方劑組成解釋
龍腦青葙丸中加入冰片,主要基於以下原因:
1. 清熱解毒,散風止癢: 冰片性寒,具有清熱解毒、散風止癢的功效,可有效緩解因風熱上攻引起的頭疼、目赤、耳鳴、鼻塞等症狀。
2. 疏通經絡,消腫止痛: 冰片具有通竅開鬱、消腫止痛的功效,可促進血液循環,疏通經絡,緩解因炎症引起的疼痛和腫脹。
此外,冰片還具有芳香開竅、清心安神的作用,有助於改善因風熱引起的頭昏腦漲、心煩不安等症狀。
龍腦青葙丸中包含青葙子,主要基於其清熱解毒、明目退翳的功效。
青葙子性寒,味苦,歸肝、腎經,具有清熱瀉火、涼血明目之效。其能有效治療目赤腫痛、視物模糊、翳障等眼部疾患,同時也能清熱解毒,對於外感風熱、目赤腫痛等病症也有較好療效。
因此,青葙子作為龍腦青葙丸的重要組成部分,能有效發揮其清熱解毒、明目退翳的作用,共同達到治療目赤腫痛、視物模糊等眼部疾病的效果。
龍腦青葙丸中加入人參,主要考慮以下兩點:
- 扶正固本: 人參味甘性溫,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。青葙丸主治肝腎不足,頭昏眼花,耳鳴目眩等症,人參可補益肝腎之氣,提升機體正氣,有助於改善頭目不清之症狀。
- 相輔相成: 青葙丸中包含龍腦、青葙等清熱解毒之藥,人參則能緩解藥性,避免過於寒涼,並可增強藥效,達到更好的治療效果。
龍腦青葙丸中加入車前子,主要基於以下兩個原因:
- 利水消腫: 車前子性寒,味甘,入肺、腎經,具有利水消腫之效。龍腦青葙丸用於治療目赤腫痛,而眼部腫痛多由濕熱內蘊或風熱上攻所致,車前子可利水消腫,清熱解毒,有助於消除眼部腫脹,改善視力模糊。
- 清熱解毒: 車前子除了利水消腫,亦具有清熱解毒之效。配合方劑中其他清熱解毒藥物,如龍腦、青葙子等,共同作用,可有效清除眼部熱毒,緩解目赤腫痛等症狀。
龍腦青葙丸中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,能健脾利濕、寧心安神。龍腦青葙丸主治風熱上攻所致的目赤腫痛、頭昏眼花等症,而茯苓有助於健脾利濕,使脾胃運化正常,避免濕邪內阻,加強藥物療效。
- 滲濕化濁:茯苓能滲濕化濁,清除體內濕熱,使藥物更易於到達病竈部位,發揮更好的療效。同時,茯苓還可配合龍腦、青葙等藥物,清熱解毒,消腫止痛,達到整體的治療效果。
龍腦青葙丸中加入川芎,主要基於其 活血化瘀、行氣止痛 的功效。
川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有疏散風寒、活血行氣、止痛的功效。青葙丸主治目赤腫痛、羞明流淚、視物模糊等症,而川芎可以 改善眼部血液循環,消散瘀血,減輕眼部炎症,從而達到治療目疾的效果。此外,川芎還能 疏通經絡,緩解眼部疼痛,配合其他藥材共同發揮治療作用。
龍腦青葙丸中加入羌活,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,通絡止痛:羌活性溫,味辛,入膀胱、肝經,具有疏散風寒、通絡止痛之效。龍腦青象丸主要用於治療風寒濕邪所致的頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症,羌活可有效疏散風寒,並通暢經絡,緩解疼痛。
- 配合其他藥物,增強療效:龍腦青象丸中含有龍腦、青葙子等清熱解毒、明目退翳的藥物,而羌活則可協同這些藥物,共同達到疏風散寒、清熱解毒、通絡止痛的治療目的,從而增強藥效。
龍腦青葙丸中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,通竅止痛: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、通鼻竅、止痛的功效。青葙丸主治風寒頭風、鼻塞流涕、頭痛眩暈等症,而細辛的藥性可有效疏散風寒,通利鼻竅,緩解頭風、頭痛等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 細辛與其他藥物配合,可發揮協同作用,提升療效。例如,細辛與龍腦、青葙等藥物共同作用,可更有效地疏風散寒、清熱解毒,達到治癒疾病的效果。
龍腦青葙丸中加入天麻,主要是針對其 祛風止痙 的功效。
天麻性平味甘,入肝經,具有 平肝熄風、止痙 的作用,對於因肝風內動引起的眩暈、頭痛、肢體麻木、抽搐等症狀有顯著療效。
此外,天麻還有 通絡止痛 的功效,可以改善因風寒濕邪阻滯經絡引起的疼痛。
因此,龍腦青葙丸中加入天麻,可有效 緩解風邪引起的頭風、眩暈、肢體麻木等症狀,提升整體療效。
龍腦青葙丸中加入防風,主要出於以下兩點原因:
- 疏散風邪,止癢止痛: 防風味辛、甘,性微溫,具有疏散風邪、止癢止痛的功效。龍腦青葙丸主要用於治療風熱上攻所致的目赤腫痛、頭痛眩暈等症,而防風可有效疏散風邪,緩解眼部及頭部的不適。
- 增強藥效,相輔相成: 防風與其他藥材如龍腦、青葙等,具有協同作用,可以增強藥效,更好地達到治療目的。例如,防風可以幫助龍腦清熱解毒,幫助青葙散風清熱,共同發揮治療眼部疾病的功效。
龍腦青葙丸中加入石決明,主要基於以下兩點原因:
- 清熱平肝,熄風鎮驚:石決明性寒,味甘鹹,入肝經,具有清肝熱、平肝陽、熄風鎮驚之效。龍腦青葙丸主要用於治療肝火上炎、頭昏目眩、耳鳴耳聾、神志不清等症狀,而石決明的清熱平肝作用可有效緩解肝火上炎所致的頭目不適,並輔助鎮靜安神,起到熄風鎮驚之效。
- 明目退翳:石決明具有清肝明目、退翳散瘀之效,可改善眼部疾患,例如視力模糊、眼部疼痛等。龍腦青葙丸中加入石決明,不僅可以改善頭目不適,同時也有助於改善視力,達到更好的治療效果。
龍腦青葙丸中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌的功效。青葙丸主治目赤腫痛,而黃耆可增強人體抵抗力,避免外邪入侵,同時促進傷口癒合,有利於眼疾的康復。
- 扶正祛邪: 目赤腫痛多因肝火上炎、熱毒入侵所致。黃耆能補氣固表,提升正氣,抵禦邪氣,配合其他清熱解毒藥物,可更有效地消除眼部炎症,達到標本兼治的效果。
龍腦青葙丸中加入牛黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 牛黃性寒,味苦,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、鎮驚開竅之功效。龍腦青葙丸主治目赤腫痛、羞明流淚、視物模糊等症,而牛黃可清熱解毒,散瘀消腫,有助於改善眼部炎症,緩解症狀。
- 涼血止痛: 牛黃具有涼血止痛的功效,可緩解眼部疼痛、紅腫等症狀。龍腦青葙丸中加入牛黃,可增強方劑的清熱涼血、消腫止痛之效,使治療更全面有效。
龍腦青葙丸中加入旋覆花,主要是基於其止咳化痰之效。旋覆花味辛、苦,性溫,入肺、脾經,具有降氣止咳、消痰散結的功效,可有效治療痰多咳喘、胸悶氣短等症狀。
此外,旋覆花還具有行氣止痛的作用,可緩解因痰阻氣滯引起的胸痛、腹痛等症狀,進一步提升龍腦青葙丸的整體療效。
龍腦青葙丸中包含麝香,乃因其具有以下功效:
- 開竅醒神: 麝香氣味芳香,能通竅開竅,醒神開竅,有助於治療昏迷、神志不清等症狀。
- 活血止痛: 麝香具有活血化瘀、止痛消腫的功效,能有效緩解疼痛,促進血液循環,對風濕痹痛、跌打損傷等症狀有較好的療效。
因此,龍腦青葙丸中加入麝香,旨在增強其開竅醒神、活血止痛的功效,以達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
龍腦青葙丸傳統功效主治分析
此方主治「肝臟風虛,時多冷淚,眼目昏暗」,屬中醫「肝虛受風」之證。肝開竅於目,若肝血不足、風邪乘虛上擾,可致淚液失控(冷淚)、視物模糊。方名以「龍腦」「青葙」為首,提示其重點在清散風熱、明目退翳,兼具補益肝氣之效。
組成邏輯與治療原理
祛風通竅,清利頭目
- 龍腦(冰片)、麝香:辛香走竄,開竅醒神,散鬱火而助藥力上達頭目。
- 防風、羌活、細辛、芎藭(川芎):祛風散寒,辛溫上行,疏散肝經風邪,治頭目昏淚。
- 天麻:息內風、定眩暈,輔助外風內風並治。
明目退翳,清肝鎮潛
- 青葙子、石決明、曾青:清肝明目,退翳障(青葙子善治目赤翳膜;石決明平肝潛陽;曾青為礦物藥,古用治目痛)。
- 車前子:利水滲濕,導肝熱下行,防風藥過燥。
益氣養血,扶正固本
- 人參、黃耆、白茯苓:補氣健脾,助肝氣升發(「益肝氣」需補土生木)。
- 牛黃:清心解熱,防補藥壅滯,協同冰片醒神。
活血通絡,化痰散結
- 旋覆花:降氣化痰,防風痰上擾;川芎活血行氣,助藥行經。
配伍特點與原理
此方以「祛風+清肝+補氣」為核心,標本兼顧:
- 散中寓補:大量風藥(羌活、防風)配合補氣藥(人參、黃耆),既驅外風又防耗氣。
- 涼溫並用:龍腦、牛黃性涼,細辛、羌活性溫,平衡肝熱與風寒之性。
- 多種明目藥協同:青葙子、石決明、車前子從不同途徑(清肝、鎮肝、利濕)改善目昏。
適用病機推論
適合「肝氣不足,風邪夾熱」之證,症見遇風冷淚、視物模糊,或伴輕微頭痛目澀,但無明顯紅腫熱痛(若實火熾盛則非本方所宜)。
傳統服藥法
龍腦半兩(細研),青葙子1兩,人參1兩(去蘆頭),車前子1兩,白茯苓1兩,芎藭1兩,羌活1兩,細辛1兩,天麻1兩,防風1兩(去蘆頭),石決明1兩(搗細,研,水飛過),黃耆(銼)1兩,牛黃半兩(細研),旋覆花3分,麝香1分(細研),曾青半兩(燒過,細研)。
上為末,入研了藥,都研令勻,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服10丸,食後煎羌活湯嚼下。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有一定的刺激性,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
龍腦青葙丸, 出處:《聖惠》卷三十二。 組成:龍腦半兩(細研),青葙子1兩,人參1兩(去蘆頭),車前子1兩,白茯苓1兩,芎藭1兩,羌活1兩,細辛1兩,天麻1兩,防風1兩(去蘆頭),石決明1兩(搗細,研,水飛過),黃耆(銼)1兩,牛黃半兩(細研),旋覆花3分,麝香1分(細研),曾青半兩(燒過,細研)。 主治:肝臟風虛,時多冷淚,眼目昏暗。
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