
丁香平胃丸
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出處典籍:《楊氏家藏方》卷十八
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (36.00)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
丁香平胃丸中包含丁香,主要基於其以下兩個作用:
- 溫胃止嘔: 丁香性溫,入脾胃經,能溫中散寒,降逆止嘔。對於因寒邪犯胃、脾胃虛寒導致的嘔吐、呃逆等症狀,丁香具有良好的治療效果。
- 消食止瀉: 丁香具有溫中和胃,消食導滯的功效。對於因飲食積滯、脾胃虛弱引起的腹痛、腹瀉等症狀,丁香也有不錯的緩解作用。
因此,丁香平胃丸中加入丁香,正是為了發揮其溫胃止嘔、消食止瀉的功效,以達到治療胃脘疼痛、嘔吐、腹瀉等症狀的目的。
丁香平胃丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香性溫,味苦辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之功效。可緩解胃脘脹痛、消化不良等症狀,與丁香、砂仁等藥材協同作用,增強其消食和胃的功效。
- 燥濕健脾: 木香能燥濕健脾,對於脾胃虛寒、濕氣內阻導致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,具有較好的療效。與丁香、陳皮等藥材配合,可有效改善脾胃功能,促進消化吸收。
丁香平胃丸中加入藿香,主要源於其芳香化濕和理氣止痛的功效。
藿香味辛、性涼,入脾、胃經。其揮發油成分能祛除濕濁,並芳香醒脾,有助於緩解濕阻中焦引起的胃脘脹滿、食慾不振等症狀。
此外,藿香還能疏肝解鬱,有助於緩解因氣滯引起的胃痛,與丁香的溫中散寒、降逆止嘔功效相輔相成,共同達到溫中散寒、理氣止痛、化濕和胃的效果。
丁香平胃丸中加入沉香,主要基於以下原因:
1. 理氣止痛: 沉香性溫,具有行氣止痛之效,能緩解胃脘脹痛、腹痛等症狀。
2. 暖胃降逆: 沉香的溫熱之性,可溫暖脾胃,有助於緩解胃寒、胃氣上逆等症狀。
沉香的加入,與丁香、砂仁等其他藥材相輔相成,共同發揮理氣和胃、降逆止痛的功效,有助於改善胃痛、腹脹、消化不良等症狀。
丁香平胃丸中包含附子,看似矛盾,實則有其藥理依據。
丁香平胃丸主治胃寒證,症狀多為胃脘冷痛、食慾不振、嘔吐清水等。附子性熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫中散寒之效。
方中使用附子,旨在溫暖脾胃,散寒止痛,並促進陽氣生髮,增強胃腸動力,以達到治療胃寒證的效果。
此外,附子與其他藥物配合使用,可起到協同作用,增強療效。例如,附子與丁香配伍,可溫暖脾胃,增強藥效;與肉桂配伍,可溫陽散寒,止痛止嘔。
丁香平胃丸中加入枇杷葉,主要出於以下兩點原因:
- 清熱降逆止嘔:枇杷葉性涼味甘,具清肺胃熱、降逆止嘔之效。丁香平胃丸用於治療胃熱引起的胃痛、反酸、嘔吐等症,枇杷葉能清熱降逆,緩解胃部不適,協同其他藥物發揮療效。
- 潤肺止咳化痰:枇杷葉亦有潤肺止咳化痰之功,對於胃熱引起的咳嗽、痰多等症狀亦有一定緩解作用。這也符合丁香平胃丸兼治胃熱咳嗽的功效。
中藥方劑[丁香平胃丸]的組成中包含[水銀],主要是因為水銀具有燒灼、解毒的作用。水銀能夠有效地處理一些難治的病症,如胃腸的熱毒引起的不適。在[丁香平胃丸]中,水銀的添加可以增強方劑的解毒效果,有助於改善由熱毒引起的胃腸問題,但因其毒性大,需謹慎使用。
在「丁香平胃丸」中加入硫磺,主要是利用硫磺溫腎壯陽、殺蟲止癢的作用。硫磺味酸性溫,有毒,需慎用。與丁香等藥配伍,可增強方劑溫腎壯陽、殺蟲止癢的效果,適用於治療腎陽不足所致的畏寒肢冷、皮膚瘙癢等症狀。
丁香平胃丸中加入肉荳蔻,主要基於以下兩個原因:
- 溫中降逆,止嘔止瀉:肉荳蔻性溫,味辛,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。對於脾胃虛寒、寒邪犯胃引起的嘔吐、腹瀉等症狀,肉荳蔻能有效溫暖脾胃,止嘔止瀉。
- 調和脾胃,助消化:肉荳蔻能增進消化液分泌,促進食物消化,並能改善胃腸蠕動,緩解消化不良、腹脹等症狀。與丁香、砂仁等藥材搭配,有助於整體提升脾胃功能,增強消化吸收。
