強度，同時促進血脈運行，緩解因骨骼發育不良而引起的疼痛。

三、治療原理總結：

綜合以上分析，麝茸丹的治療原理可歸納為：

1. 補益先天： 麝茸丹以生地黃為主，滋養腎陰，補充髓質，為骨骼的發育提供物質基礎，解決先天不足導致的骨骼發育障礙。
2. 補益後天： 配伍黃耆，益氣固表，扶正祛邪，增強機體功能，提高脾胃的運化能力，為骨骼生長提供充足的能量。
3. 疏通經絡： 麝香開竅醒腦，活血化瘀，促進氣血運行，疏通經絡阻滯，改善骨骼的血液供應。
4. 強筋健骨： 虎骨直接作用於骨骼，加強骨骼的發育和強度，配合當歸的養血活血之效，促進骨骼的修復和生長。

總而言之，麝茸丹通過多種藥物的協同作用，達到補先天、益後天、疏通經絡、強筋健骨之功，從而治療小兒數歲不能行走之症。此方劑的配伍嚴謹，針對病因病機，具有較好的療效。古籍亦多次提及「曾經大效」、「大驗」等語，證明其臨牀療效的確切性。

麝香1兩，茄茸（酥炙黃）1兩，生地黃1兩，當歸（洗）1兩，黃耆1兩，虎脛骨（酥炙黃）1兩。
上為末，羊髓4兩，煮爛成膏和為丸，如黍米大。
乳前服10粒，每日3次，磨沈香湯送下。

• 本方具有補益作用，陰虛火旺者慎用。
• 本方不宜長期服用。