方劑組成解釋
大連翹飲中包含連翹,是因其具有清熱解毒之功效。連翹性味苦寒,歸肺、心、胃經,善於清熱解毒,散結消腫,對於外感風熱、溫病初起,或熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、痄腮、丹毒、癰腫等症狀,具有顯著療效。
方劑中以連翹為主藥,配伍其他藥材,發揮協同作用,達到清熱解毒、散結消腫之目的,有效治療相關疾病。
大連翹飲中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。連翹則以清熱解毒、消腫散結著稱,二者相配,可增強活血化瘀之效,促進炎症消散,緩解疼痛。
- 補血養血,滋陰潤燥:當歸為補血要藥,可改善氣血不足,滋養心肝,促進機體恢復。大連翹飲常用於治療熱毒壅盛、氣血瘀滯所致的疾病,加入當歸可起到補益氣血,協調藥性,提高療效的作用。
大連翹飲中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,活血化瘀:赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。大連翹飲主治熱毒壅盛,血熱妄行所致的各種熱性病症,如癰腫疔瘡、丹毒、口舌生瘡等。赤芍的加入可輔助連翹清熱解毒,並能活血化瘀,促進瘡瘍消散,防止熱毒內陷。
- 緩解熱毒引起的疼痛:熱毒壅盛可導致局部疼痛,赤芍能活血化瘀,緩解疼痛。大連翹飲中赤芍與連翹等清熱解毒藥物配伍,既能清熱解毒,又能緩解疼痛,使治療更加全面。
「大連翹飲」方劑中,含有木通,主要基於其利水通淋之效。
木通味甘性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛之功效。其能通利水道,排泄濕熱,對於小便不利、淋痛、水腫等症狀,具有一定的療效。
此外,木通亦可通經活絡,對於風濕痹痛、肢體麻木等病症,亦有一定的輔助作用。
大連翹飲中加入甘草,主要基於以下兩方面原因:
- 調和藥性:大連翹飲以清熱解毒為主,藥性偏寒涼。甘草味甘性平,能緩和藥性,防止寒涼之性過於傷脾胃。
- 增強療效:甘草具有補氣益脾、調和諸藥的作用。與其他藥物配伍,可增強藥效,使藥效更顯著。
因此,甘草在中藥方劑中發揮著重要的調和藥性與增強療效的作用,是不可或缺的一部分。
大連翹飲中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,止痛解痙:防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛解痙之功效,可助連翹清熱解毒,緩解風熱上攻引起的頭痛、鼻塞、咽痛等症狀,同時也能減輕肌肉痙攣,改善肢體麻木等不適。
- 協調藥性,增強療效:防風與連翹搭配,可使藥性更加協調,相輔相成,既能發揮連翹清熱解毒的效力,又能避免其寒涼之性過於傷正,使藥效更加全面,療效更為顯著。
大連翹飲中加入荊芥,主要有兩方面原因:
一、 疏散風熱,解表透疹: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透疹的功效。當風熱之邪侵襲肌表,導致發熱、頭痛、咽痛、疹出不暢等症時,荊芥能與連翹、金銀花等藥物協同作用,疏散風熱,促進疹出,使熱邪得以宣泄。
二、 配合連翹,清熱解毒: 連翹味苦性寒,善於清熱解毒,而荊芥則能引藥入營,使連翹的清熱解毒之效更加顯著。二者相合,共同發揮清熱解毒、疏風散熱的作用,達到治療風熱感冒、麻疹等病症的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
大連翹飲之傳統功效分析