丁香平胃丸中加入草荳蔻,主要有以下兩個原因:
- 溫胃散寒,理氣止痛: 草荳蔻性溫,味辛,能溫中散寒,行氣止痛,對於胃寒疼痛、脘腹脹滿等症狀具有良好的療效。與丁香等藥材搭配,有助於溫和胃氣,促進消化,緩解胃部不適。
- 化濕止嘔: 草荳蔻亦有化濕止嘔的作用,可以幫助去除胃中濕氣,緩解噁心嘔吐等症狀。搭配丁香等藥材,能有效改善胃腸功能,增強消化能力,達到止嘔止瀉的效果。
丁香平胃丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
一、溫中散寒:肉桂性溫,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、溫中和胃之效。丁香平胃丸主治脾胃虛寒、寒邪客胃所致的脘腹冷痛、食少納呆等症狀,肉桂的溫中散寒作用可有效改善脾胃虛寒,增強胃腸消化功能。
二、溫通氣血:肉桂還有溫通氣血、活血化瘀的作用,可改善寒凝氣滯所致的胃痛、腹痛等症狀,促進血液循環,改善胃腸功能。
因此,丁香平胃丸中加入肉桂,可發揮溫中散寒、溫通氣血的作用,增強其治療脾胃虛寒、寒邪客胃所致的胃痛、腹痛、食少納呆等症狀的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「丁香平胃丸」傳統功效主治分析
本方主治「小兒胃氣虛寒,氣逆上行」,證見胸膈不暢、嘔吐頻作、腹脹短氣、中滿痞悶等。其病機關鍵在於脾胃虛寒,導致氣機升降失常,濁陰上逆。
針對胃氣虛寒:
- 脾胃虛寒則運化無力,水穀不消,停聚中焦而生腹脹、痞悶;寒凝氣滯,故見短氣不暢。
- 方中 附子、肉桂 溫補脾腎之陽,驅散寒邪;肉豆蔻、草豆蔻 煨用,增強溫中止瀉、行氣消脹之功,共療虛寒之本。
降逆止嘔:
- 氣逆上行致嘔吐,丁香、沉香 性溫沉降,善降逆氣;枇杷葉 生薑製後,加強和胃降逆之效;藿香 芳香化濕,醒脾開胃,緩解胸膈痞滿。
行氣化滯:
- 寒凝氣滯需行氣疏通,木香 理三焦之滯,沉香 調降諸氣,與溫藥相配,散寒而行氣。
特殊配伍(水銀、硫黃):
- 水銀與硫黃結砂(即傳統「硫黃製汞」法),古方中用於鎮逆降氣、祛痰破積,可能針對頑固性嘔吐或痰癖結聚。然此二藥毒性峻烈,現代臨床已罕用。
組成邏輯推理與治療原理
溫陽為主,兼顧標證:
- 全方以 附子、肉桂 為君,溫補命門之火以暖脾土;丁香、沉香 為臣,既助溫中,又降逆氣;豆蔻、木香 為佐,行氣消脹;藿香、枇杷葉 為使,化濕和胃。
升降並調:
- 脾胃氣機貴在升降相因。方中 升脾陽(附子、肉桂) 與 降胃氣(丁香、沉香、枇杷葉) 並用,恢復中焦樞紐功能。
劑型設計:
- 煉蜜為丸,緩圖藥效,適合小兒虛寒證需漸進溫養的特性;生薑大棗湯送服,更強化和胃補中之效。
綜論:
此方為典型溫中降逆之劑,適用於虛寒性嘔吐、腹脹。其組方特點在於「溫補行降」四法並行,標本兼治,尤其配伍礦物藥(水銀、硫黃)以加強鎮逆,反映古代對頑固性嘔吐的獨特思路。然須注意,此類方劑需嚴格辨證,現代應用時可考量調整或替代毒性成分。
傳統服藥法
丁香1分,木香1分,藿香葉(去土)1分,沈香1分,附子(炮,去皮臍尖)1分,枇杷葉(生薑擦去毛)1分,水銀1分,硫黃1分(同水銀結砂子),肉豆蔻5枚(面裹,煨熟),草豆蔻仁5枚(面裹,煨熟),肉桂(去粗皮)0.5兩。
上為細末,煉蜜為丸,每1兩作40丸。
每服1丸,乳食前煎生薑、大棗湯化下。
注意事項及副作用
- 本方具有溫熱燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
- 本方含有水銀、硫磺等有毒成分,不宜長期服用。
- 本方有緩解胃腸道不適的作用,但不宜長期服用,以免引起胃腸道功能紊亂。
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丁香平胃丸, 出處:《楊氏家藏方》卷十八。 組成:丁香1分,木香1分,藿香葉(去土)1分,沉香1分,附子(炮,去皮臍尖)1分,枇杷葉(生薑擦去毛)1分,水銀1分,硫黃1分(同水銀結砂子),肉豆蔻5枚(面裹,煨熟),草豆蔻仁5枚(面裹,煨熟),肉桂(去粗皮)半兩。 主治:小兒胃氣虛寒,氣逆上行,胸膈不快,大吐不定,腹脹短氣,中滿痞悶。
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