方劑組成解釋
解煩湯中加入人參,主要基於以下兩點:
- 益氣安神:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志之效。解煩湯多用於心神不安、煩躁失眠等症狀,而人參能補益心氣,使心神安寧,從而緩解煩躁不安之症。
- 扶正祛邪:解煩湯常用於心神失養、氣血不足導致的煩躁失眠。人參能扶持正氣,增強機體抵抗力,對抗外邪入侵,進而達到解煩安神之效。
因此,人參在解煩湯中的加入,既能起到安神定志的作用,又能增強體質,以達到更佳的治療效果。
解煩湯中包含巴戟天,主要基於其以下兩個原因:
- 補腎壯陽,益氣生精:巴戟天性溫,味甘,入腎經,能補腎陽、益精氣,對於因腎虛而引起的煩躁不安、失眠多夢等症狀有較好的療效。
- 利水消腫,通絡止痛:巴戟天亦具利水消腫之功效,能通利水道,消除水腫,並可通絡止痛,對於因濕熱蘊結、經絡不通所致的煩躁、疼痛等症狀也能起到一定的緩解作用。
解煩湯中以巴戟天配合其他藥物,通過補腎益氣、利水消腫等作用,達到解煩止渴、安神定志的效果。
解煩湯中加入麥門冬,主要基於其以下兩點功效:
- 滋陰清熱:麥門冬性寒味甘,入心肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。對於心煩失眠、口渴咽燥等陰虛火旺的症狀,麥門冬能起到清熱降火,滋陰生津的作用,緩解心煩不寧,改善睡眠。
- 養心安神:麥門冬能益氣養心,安神定志,對於心悸不安、心神不寧等心神失調的症狀,麥門冬能起到安神定心,穩定心神的作用,促進心神安定,改善睡眠質量。
因此,解煩湯中加入麥門冬,可以有效緩解心煩失眠、口渴咽燥等陰虛火旺的症狀,同時也能起到養心安神的作用,有助於改善患者的睡眠質量和情緒狀態。
解煩湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助運化:白朮性溫,味甘,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。解煩湯多用於治療心煩失眠、神志不安等症,而脾胃虛弱、氣血不足是導致心神不安的重要因素。白朮健脾益氣,能增強脾胃運化功能,使水谷精微能化生精血,充養心神,從而改善心煩失眠之症。
- 燥濕健脾,化解濕濁:白朮亦有燥濕健脾之效,可祛除脾胃濕氣,防止濕濁困脾,影響心神安定。濕氣過盛,會阻礙脾胃運化,導致氣血不足,心神不寧,心煩失眠。白朮燥濕健脾,能化解濕濁,使脾胃功能正常運作,改善心神不安的症狀。
解煩湯中加入水菖蒲,主要基於其 開竅醒神 和 化濕解暑 的功效。
水菖蒲味辛、性溫,入心、脾經,具有開竅醒神、化濕解暑、止痛安神等功效。對於因 心神不寧、煩躁不安、失眠健忘 等症狀,水菖蒲能起到 安神定志 的作用。同時,水菖蒲亦可 化解暑濕,對於 暑濕困脾、脘腹脹滿 等症狀,亦有較好療效。因此,水菖蒲成為解煩湯中不可或缺的組成部分,有助於 疏解心煩、安神定志、化濕解暑,達到整體療效。
解煩湯中包含神麴,主要源於其健脾和胃、消食化積的功效,用於治療煩躁不安、失眠多夢等症狀。
神麴為麥芽經發酵後的產物,具有消食導滯、和胃降逆之效,能幫助脾胃消化吸收,減少食積導致的胃氣上逆,進而改善煩躁、失眠等症狀。
此外,神麴還具有疏肝解鬱的功效,有助於緩解肝氣鬱結導致的胸悶、心煩等症狀,進一步達到解煩安神的作用。
解煩湯中加入白荳蔻,是為了其芳香開竅、化濕醒脾之效。白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,能行氣解鬱、溫中止嘔,對於因濕熱內阻、脾胃不和導致的煩悶心悸、胸悶氣短等症狀,有良好的緩解作用。此外,白荳蔻還具有化濕醒脾的功效,可以幫助脾胃運化水濕,改善因濕邪困脾導致的食慾不振、腹脹等症狀。因此,白荳蔻在解煩湯中,可以有效疏解心煩、醒脾開胃,達到解煩止嘔、和胃化濕的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
解煩湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「春月傷風,邪不盡散」,即風邪未徹底清除,殘留體內,繼而損傷脾胃、肺腎功能。脾胃虛衰則運化失司,肺腎不足則氣化失常,進一步導致「心無水養」(心陰虧虛)、「腎與心不交」(水火不濟),臨床見症包括:
- 身熱下利6-7日:邪留化熱,脾虛下陷,故發熱伴隨腹瀉。
- 咳而嘔:肺氣不宣,胃氣上逆,反映肺胃失和。
- 心煩不得眠:心腎不交,陰虛內擾,神志不安。
此證屬「虛中夾邪」,以心脾腎虛損為主,兼餘熱未清,故治需健脾胃、補心腎,佐以安神化濕。
組成邏輯與治療原理
人參(5錢)、白朮(1兩):
- 為補益脾胃核心,大補元氣、健脾燥濕,恢復中焦運化,解決「脾胃衰」之本。白朮用量獨重,強健脾氣以固下利。
巴戟天(5錢):
- 溫補腎陽,助命門之火,協同脾胃藥振奮陽氣,且性溫不燥,符合「春月」風邪未盡之輕補特性。
麥冬(5錢)、炒棗仁(3錢):
- 麥冬養肺胃之陰,清心除煩,針對「心無水養」;炒棗仁養肝血、安心神,直接改善失眠心煩。二藥共濟心陰,助心腎相交。
菖蒲(5分)、白豆蔻(2粒):
- 菖蒲芳香開竅,化濕醒脾,解痰濕蒙蔽之心煩;白豆蔻輕宣化濕,和胃止嘔,針對「咳而嘔」。此二藥量輕,意在調氣機而非攻邪。
神曲(1錢):
- 消食助運,輔助白朮、人參健脾,防滋膩礙胃,助化解「下利」兼積滯之可能。
全方配伍邏輯:
- **健脾益氣(人參、白朮)**為根基,復中焦升降之職。
- 心腎同調(麥冬、巴戟天、棗仁),既滋心陰,又溫腎陽,促成水火既濟。
- 佐以輕靈之品(菖蒲、白豆蔻、神曲),宣暢氣機,祛濕和胃,兼顧標證。
治療原理:
從「脾胃—心腎」軸切入,透過補土(健脾)生金(益肺)、壯水(滋腎)制火(清心),使氣血生化有源,上下交泰,則餘熱自退,煩寐得安。
傳統服藥法
人參5錢,巴戟天5錢,麥冬5錢,白朮1兩,炒棗仁3錢,菖蒲5分,神曲1錢,白豆蔻2粒。
健其脾胃,益其心腎。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
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解煩湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:人參5錢,巴戟天5錢,麥冬5錢,白朮1兩,炒棗仁3錢,菖蒲5分,神曲1錢,白豆蔻2粒。 主治:健其脾胃,益其心腎。主治:春月傷風,邪不盡散,脾胃既衰,肺腎亦衰,心無水養,腎與心不交,身熱下利6-7日,咳而嘔,心煩不得眠。
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