加味佛手散

加味佛手散

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熱性指數

17

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.83)

複方歸經比例

心經 27%
肝經 27%
脾經 15%
心包經 12%
腎經 10%
膽經 6%
心經
肝經
脾經
心包經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加味佛手散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血調經: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。方中佛手、香附等藥材善於疏肝理氣,但單用易耗血,加入當歸可補益氣血,防止氣虛血瘀,協同疏肝理氣,達到更好的療效。
  2. 和中緩急: 當歸還具備養血潤腸、和中緩急的功效。方中柴胡、枳殼等藥材雖能疏肝解鬱,但容易引起腸胃不適。加入當歸可緩解藥物對腸胃的刺激,保護脾胃,使藥效更溫和。

加味佛手散中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣、行氣止痛: 川芎味辛、溫,歸肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。佛手散以疏肝理氣為主要功效,而川芎的加入可以增強理氣止痛的效果,尤其針對肝氣鬱結、胸脅脹痛等症狀,能起到更好的治療作用。
  2. 活血化瘀: 川芎還具有活血化瘀的功效,與佛手散中其他藥材如香附、枳殼等,共同作用於肝氣鬱結所致的瘀血阻滯,進一步促進氣血運行,緩解疼痛。

加味佛手散中加入益母草,主要考慮其以下兩點功效:

  1. 活血化瘀: 益母草具活血化瘀之效,能改善氣血循環,促進血液流通,對於佛手散治療的婦科疾病,如月經不調、痛經、經期不順等,能發揮輔助作用。
  2. 利水消腫: 益母草亦有利水消腫之效,能改善水腫,對於某些婦科疾病伴隨的水腫症狀,能起到緩解作用,進一步提升整體治療效果。

綜上所述,加味佛手散加入益母草,旨在增強活血化瘀、利水消腫的功效,使其更能有效治療婦科疾病,提升治療效果。

加味佛手散中加入乳香,主要基於以下兩點:

1. 行氣止痛:乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有行氣止痛的功效。與佛手、枳殼等藥材協同作用,可疏肝理氣,緩解胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀。

2. 活血化瘀:乳香具有活血化瘀的作用,可改善氣血運行不暢,緩解疼痛。對於瘀血阻滯導致的胸痛、腹痛等症狀,乳香能起到一定的緩解作用。

綜上所述,加味佛手散中加入乳香,是基於其行氣止痛、活血化瘀的功效,可以更好地發揮方劑疏肝理氣、止痛化瘀的作用。

加味佛手散中加入龜板,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰降火: 龜板性寒,味甘鹹,入肝腎經,具有滋陰潛陽、降火除煩、軟堅散結的功效。佛手散本身偏於疏肝理氣,若患者肝火旺盛,易出現口苦咽乾、煩躁不安等症狀,龜板的加入可以起到滋陰降火、緩解肝火的作用,使藥效更加全面。
  2. 柔肝健脾: 龜板還具有一定的柔肝健脾作用,有助於改善肝脾失調所致的消化不良、腹脹等症狀。加味佛手散中的佛手、枳實等藥物具有理氣消積的功效,龜板的加入可以協同這些藥物,更有效地解決肝脾不和的問題。

中藥方證辨證推理


主治功效


加味佛手散方劑分析

一、傳統古代功效主治

加味佛手散主要用於 「胞衣不下」(即產後胎盤滯留)。胞衣不下多因產後氣血虛弱、寒凝瘀滯,或氣滯血瘀,導致胎衣無法順利排出。此方以活血化瘀、溫經散寒為主,兼顧行氣補血,促使胞衣脫落及惡血排出。


二、組成分析及其治療原理

(1) 核心藥物與配伍思路

本方可視為 佛手散(川芎、當歸) 的加味方,原方以活血調經為主,加味後增強 溫通、化瘀、行氣 之效,針對產後寒凝血瘀、氣血不暢所致的胞衣不下。

  1. 活血化瘀,通絡下胞

    • 川芎:辛溫行氣活血,為血中氣藥,推動氣血運行。
    • 當歸:補血活血,調經止痛,助產後氣血恢復與瘀血化解。
    • 赤芍、紅花、益母草、蒲黃:協同加強活血祛瘀,其中益母草為產科要藥,專攻子宮收縮;蒲黃化瘀止血,防出血過多。
    • 麝香:芳香走竄,開竅通絡,助藥力直達病所,破除胞衣粘滯。
  2. 溫經散寒,暖宮助氣化