本方主治「小兒胎熱、囟腫」,屬中醫兒科胎毒熱證範疇。胎熱乃因母體積熱傳於胎兒,或嬰兒先天陰陽未調,熱毒內蘊所致,常見囟門腫脹、煩躁啼哭、面赤口瘡等症。古人以此方清熱透邪,緩解熱毒上攻頭面之病候。
組方邏輯與治療原理
此方以「清熱解毒」為主軸,結合「疏風透表」「利濕涼血」之功,其配伍可分三層解析:
清熱瀉火核心
- 連翹、黃芩:為君藥,連翹輕清上浮,清解胎毒熱邪;黃芩苦寒沉降,瀉肺胃實熱,二藥合用,分消上下焦熱勢。
- 梔炭:炒黑存性,減其苦寒之性,專入血分涼血止血,防熱傷血絡。
- 赤芍:涼血散瘀,緩解血熱囟腫,與梔炭協同調理血分伏熱。
疏風透表解外
- 防風、荊芥、蟬蛻:辛散外風,透熱外達。尤以蟬蛻質輕,善治小兒風熱囟填,兼能止驚。
- 力子(牛蒡子):疏散風熱,利咽解毒,助熱邪從表而解。
通利下行導熱
- 木通:利尿通淋,引心火下行,使熱從小便出。
- 楂粉(山楂):消積化滯,防熱積中焦,兼活血散結。
- 瓜蔞:清熱化痰,寬胸散結,防熱煉津成痰。
- 甘草:調和諸藥,緩和峻性,兼顧小兒稚陰之體。
全方特點
- 表裡雙解:既清內熱,又疏外邪,符合小兒「易虛易實」之病機。
- 氣血同調:黃芩、連翹治氣分熱;梔炭、赤芍理血分熱,防熱入營血。
- 通利並行:木通、楂粉使熱邪從二便分消,避免苦寒直折傷正。
此方體現古人治胎熱「給邪出路」思維,不用大苦大寒,而以輕清宣透為主,契合小兒臟腑嬌嫩之生理特性。
傳統服藥法
連翹、黃芩、瓜蔞、力子、防風、蟬蛻、甘草、梔炭、赤芍、木通、荊芥、楂粉。
水煎服。
注意事項及副作用
大連翹飲具有清熱解毒、活血化瘀的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
大連翹飲, 出處:《慈幼心傳》卷上。 組成:連翹、當歸尾、赤芍、木通、甘草、防風、荊芥。 主治:小兒胎熱、囟腫。
大連翹飲, 出處:《麻症集成》卷四。 組成:連翹、黃芩、瓜蔞、力子、防風、蟬蛻、甘草、梔炭、赤芍、木通、荊芥、楂粉。 主治:胎熱,遍體赤色,大小便不利,丹毒。
大連翹飲, 出處:《傷寒圖歌活人指掌》卷五。 組成:連翹1兩,瞿麥1兩,滑石1兩,車前子1兩,牛蒡子1兩,赤芍1兩,山梔子半兩,木通半兩,當歸半兩,防風半兩,黃芩1兩半,柴胡2兩,甘草1兩半,荊芥穗1兩半,蟬蛻2錢半。 主治:小兒傷寒,傷風發熱,時行發熱,痰盛壅,風熱丹毒,瘡疹,項上生核,腮赤,癰癤,一切發熱。
大連翹飲, 出處:《活幼口議》卷十六。 組成:連翹1兩,瞿麥穗1兩,滑石1兩,車前子1兩,牛蒡子(炒)1兩,紅芍藥1兩,山梔半兩,木通半兩,川當歸半兩,防風半兩,黃芩(去心)1兩半,柴胡(去蘆)2兩,甘草(炙)2兩,荊芥穗1兩半,蟬蛻(去大腳)1分。 主治:解利心經邪熱。主治:小兒上焦壅熱,口舌生瘡,小便赤澀。以及風熱,丹熱,瘡疹熱,餘毒熱。
大連翹飲, 出處:《活幼心法》卷九。 組成:連翹8分,牛蒡8分,柴胡8分,當歸8分,赤芍8分,防風8分,木通5分,車前子5分,荊芥5分,黃芩(酒炒)5分,山梔(酒炒)5分,滑石5分,甘草5分,蟬蛻5分。 主治:痘症結痂後,餘毒猶盛,壯熱煩渴,胸腹、手足、頭面俱熱,大便秘澀,小便赤澀者;又鬱熱不散,赤腫而成癰者;又痘瘡原多潰爛,收結後,仍作熱作膿者。
大連翹飲, 出處:《回春》卷七。 組成:連翹4分,瞿麥4分,滑石4分,車前子4分,牛蒡子4分,赤芍4分,梔子4分,木通4分,當歸4分,防風4分,柴胡1錢2分,黃芩1錢2分,荊芥1錢2分,蟬蛻5分,甘草1錢6分。 主治:小兒傷風感冒,發熱痰壅,風熱丹毒腫痛,頸項有核,腮赤癰癤,眼目赤腫,口舌生瘡,咽喉疼痛,小便淋瀝,胎毒,痘疹餘毒,一切熱毒;三焦積熱,二便不利,重舌、木舌,咽痛瘡瘍。
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