起痛湯

起痛湯

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出處典籍:《蒿崖尊生》卷十四

熱性指數

27

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (9.00)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 16%
肝經 16%
腎經 15%
肺經 13%
心經 10%
膀胱經 3%
脾經
胃經
肝經
腎經
肺經
心經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

起痛湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血止痛: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。起痛湯多用於治療跌打損傷、筋骨疼痛,而當歸能促進血液循環,改善局部瘀血,緩解疼痛,達到止痛的目的。
  2. 補血養血: 當歸有補血養血之功,可改善氣血不足,增強機體抵抗力,對於因氣血虛弱而引起的疼痛,也具有一定的治療作用。同時,當歸還能促進新陳代謝,加速組織修復,有助於傷患的康復。

起痛湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:

  1. 調和藥性: 起痛湯屬於較為辛溫的藥方,甘草味甘性平,能調和藥性,避免藥性過於猛烈,減輕對人體的刺激,使藥物更為平和安全。
  2. 緩解藥物毒性: 甘草具有解毒作用,可以緩解藥物中部分藥材的毒性,保護患者免受藥物毒性傷害,提高藥物的安全性。

此外,甘草還具有補脾益氣、和緩脾胃的作用,有助於增強患者體質,促進疾病康復。

起痛湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾燥濕、益氣止瀉的功效。起痛湯中因濕邪困脾、氣血運行不暢而導致疼痛,白朮能健脾燥濕,促進脾胃運化,使氣血運行通暢,從而減輕疼痛。
  2. 固表止汗:白朮還具有固表止汗的作用,可以防止疼痛過程中因氣血虛弱而出現汗出過多,進一步加重病情。

因此,白朮在起痛湯中起到健脾燥濕、固表止汗的作用,協同其他藥物共同緩解疼痛,改善患者的整體狀況。

起痛湯中加入川牛膝,主要基於其以下兩點功效:

  1. 通經活絡,祛風止痛: 川牛膝性溫,味苦,入肝、腎經,具有通經活絡、祛風止痛的功效。對於因風寒濕邪阻滯經絡,導致的疼痛、麻木、屈伸不利等症狀,川牛膝能有效疏通經絡,解除阻滯,達到止痛的效果。
  2. 補益肝腎,強筋壯骨: 川牛膝還具有補益肝腎、強筋壯骨的作用。對於因肝腎不足,筋骨失養引起的腰膝痠軟、疼痛等症狀,川牛膝能補益肝腎,使筋骨得到滋養,進而減輕疼痛,改善症狀。

因此,起痛湯中加入川牛膝,可有效治療因風寒濕邪阻滯經絡或肝腎不足引起的疼痛,並起到通經活絡、祛風止痛、補益肝腎、強筋壯骨等多方面的功效。

「起痛湯」中加入獨活,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風濕止痛: 獨活味辛、苦,性溫,具有祛風濕、止痛的功效。對於風寒濕邪引起的疼痛,如關節疼痛、肌肉痠痛等,獨活能有效驅散寒邪,舒筋活絡,緩解疼痛。
  2. 通經活絡: 獨活入肝經、膀胱經,能通經活絡,促進氣血運行。對於因氣血運行不暢引起的疼痛,獨活也能起到一定的改善作用。

因此,起痛湯中加入獨活,能有效地發揮其祛風濕止痛、通經活絡的功效,達到治療疼痛的目的。

起痛湯中包含肉桂,主要有以下兩個原因:

  1. 溫經散寒:肉桂性溫,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫通經絡、散寒止痛的功效。起痛湯主要用於治療寒凝血瘀引起的疼痛,肉桂可溫通經脈,驅散寒邪,使氣血運行通暢,從而達到止痛的效果。
  2. 助陽化氣:肉桂還有助陽化氣的作用,可溫補腎陽,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,進一步減輕疼痛症狀。

總而言之,肉桂在起痛湯中起到溫經散寒、助陽化氣的作用,有助於緩解寒凝血瘀引起的疼痛。

起痛湯中加入韭菜,主要是利用其溫陽散寒、理氣止痛的功效。

韭菜性溫,味辛,入肝、脾經,具有溫陽散寒的作用,可溫暖脾胃,驅散寒邪。對於因寒邪侵襲導致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀,具有較好的療效。

此外,韭菜還具有理氣止痛的功效,能夠疏通經絡,緩解氣滯血瘀引起的疼痛。對於因氣血運行不暢導致的脘腹疼痛、腰背疼痛等症狀,也有較好的效果。

總而言之,起痛湯中加入韭菜,是為了發揮其溫陽散寒、理氣止痛的功效,進一步增強方劑的療效。

起痛湯中添加生薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,止痛止嘔: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。起痛湯多用於寒邪客於胃腸所致的腹痛、嘔吐等症,生薑可以溫中散寒,驅散寒邪,緩解胃腸痙攣,達到止痛止嘔的效果。
  2. 調和藥性,增強療效: 起痛湯中可能包含一些寒涼藥材,生薑可以起到調和藥性,減少寒涼藥材對胃腸的刺激作用。同時,生薑可以促進血液循環,加快藥物吸收,提高藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

「起痛湯」主治「氣血虛而有滞,遍身痛」,即因氣血不足兼氣機阻滯導致的全身疼痛。此類疼痛特點為隱痛、綿綿不休,或伴肢體倦怠、乏力,屬虛中夾實之證。氣血虛弱則經脈失養,氣滯則血行不暢,不通則痛。方中以補益氣血為本,佐以溫通散滯,標本兼顧。


組成邏輯推理及治療原理

1. 當歸(2錢)

  • 為君藥,補血活血。其性溫潤,既能養血以治本虛,又可行血以通滯,符合「治風先治血,血行風自滅」之理。

2. 肉桂(8分)

  • 溫通經脈、散寒止痛。氣血得溫則行,肉桂助陽化氣,推動血行,與當歸協同增強溫通之效。

3. 白朮(8分)、甘草(3分)

  • 健脾益氣。白朮燥濕健脾,甘草補中調和,二者助氣血生化之源,解決「氣虛」之本。

4. 獨活(8分)、牛膝(8分)

  • 獨活祛風濕、通痹止痛,偏走下焦;牛膝活血通經、引藥下行。二藥合用,針對「遍身痛」之標,尤其下肢疼痛。

5. 韭白(8根)、生薑(3片)

  • 韭白辛溫,散瘀行氣;生薑溫中散寒,助藥力外達。二者皆為辛竄之品,能開滯通陽,解除氣機鬱阻。

整體配伍邏輯
全方以「補氣養血+溫通散滯」為核心:

  • 補虛:當歸、白朮、甘草補益氣血,固其根本。
  • 通滯:肉桂、韭白、生薑溫通行氣,獨活、牛膝祛濕通絡,針對氣滯血瘀之標。
  • 標本兼顧:既補耗損之氣血,又疏通經絡之滯,使氣血暢行而痛止。

此方適用於虛勞體質、過度勞累或久病後,因氣血不足兼輕度風寒濕邪侵襲引起的周身痠痛,呈現「虛多實少」之證。

傳統服藥法


當歸2錢,甘草3分,白朮8分,牛膝8分,獨活8分,肉桂8分,韭白8根,生薑3片。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用。

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起痛湯, 出處:《蒿崖尊生》卷十四。 組成:當歸2錢,甘草3分,白朮8分,牛膝8分,獨活8分,肉桂8分,韭白8根,生薑3片。 主治:氣血虛而有滯,遍身痛。

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