    • 乾薑、官桂:辛熱散寒,溫暖下焦,化解寒凝血瘀之病理基礎。
    • 鹿角屑:補腎陽、溫通血脈,兼有化瘀之效。
  3. 行氣理血,調和脾胃

    • 陳皮:理氣健脾,防止血藥滋膩礙胃,促氣行則血行。
    • 白芷:辛溫散風,兼助活血化瘀,且能止痛。
  4. 涼血養陰,防溫燥傷血

    • 生地:滋陰涼血,平衡溫藥之燥性,避免產後陰血耗傷。
  5. 引藥下行,助胞衣排解

    • 童便:傳統用作活血化瘀之引經藥,以降火、導瘀血下行。
    • 甘草:調和諸藥,緩和峻烈之性。
(2) 治療原理

本方通過 活血化瘀 + 溫經散寒 + 行氣補血 的綜合作用,解決「寒凝血瘀」導致的胞衣不下:

  • 溫通:乾薑、官桂、鹿角屑溫暖胞宮,改善寒凝環境。
  • 化瘀:川芎、紅花、益母草等破除瘀血,鬆解滯留胞衣。
  • 行氣:陳皮、麝香促進氣機流動,氣行則血行胞下。
  • 養血:當歸、生地兼顧產後血虛,避免攻伐過度。

三、總結

加味佛手散以 佛手散為基礎,增加溫通、化瘀之品,形成「溫而通之、化而逐之」的配伍特色,適用於 產後氣血虛弱兼寒凝血瘀型胞衣不下。其組方嚴謹,標本兼治,既攻瘀又補虛,展現中醫「通補並用」的治療智慧。

傳統服藥法


川芎、 當歸、 赤芍、 生地、 紅花、 白芷、 陳皮、 益母草、 乾薑、 官桂、 甘草、 麝香、 蒲黃、 童便、 鹿角屑。

注意事項及副作用


  1. 孕婦慎用。
  2. 對本方過敏者禁用。
  3. 本方有活血化瘀的作用,如果有出血傾向者,應慎用。

相關疾病


動脈粥樣硬化氣喘貧血肺結核心內膜炎原發性高血壓容易焦慮恐懼百日咳心包炎心肌炎低血壓慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫慢性腎衰竭鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)四肢麻痺癱瘓梅尼爾氏病風濕性心臟病二尖瓣狹窄

相同名稱方劑


加味佛手散, 出處:《辨證錄》卷十二。 組成:當歸2兩,川芎1兩,益母草5錢,乳香末1錢,敗龜版1具。 主治:胞衣不下。

加味佛手散, 出處:《夀世保元》卷七。 組成:當歸、川芎、荊芥各等分。 主治:産後暈倒,不省人事,眼黑耳鳴等;並治中風不省人事,口吐涎沫,手足瘛瘲。

加味佛手散, 出處:《濟陰綱目》卷十三。 組成:當歸1兩,川芎1兩,黃耆(蜜炙)1兩,柴胡1錢半,前胡1錢半。 主治:産後血虛,勞倦盜汗,多困少力,咳嗽有痰。

加味佛手散, 出處:《胎産輯萃》卷三。 組成: 加味佛手散(《胎産輯萃》卷三。)出處:《胎産輯萃》卷三。組成:川芎、當歸、益母草、陳皮、葵子、香附。主治:催生。 。 主治:催生。

加味佛手散, 出處:《陳素庵婦科補解》卷三。 組成:川芎、當歸、赤芍、生地、紅花、白芷、陳皮、益母草、乾薑、官桂、甘草、麝香、蒲黃、童便、鹿角屑。 主治:胎死腹中,孕婦神氣清爽,能食,腹不脹滿,上焦氣不喘急。

加味佛手散, 出處:《羊毛溫證論》。 組成:川芎2錢,全當歸5錢,生黃耆3錢,荊芥穗1錢,澤蘭葉3錢,五靈脂1錢,醋炒延胡索5分,酒炒楂炭2錢,桂枝木5分,蟬蛻殼10枚,白僵蠶1錢。 主治:羊毛溫邪,新生産後毒火伏鬱,神昏口渴,胸脹氣阻,頭痛身麻,燒熱譫語,忽寒忽熱,眩暈不寐,或腹中停瘀作痛。

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